Меланома ногтя: фото, начальная стадия, симптомы. Фото меланома ногтя


Подногтевая меланома. Выявление, развитие, результат. Фото

Подногтевая меланома

Диагноз:

рТ2а Nx Mx  акральная лентигинозна меланома, вертикальная фаза роста, степень инвазии по Кларку — IV, по Бреслоу — 1,25 мм рТ2а Nx Mx

Ситуация выглядела бы достаточно стандартной, если бы ни одно «НО», это описание меланомы под названием:

ПОДНОГТЕВАЯ МЕЛАНОМА

Чем отличается сие от стандартной меланомы кожи? Да ничем, кроме того, что диагностировать ее очень сложно (в рассказе вы это увидите), т.к. требуется либо часть ногтя удалять, либо весь ноготь снимать, ну и накладывается то, что подногтевую меланому запросто можно спутать с грибком.

Итак, пишет нам девушка-красавица по имени Ксюша. По собственной инициативе, за что ей выражается огромная благодарность, только хочу отметить одну вещь: люди, если вы хотите что-то прислать, или как-то со мной «сконтактнуть», то пользуйтесь формой на сайте (ссылка есть вверху в разделе «мои подвиги», или соцсетью «вконтакте» ибо в разнообразные фэйсбуки и гуглоплюсы я захожу ОЧЕНЬ редко.

Здравствуйте, Вадик!

Наконец-то я созрела написать ))) Началось все во время беременности (2010 год) — на ногте большого пальца левой руки появилась светло-серая полоска, значения я не придала (понятное дело)), через время полосок стало несколько, но было симпатичненько (да и в интернете на тот момент я ничего страшного по этому поводу не нашла).

Года через четыре мне все-таки попалась статья про меланому и пошла я к дерматологу, который благополучно, посмотрев в лупу, и взяв на анализ кусочек ногтя — определил, что это грибок. «Фух, грибок,» — подумала я и лечится не спешила, т.к.с мужем планировали второго ребенка, и противогрибковые препараты нам были не в тему. Чуть позже я, конечно же, пролечилась, но эффекта не было, что совершенно не смутило моего дерматолога.

В общем, лето 2015 года — я на консультации в городском онкоцентре, где посмотрев одним глазом мне сказали: «У Вас бородавка, удаляйте ноготь«,  удалила у хирурга в поликлинике, про гистологию как-то не подумал никто.

Вырос новый ноготь,

Подногтевая меланома

поехала опять в онкоцентр (уже начитавшись про меланому я слезно просила как-то меня обследовать, но)  — » Это 100% грибок, ищите дерматолога«, я продолжила бегать по дерматологам((

Декабрь 2015 меня наконец -то посмотрели в дерматоскоп и направили в Институт рака к профессору Коровину, сначала мне вырезали ногтевое ложе, а после гистологии удалили палец.

Подногтевая меланома. Операция. Результат

Год я проколола интерферон, бегаю на УЗИ, делала в марте 2016 КТ с контрастом, чуть позже думаю сделать ПЭТ, также хочу сдать на мутацию (пусть оно мне никогда не пригодится, но пусть лежит). Случай, я так понимаю, действительно редкий. Конечно виновата я в первую очередь, затянула, но врачи тоже еще… Надеюсь, что все будет ОК.

Спасибо Вам за Ваш блог. Реально на эту тему 20% информации я узнала из научных статей, 80% — благодаря Вам. Спасибо! Доктора не рассказывают НИЧЕГО((( Может и моя история спасет кому-то жизнь. Здоровья нам всем!!!)))P.S.С мужем в 2015 развелись, сейчас даже боюсь представить, что могло бы быть, если бы наступила вторая беременность. Все, что не делается — к лучшему)))

Вот так выглядит результат гистологии (сначала на украинском, т.к. граждане этой страны стоят на втором месте после россиян по посещаемости блога):

Мікроскопічний опис

У матеріалі шматочок шкіри з ділянки нігтьової ложі з нігтем, з меланоцитарним новоутворенням, з нечіткими межами, з наявністю скупчень пухлинних клітин, як у епідермісі, так і в дермі. В епідермісі визначається виражена проліферація атипових меланоцитів, розташованих вздовж епідермально-дермального з’єднання, переважно у вигляді поодиноких клітин та дрібних груп меланоцитів (тек). Меланоцити з ознаками помірної та вираженої цитологічної атипії, ядра гіперхромні та везикулярні з

одним базофільним ядерцем, фігури мітозу поодинокі (1 на 1 мм2). В епідермісі виявляються ознаки вираженого педжетоїдного розповсюдження пухлинних меланоцитів. В дермі пухлинні клітини з розповсюдженням в ретикулярний шар дерми (IV стадія інвазії за Кларком). В дермі навколо пухлинних клітин визначається вогнищева виражена лімфогістіоцитарна інфільтрація з домішком меланофагів. Ознак периневральної та лімфоваскулярної інвазії немає, регресії немає, мікросателітні метастази не виявляються. Таким чином, результати гістологічного дослідження відповідають акральній лентигінозній меланомі, вертикальна фаза росту, ступінь інвазії за Кларком — IV, за Бреслоу — 1,25 мм (ICD-O код 8744/3). За системою AJCC (2009р)-рТ2а Nx Mx.

Чтобы вам не утруждаться и не копировать текст в гугль, сразу вот вам перевод:

Микроскопическое описание

В материале кусочек кожи с участка ногтевого ложа с ногтем, с меланоцитарным новообразованием, с нечеткими границами, с наличием скоплений опухолевых клеток, как в эпидермисе, так и в дерме.

В эпидермисе определяется выраженная пролиферация атипичных меланоцитов, расположенных вдоль эпидермально-дермального соединения, преимущественно в виде одиночных клеток и мелких групп меланоцитов (папок). Меланоциты с признаками умеренной и выраженной цитологической атипией, ядра гиперхромные и везикулярные с одним базофильным ядрышком, фигуры митоза единичные (1 на 1 мм2).

В эпидермисе обнаруживаются признаки выраженного педжетоидного распространения опухолевых меланоцитов. В дерме опухолевые клетки с распространением в ретикулярный слой дермы (IV стадия инвазии по Кларку). В дерме вокруг опухолевых клеток определяется очаговая выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация с примесью меланофагов. Признаков периневральным и лимфоваскулярнои инвазии нет, регрессии нет, микросателитный метастазы не выявляются.

Таким образом, результаты гистологического исследования соответствуют акрально лентигинозний меланоме, вертикальная фаза роста, степень инвазии по Кларку — IV, по Бреслоу — 1,25 мм (ICD-O код 8744/3). По системе AJCC (2009) -рТ2а Nx Mx.

****************************

Ну вот, собственно. Остается только пожелать Ксюше, чтобы результаты анализа на мутации ей никогда не пригодились и еще раз сказать огромное спасибо за такую пропаганду ранней диагностики и ранних действий.

Я не могу точно сказать потребовалась бы ампутация, если меланома была бы выявлена 3-5 лет назад. Судя по такому длительному развитию болезни, наверное можно было бы обойтись менее радикальным вмешательством. Я сужу по Маше, которой в Челябинске грозились оттяпать все что можно и не можно, а в результате она уже два года по Германии скачет аки газель: Лечение меланомы в РФ и Израиле. Отзыв. Фото

Как бы то ни было, а вывод совершенно стандартный: не запускайте «это дело». Да, от кривых глаз и рук, растущих из «одного места», мы с вами не застрахованы, но для начала надо хотя-бы обратиться к врачу вовремя!

**************************

Но это еще не все. Увидев название «Институт рака в Киеве» и фамилию Коровин, я просто не мог не задать вопрос:

Коровин это вот http://www.clinicaloncology.com.ua/article/2740/biopsiya-storozhevyx-limfaticheskix-uzlov-pri-melanome-kozhi  ? Соответственно вопрос : он Вам ничего про биопсию сторожевых лимфоузлов не говорил ?

Да, это он и его команда. Не рассказывал НИЧЕГО.

Поясню для тех, кто либо первый раз сюда попал, либо просто не в курсе. Сайт, который вы сейчас читаете, глобально появился после того, как в 2011г я обнаружил статью на вышеуказанном украинском сайте. На тот момент в русскоязычном сегменте сети это было единственное упоминание про то, как можно предотвратить распространение меланомы по лимфосистеме.

Но, к сожалению, могу отметить, что, как я уже не раз убеждался, «братва» оказалась больше теоретиками чем практиками, ибо это уже не первый случай, когда в этом учреждении пациентам ничего не рассказывают про процедуру (ну либо просто нет у них возможности ее выполнять, вот и молчат в тряпочку).

Ну вот, теперь все, не болейте!

www.vladlive.com

фото, начальная стадия рака и ее проявления

Знакомство с заболеванием

Фотографии начальной стадии опасной меланомы

Меланома — разновидность онкологического заболевания. Встречается данная форма достаточно редко — 1 раз на 10 всех случаев заболеваемости раком кожи, однако является крайне опасной. С помощью собранных на этой странице фото мы постараемся наглядно продемонстрировать вам все особенности начальной стадии меланомы.

Фото меланомы в начальной стадии

Фотографии начальной стадии меланомы кожи

Фото выше, показывает, как выглядит меланома на начальной стадии развития. Первое время отличить злокачественное новообразование от безвредной родинки очень сложно.

Меланома по мере роста

Фото симптомов меланомы начальной стадии на коже

Меланома — опасное заболевание в том числе потому, что способно развиваться за считанные дни. Фото симптомов меланомы в начальной стадии становится более наглядными, как только опухоль начинает резкий рост.

Признаки назревающей опасности

Фото меланом на спине

Выше показано еще одно фото, как выглядит меланома на ранней стадии. Вы можете видеть, что края пигментного пятна размыты, вокруг может появиться воспалительный ореол. Сам невус асимметричен, имеет вкрапления другого цвета.

Причины новообразования

Фото симптомов начальной стадии меланомы

Почти все фото начальной стадии меланомы кожи получены как результат чрезмерного воздействия ультрафиолета. При повышенных дозах ультрафиолетового излучения клетки меланоцитов, ответственные за пигментацию кожи, начинают делиться активнее, и, как следствие, развивается рак.

Локализация меланомы

меланома фото начальная стадия

Подобного рода новообразования вовсе необязательно являются перерожденными родинками и могут располагаться на слизистых оболочках или в лунках ногтей. Большинство же фото опухолей в начальной стадии — это фотографии меланомы кожи.

Меланомы под ногтем

Фото подногтевой меланомы

Фото меланомы ногтя в начальной стадии встречаются редко. В то же время диагностировать данную форму рака довольно легко, учитывая то, что не заметить появление странного образования в таком нетипичном месте просто невозможно.

Опасность меланомы

Фотографии узловой меланомы в начальной стадии

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Раковые клетки при данном заболевании быстро распространяются по всему организму и практически не оставляют больному шансов сохранить жизнь. Если больной меланомой кожи в начальной стадии, как на фото, в свое время не заметил тревожные симптомы, дни его жизни сочтены.

Когда бить тревогу?

Фото опасной меланомы в начальной стадии на коже

Идентичность признаков злокачественного образования симптомам начальной стадии меланомы на фото — еще не повод паниковать. Срочно принимать меры нужно, когда пигментное пятно начинает чесаться, кровоточить или стремительно увеличивается. Явным симптомом опасности является выпадение из родинки волос, если таковые имеются.

Риски заболеть

Фото меланомы начальной стадии у детей

Риску заболеть меланомой подвержены прежде всего люди старше 30 лет со светлой кожей, и он увеличивается, если человек, даже в раннем возрасте, получал солнечные ожоги. Наряду с этим все чаще встречаются фото начальной стадии меланомы у детей.

К кому обратиться?

Фото лечения меланомы начальной стадии

Уточнение симптомов меланомы в начальной стадии, что на фото, и необходимости лечения заболевания — компетенция дерматолога и онколога.

Особенности диагностики

Фото, как выглядит начальная стадия меланомы кожи

Проще всего врачу диагностировать продемонстрированную на фото выше начальную стадию узловой меланомы. Для постановки диагноза в таком случае достаточно 15 минут.

Вспомогательная диагностика

Фото диагностики меланомы

При неясной картине обследуемому назначается УЗИ лимфоузлов. При наличии на поверхности образования изъязвления проводится цитологическое исследование. При подтверждении начальной стадии меланомы, как на фото, назначается лечение.

План лечения

Фото осмотра меланомы

Схема терапии зависит от многих факторов и не в последнюю очередь — от места локализации новообразования. Так, лечение редко встречаемой на фото подногтевой меланомы в начальной стадии будет в большинстве случаев отличаться от лечения рака на коже.

Профилактика

Фото удаления меланомы на лице

Нужно помнить, что фото меланомы ранней и последующих стадий — это результат получения излишних доз ультрафиолета. Защищайтесь от ультрафиолетового излучения, и риск приобрести меланому будет минимальным.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Как найти хорошего врача

obolezni.com

Что такое подногтевая меланома, ее фото, симптомы, лечение и прогноз

24.05.2018

Многие люди, обнаружившие у себя пятнышко под ногтем, начинают искать в интернете, что же это может быть? И обнаруживается, что это может оказаться смертельное заболевание –подногтевая меланома.

В этой статье мы разберем:

  • понятие подногтевой меланомы;
  • шансы возникновения этого вида опухоли;
  • фото симптомов с гистологическим подтверждением;
  • способы, как отличить подногтевую меланому от гематомы;
  • процедуры для уточнения диагноза;
  • прогноз и лечение.

Подногтевая меланома – что это?

Доля меланомы среди образований кожи составляет всего 4 %. Но именно от этого злокачественного новообразования умирают 80 % пациентов с опухолями кожи [1]. В России в настоящий момент меланомой кожи заболевают около 8 717 человек в год (данные на 2012 г.) [2]. Подногтевая меланома располагается в области ногтевого ложа и выглядит, как правило, в виде полоски на ногте.

Какие шансы возникновения этого вида опухоли у жителя России?

От общего числа меланом доля этой опухоли составляет всего 2 % [3], т. е. в абсолютных значениях у 170 человек в год. На фоне общего населения страны в 146 000 000 это, на мой взгляд, очень мало. В то же время низкий показатель заболеваемости не отменяет возможности заболеть.

Для представителей других фототипов кожи, отличных от 2-го, шансы могут сильно отличаться. Представители монголоидной и негроидной рас имеют более высокий (до 40 %) шанс заболеть меланомой ногтевого ложа [4, 5].

Где чаще появляется подногтевая меланома?

Опухоль поражает чаще большие пальцы ног [3].

Как выглядит подногтевая меланома? Фото и признаки.

Все приведенные ниже картинки имеют гистологическое подтверждение, а не взяты из интернета. В квадратных скобках указан источник. Есть 2 наиболее частых признака:

Признак I

Чаще всего подногтевая меланома проявляется в виде полоски коричневого или черного цвета. Полоска начинается от ногтевого валика и заканчивается на крае ногтя. Это состояние называется продольной меланонихией. Некоторые лекарственные препараты могут приводить к появлению таких полос – ретиноиды и Доцетаксел (Таксотер) [10]. Этот признак может быть и при состояниях, не связанных с меланомой, например, при грибковом поражении ногтя, пигментном невусе ногтевого ложа.

Подногтевой пигментный невус у мальчика 13 лет

Подногтевой пигментный невус у мальчика 13 лет [9]

Подногтевая меланома I ст., 0,2 мм по Бреслоу

Подногтевая меланома I ст., 0,2 мм по Бреслоу [10]

Признак II

Наиболее частым признаком этого вида меланомы является симптом Хатчинсона – переход пигментации на ногтевой валик или кончик пальца. На 7 из 8 изображений, представленных ниже, виден этот признак. В то же время нельзя однозначно утверждать, что этот симптом бывает только при меланоме. Он может наблюдаться и при прозрачной кутикуле [10].

8 случаев подногтевых меланом in situ

8 случаев подногтевых меланом in situ (начальная стадия) [6]

Подногтевая меланома большого пальца c 4-м уровнем инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу не указана Подногтевая меланома большого пальца c 4-м уровнем инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу не указана

Подногтевая меланома большого пальца c 4-м уровнем инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу не указана [8]

Подногтевая меланома, толщина по Бреслоу 1,5 мм

Подногтевая меланома, толщина по Бреслоу 1,5 мм [7]

Как отличить подногтевую меланому от всего остального?

Вот достаточно простой алгоритм.

Алгоритм дифференциальной диагностики доброкачественной меланонихии и этого же состояния при меланоме

Алгоритм дифференциальной диагностики доброкачественной меланонихии и этого же состояния при меланоме [8]

Правило ABCDEF при диагностике меланомы ногтевого ложа

А (age) возраст – пик заболеваемости подногтевой меланомы приходится на возраст от 50 до 70 лет, а также обозначает расы с повышенным риском: азиаты, африканцы – на их долю приходится 1/3 всех случаев меланомы.

B (brown to black) – цвет коричневый и черный, при ширине полосы более 3 мм и расплывчатых границах.

С (change) – изменение цвета ногтевой пластины или отсутствие изменений после лечения.D (digit) – палец как наиболее частое место поражения.

E (extension) – распространение пигментации на ногтевой валик или кончик пальца (симптом Хатчинсона).

F (Family) – у родственников или у пациента меланома в прошлом или синдром диспластических невусов. [11]

Как отличить гематому от подногтевой меланомы на дерматоскопии

Как отличить гематому от подногтевой меланомы на дерматоскопии

Гематома: [10]

  1. Передвигается под ногтем вместе с его ростом. Отследить это можно, сделав фото образования на фоне линейки, расположенной продольно. Важно отметить, что гематома не всегда появляется в связи с травмой.
  2. Цвет от красно-синего до черно-синего.
  3. Не переходит на кутикулу, ногтевой валик и кончик пальца.
  4. Не вовлекает весь ноготь в продольном направлении.
  5. Может меняться в пределах нескольких недель.
  6. Интенсивность окрашенности снижается от центра к периферии.
  7. Ей может предшествовать травма.
  8. Мелкие кровяные точки, ориентированные по направлению к краю ногтя, при дерматоскопии
Как отличить гематому от подногтевой меланомы на дерматоскопии Как отличить гематому от подногтевой меланомы на дерматоскопии

Подногтевая меланома: [12]

  1. Неоднородный цвет, нерегулярность полос при меланонихии.
  2. Треугольная форма полос.
  3. Распространяется на ногтевой пластине, свободном крае ногтя или кончике пальца.
  4. Разрушение или дистрофия ногтя.

Как устанавливается диагноз?

При подозрении на меланому ногтевого ложа есть 3 варианта развития событий:

  1. Наблюдение с фотофиксацией и повторными осмотрами.
  2. Биопсия с частичным удалением ногтевой пластины.
  3. Биопсия с полным удалением ногтевой пластины.

Полученный материал направляют на гистологическое исследование.

Лечение подногтевой меланомы

Как правило, речь идет об ампутации пальца. В последнее время многие исследователи склоняются к ампутации фаланги вместо всего пальца. Есть также работы, в которых показано, что величина отступа не влияет на прогноз.

Прогноз

Как и при меланомах других локализаций, прогноз напрямую зависит от результатов гистологического исследования. В то же время необходимо отметить, что прогноз при подногтевой меланоме несколько хуже, чем при расположении на остальных участках тела. Чем меньше толщина по Бреслоу, тем лучше прогноз.

Резюме

Подногтевая меланома – опухоль, достаточно трудная для ранней диагностики. Наиболее частыми признаками являются наличие полосы на ногте и переход пигментации на ногтевой валик или кончик пальца. Если вы обнаружили у себя один из этих симптомов, необходимо показаться онкологу.

P.S.: Если вы оказались на приеме у дерматолога или онколога, покажите ему ногти. Если наносите лак для ногтей, его лучше снять перед приемом.

Список литературы

  1. Miller AJ, Mihm MC. Melanoma. N Engl J Med. 2006; 355:51-65.
  2. Данные исследования Globocan 2012, Международного агентства по изучению рака (IARC): http://gco.iarc.fr/today/online-analysis-multi-bars?mode=cancer&mode_population=hdi&population=643&sex=0&cancer=29&type=0&statistic=0&prevalence=0&color_palette=default
  3. Kuchelmeister C, Schaumburg-Lever G, Garbe C. Acral cutaneous melanoma in caucasians: clinical features, histopathology and prognosis in 112 patients // J. Dermatol. – 2000
  4. Takematsu H, Obata M, Tomita Y. Subungual melanoma. A clinicopathologic study of 16 Japanese cases // Cancer. – 1985
  5. Wu XC, Eide MJ, King J. Racial and ethnic variations in incidence and survival of cutaneous melanoma in the United States, 1999–2006 // J. Am. Acad. Dermatol. – 2011.
  6. Jae Ho Lee, Ji-Hye Park, Jong Hee Lee, Dong-Youn Lee. Early Detection of Subungual Melanoma In Situ: Proposal of ABCD Strategy in Clinical Practice Based on Case Series Ann Dermatol. 2018 Feb; 30(1): 36–40.
  7. Stephan Braun, MD and Peter Gerber, MD. Subungual malignant melanoma. CMAJ. 2015 Sep 8; 187(12): 909.
  8. Pierre Halteh, Richard Scher, MD, FACP, Amanda Artis, MS, MPH, and Shari R. Lipner, MD, PhD. A Survey Based Study of Management of Longitudinal Melanonychia Amongst Attending and Resident Dermatologists. J Am Acad Dermatol. 2017 May; 76(5): 994–996.
  9. Kamran Khan and Arun A Mavanur. Longitudinal melanonychia. BMJ Case Rep. 2015; 2015: bcr2015213459.
  10. Holger A. Haenssle, Andreas Blum, Rainer Hofmann-Wellenhof, Juergen Kreusch, Wilhelm Stolz, Giuseppe Argenziano, Iris Zalaudek, and Franziska Brehmer. When all you have is a dermatoscope— start looking at the nails. Dermatol Pract Concept. 2014 Oct; 4(4): 11–20.
  11. Levit EK, Kagen MH, Scher RK, Grossman M, Altman E. The ABC rule for clinical detection of subungual melanoma. J Am Acad Dermatol. 2000 Feb;42(2 Pt 1):269-74.
  12. Haenssle HA, Brehmer F, Zalaudek I, Hofmann-Wellenhof R, Kreusch J, Stolz W, Argenziano G, Blum A. Dermoscopy of nails. Hautarzt. 2014 Apr;65(4):301-11. doi: 10.1007/s00105-013-2707-x.

Онлайн консультация дерматолога.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

beinusov.ru

Что такое меланома? Типы, симптомы, фото

Меланома является наиболее агрессивным типом рака кожи. Хотя меланома составляет менее 5% от всех типов рака кожи, на ее долю выпадает большинство смертельных случаев. Эта форма рака кожи наиболее распространена у молодых людей — особенно молодых женщин — и не редко встречается у лиц моложе 30 лет. К сожалению, показатели заболеваемости меланомы в мире увеличиваются в течение последних 30 лет и являются самыми высокими среди людей в возрасте 80 лет.

Что такое меланома?

Различные виды рака кожи начинаются в разных слоях клеток кожи. Клетки, расположенные в базальном слое эпидермиса, называемые меланоцитами, производят коричнево-черный пигмент кожи (меланин), который определяет цвет кожи, волос и глаз. Меланин также помогает защитить кожу от повреждений лучами солнца.

С взрослением человека, количество меланоцитов увеличивается. Они образуют концентрированные скопления, которые появляются на поверхности кожи в виде маленьких, темных, плоских или куполообразных пятен. Когда пролиферация (деление) клеток происходит контролируемым образом, результирующие новообразование на коже является доброкачественным (не раковым) и обычно классифицируется как родинка или невус. Иногда, однако, пигментные клетки растут, не поддаваясь регуляторным сигналам организма, и становятся злокачественной и опасной для жизни меланомой.

Сначала клетки меланомы находятся в эпидермисе и верхних слоях дермы. Однако, как только они прорастают ниже в дерму, рак может войти в контакт с лимфой и кровеносными сосудами. Чем толще меланома, тем больше вероятность того, что она может распространиться на удаленные участки тела. Удаление меланомы до того, как она достигнет более глубоких слоев кожи, очень важно для успешного лечения.

Какие типы меланомы бывают и как они выглядят?

Поверхностно распространяющаяся меланома (поверхностная меланома)

Поверхностно распространяющаяся меланома является наиболее распространенным типом меланомы — и наиболее излечимым. Она плоская, асимметричная, неравномерно окрашенная и растет поверхностно, не прорастая в глубокие шары кожи. Она обычно плоская, неправильной формы и неоднородного цвета, с различными оттенками черного и коричневого. Поверхностная меланома может возникнуть в любом возрасте и на любом участке тела. Наиболее часто встречается у лиц со светлой кожей. Смотрите ниже фото поверхностной меланомы.

Источник изображений: www.dermnetnz.org 

Узловая меланома

Пятнадцать процентов всех случаев меланомы развиваются как узловая форма. Это наиболее агрессивный тип. Узловая меланома появляется как коричневый или черный быстрорастущий бугорок, и его характеристики не всегда совпадают с описанными выше. Часто меланомы окрашены в несколько цветов сразу, например красный, белый и черный. Смотрите ниже фото узловой меланомы.

Источник изображений: www.dermnetnz.org 

Злокачественное лентиго

Злокачественное лентиго (иногда называемое веснушкой Хатчинсона) обычно встречается у пожилых людей и характеризуется плоскими, пестрыми, веснушчатыми коричневатыми пятнами с нерегулярными границами. Эти очаги поражения часто появляются на лице или на других участках, подверженных воздействию солнца. Может пройти 5-15 лет до того, как злокачественное лентиго превратится в инвазивную меланому, после чего это заболевание становится меланомой типа злокачественного лентиго. Смотрите ниже фото.

Источник изображений: www.dermnetnz.org 

Акральная лентигинозная меланома (акральная меланома)

Хотя акральная меланома — редкий тип рака кожи, она является наиболее распространенной меланомой среди африканского и азиатского населения. Акральная меланома обычно выглядит как темное пятно и может появиться на ладонях, подошвах, пальцах рук или ног, под ногтевыми пластинами или на слизистых оболочках. Смотрите ниже фото акральной лентигиозной меланомы.

Источник изображений: www.dermnetnz.org 

Амеланотическая меланома (беспигментная меланома)

Редкая меланома, которую очень трудно диагностировать, потому что она розовая или телесного цвета. Она также нарушает общее правило «ABCDE» для распознавания большинства меланом. Смотрите ниже фото беспигментной меланомы.

Как растет меланома?

Если меланому не лечить, раковые клетки начинают распространяться через лимфатические сосуды. Клетки меланомы могут также переноситься через кровеносные сосуды в различные органы, распространяя рак в печень, легкие, мозг или другие части тела.

Рак кожи меланома имеет тенденцию расти постепенно, проходя определенные стадии. Сначала, большинство меланом, как правило, плоские и распространяются латерально по поверхности кожи. На этом раннем этапе, который может длиться от 1 до 5 лет или дольше, удаление опухоли имеет очень хорошие шансы вылечить рак кожи. Тем не менее, некоторые из этих меланом могут быть инвазивными, и к ним следует применять более агрессивные методы лечения. Очаг поражения кожи, в котором даже малая часть становится поднятой или куполообразной, указывают на то, что меланома начала прорастать в нижележащие ткани. В некоторых случаях этот рост происходит быстро, в течение нескольких недель или месяцев. Более позднюю стадию меланомы трудно лечить, особенно если она метастазирует в отдаленные органы или лимфатические узлы.

Любое подозрительное изменение кожи должно быть немедленно проверено. Особенно если очаг поражения быстро вырос и его поверхность частично плоская, а частично — поднимается над поверхностью кожи.

На каких участках тела может появиться меланома?

Обычные места появления меланомы у мужчин включают голову, середину тела (туловище) и шею. У женщин чаще всего меланома появляется на руках и ногах. Однако меланома может возникнуть на любой части тела. Менее распространенные участки возникновения меланомы следующие:

  • пальцы
  • ладони
  • подошвы ног
  • половые органы
  • губы
  • под ногтевыми пластинами на пальцах рук и ног

Наличие темного повреждения кожи под ногтем, которое прорастает в примыкающую кожу и не заживает, может сигнализировать о меланоме. Редко, меланомы появляются во рту, в радужной оболочке глаза или сетчатке в задней части глаза, где они могут обнаруживаться во время стоматологических или глазных исследований.

Больше о признаках и общих симптомах меланомы читайте здесь: Частые симптомы рака кожи. Какие общие признаки и как диагностировать?

Источники Статьи ×

Источники Статьи

hihealthy.ru

Меланома ногтя: фото, начальная стадия, симптомы

Меланома ногтя: фото, начальная стадия, симптомыМеланома ногтя возникает из-за злокачественного развития пигментных клеток кожи. 

Этот вид онкологии опасен из-за отсутствия симптомов, и обнаруживается на поздних стадиях развития.

Возникает не только на кожных покровах ног и ладоней рук, но и поражает ногтевые пластины (преимущественно от меланомы страдает ноготь большого пальца ноги).

О присутствии опухоли человек может и не подозревать, являясь ее носителем. Но выявить меланому все-же остается возможным. Кто подвержен онкологии, каковы ее признаки и как от нее избавится мы опишем в данной статье.

Причины меланомы ногтя

По скорости роста данную патологию опережает только рак легких. Раньше ей было свойственно проявляться у пациентов пожилой возрастной категории, но в нынешнее время она замечается у молодых людей чаще, в сравнении с предыдущими поколениями.

Среди онкологических заболеваний подногтевая меланома составляет 3% случаев у женщин и 4% — у мужчин, и хоть достоверных причин развития наука сказать не в состоянии.

Увеличение шансов заболевания возможно при таких факторах:

  • Обилие загара (натурального и искусственного). Опухоль иногда появляется по причине ожогов кожи. Но и люди со светлой кожей и волосами тоже входят в группу риска, поскольку они больше подвержены ей.
  • Наличие большого количества невусов на коже – веснушек, родинок, родовых пятен.
  • Наследственная связь. При наличии родственника, перенесшего подобную патологию шансы развития меланомы увеличены в несколько раз.
  • Пожилые люди, преодолевшие 50-летний возрастной порог тоже склонны к ногтевому раку.
  • Нездоровый образ жизни усиливает риск развития заболевания. Недосыпы, неправильное питание, малая физическая активность человека ослабляют иммунную систему, из-за чего меланома имеет преимущество для развития.

Симптомы меланомы

Меланома ногтя: фото, начальная стадия, симптомыМеланома характерна проявлениями преимущественно на ногтях больших пальцев. Ме

medic-online.net

Меланома фото

Меланома на фото выглядит по-разному в зависимости от стадии, формы роста, наличия или отсутствия темной окраски. Учитывая то, что эффективность лечения резко падает после перехода из начальной стадии, наиболее рационально обращать внимание на первые симптомы и признаки. Вероятно, что это поможет вам вовремя заподозрить меланому кожи у себя, ваших близких или родных и начать лечение. Кроме наследственности, основным источником появления меланомы считается ультрафиолетовое излучение. Здесь не так важно, получено оно от загаров на солнце или в солярии. Эта же причина вызывает множество других опухолей на коже, которые в народе называют родинками. Некоторые из этих родинок перерождаются в меланому (диспластические и обычные невусы, актиническое лентиго, даже веснушки). В большом количестве эти родинки своим внешним видом и/или числом рассеивают и ослабляют внимание, чем значительно затрудняют диагностику. Как видно на фото, меланома часто появляется у людей со множеством других новообразований на коже. Очень часто ко мне на прием приходят люди, которых беспокоит доброкачественная родинка, а на меланому в начальной стадии, расположенную в другом месте, они не обращают внимание.

Содержание:

Как выглядит меланома на фото?

Как выглядит меланома на фото, зависит прежде всего от формы роста. Стадия так же во многом зависит от формы роста. Когда начальная стадия существует много лет (лентиго-меланома), вовремя обнаружить ее гораздо проще. И, напротив, когда начальная стадия меланомы (на фото ниже) с симптомами узловой сразу переходит в третью стадию или начинает давать метастазы – своевременная диагностика дает лишь небольшое преимущество. Всего 4 основных формы роста: лентиго-меланома, поверхностная, узловая, акральная лентигинозная. Все они представлены на фото в статье. Однако, существуют редкие формы: беспигментная, Шпиц-меланома и десмопластическая. Разбираться в двух последних не обязательно, они крайне редки.

Поверхностная меланома кожи на фото.

Поверхностная меланома кожи на фото. Такие симптомы, как нарушение симметрии, равномерности окраски, выражены достаточно интенсивно.

Меланома на фото из родинок

На фото меланома кожи с симптомами поверхностной среди множества других родинок (невусов). Основная причина появления тех и других — солнечное излучение.

Поверхностная меланома на фото.

Начинается поверхностная меланома c появления с такими симптомами, как неровность и несимметричность краев. Она может появиться из ранее доброкачественного образования коричневого цвета на коже (родинки). Меланома, как на фото, поверхностной формы роста уже на начальной стадии может иметь участки коричневого, черного, красного, белого или голубого цвета. Чаще всего встречается на коже в области плечей, верхней части спины, на ногах у женщин. По мере роста из начальной стадии размеры увеличиваются, нарастают симптомы. В итоге, без своевременного лечения, рано или поздно в пределах пятна появляется участок, который выглядит как узловая меланома (на фото).

Симптомы лентигинозной меланомы и фото.

Лентигинозная или лентиго-меланома имеет сходные симптомы с поверхностной. Она тоже выглядит, как пятно или плоская родинка. Но, насыщенность и пестрота окраски этого пятна гораздо менее выражена. Цвет представлен различными оттенками коричневого. Контуры часто очень нечеткие и неровные. На начальной стадии остается годами и десятилетиями. Иногда, достигает очень больших размеров, прежде чем появятся признаки превращения в узловую форму роста.

Симптомы акральной меланомы на фото ног.

Лентигинозная меланома на ногах и руках (акральная). На фото имеет те же симптомы, что и обычная. Однако, гораздо опаснее, растет быстрее.

На фото меланома кожи поверхностная и лентигинозная.

На фото заметен переход из лентигинозной меланомы, существовавшей в течение многих лет, в поверхностную. Обратите внимание на интенсивность окраски в центре.

Акральная лентигинозная меланома кожи. Фото симптомов.

Она выглядит практически так же, как и обычная лентигинозная. Форма пятна очень неровная, окраска неравномерная из различных оттенков коричневого или черного. Это пятно располагается на пальцах рук и ног или на самих ступнях и кистях. Если какая-то часть меланомы (как на фото) подходит к ногтю – это дает появление черной или коричневой полосы, идущей вдоль ногтя. Акральная лентигинозная меланома чаще всего встречается на темной коже у людей негроидной и монголоидной расы. Она гораздо опаснее обычной лентигинозной или даже поверхностной меланомы. На начальной стадии остается не долго, быстрее проникает вглубь и становится узловой.

Фото меланомы с симптомами узловой.

Узловая меланома кожи может образовываться из любой из трех поверхностных разновидностей, или из ранее существовавших пигментных пятен – лентиго, веснушек, родинок или невусов. Характерным симптомом является образование бугорка в этой области, обычно, несколько иного цвета, консистенции, который более легко кровит при касании. О начальной стадии меланомы (на фото ниже) с симптомами узловой говорить можно лишь с большой натяжкой. Как указывалось выше, она быстро растет не только в высоту, но и в глубину. А по глубине прорастания в кожу определяется способность к метастазированию и стадия. Поэтому, лучше своевременно выявлять и удалять опухоли кожи с симптомами поверхностных форм меланомы, диспластические невусы, врожденные невусы и родинки, которые травмируются.

Меланома кожи из большой родинки на фото.

Большой врожденный невус (родинка или родимое пятно в простонародье) дал начало меланоме кожи. Чем больше родинка — тем выше вероятность.

Фото меланомы из родинки.

Невус кожи (родинка в простонародье) так же способен превращаться в меланому. На данном фото процесс только начался.

Беспигментная меланома на фото.

Беспигментная меланома (на фото ниже)– это отдельный подвид, значительно отличающийся своими симптомами. Внешне она может напоминать папиллому, плоскоклеточный рак, пиогенную гранулему или гемангиому. Самое главное отличие от обычной – отсутствие характерной темной окраски. Она может быть красной, розовой, белой или цвета кожи. Кроме внешних симптомов характерно быстрое развитие из начальной стадии далее, с образованием метастазов в лимфоузлах и внутренних органах.

На фото метастазы меланомы под кожей, четвертая стадия.

На фото метастазы меланомы в виде синих пятен под коже и красных на ее поверхности. Такое возможно и через много лет после правильно проведенной операции.

Метастазы меланомы в коже вокруг - сателлиты.

Метастазы меланомы на фото появились на коже вокруг из-за большой агрессивности опухоли. Такие метастазы называются сателлитами.

Опасным симптомом меланомы является появление метастазов в коже рядом с самой родинкой (на фото) или в лимфоузлах, расположенных наиболее близко к месту поражения. Естественно, если появились метастазы, заболевание уже не относится к начальной стадии. Иногда, случается так, что исходное образование либо исчезло, либо вовсе не появлялось. Тогда, метастазы становятся единственным признаком заболевания. Поначалу, эти метастазы не проявляют себя симптомами боли или кровотечения. Чаще всего это плотные темные шишечки в глубине кожи или на поверхности. Однако, когда они достигают крупных размеров – начинают кровить, появляется боль и другие неприятные симптомы.

Меланома начальной стадии на фото.

Стадия меланомы зависит от глубины прорастания, от наличия или отсутствия метастазов в лимфоузы, внутренние органы или кожу вокруг. Во многом, по внешним симптомам может быть ясно, на какой примерно стадии находится конкретная меланома (фото смотрите ниже). Большое значение имеет такой симптом, как насыщенность окраски. Чем более насыщенна окраска (чернее) – тем больше стадия. Еще один важный признак – диапазон изменения оттенков цвета. Чем больше в опухоли пятен различного цвета – тем она опаснее. Важны размеры и наличие кровоточащих шишек в опухоли. Для определения стадии мало внешних симптомов и гистологических признаков. Доктор руками пальпирует лимфоузлы и назначает обследование внутренних органов для исключения метастазов. Случается, что маленькая меланома кожи, которая выглядит, как на начальной стадии, дает метастазы в лимфатические узлы или внутренние органы. Бывает, что исходно начальная стадия переходит в четвертую через много лет после операции. Это происходит не из-за ошибки в лечении – это общая особенность злокачественных опухолей. Они способны вести себя непредсказуемо.

На фото полосы на ногте - акральная меланома.

Акральная лентигинозная меланома кожи дает темные продольные полосы на ногте. Это видно на фото.

На фото симптомы беспигментная меланома.

На фото беспигментная меланома в данном случае очень похожа на базалиому. Однако, во много раз более опасна для жизни.

Симптомы меланомы на фото — ABCDE.

Для выявления симптомов меланомы начиная с ранних стадий придуманы критерии ABCDE.

  • A – асимметрия, приставка “а” в латинском языке означает отсутствие. Симметрия – это схожесть отдельных частей родинки. Левая половина родинки должна быть похожа на правую, верхняя — на нижнюю.
  • B – (border) означает границы, в правильных родинках они должны быть без зубцов и волн, четко отличимые.
  • С – (color) это цвет. Он должен быть одинаковым или почти одинаковым на всей поверхности родинки. Если речь не идет о сложном или врожденном невусе кожи, здесь могут быть отступления.
  • D – (dimensions) это размеры, на самом деле меланома (см. фото) может быть любых размеров, однако, лишнее подозрение должен вызывать размер новообразования более 6 мм.
  • E — (evolving) эволюция, или перемены со временем в форме, размерах, цвете.
  • В случае, если существует хотя бы один симптом из перечня ABCDE – пора показать родинку врачу для исключения меланомы кожи.

Вконтакте

Одноклассники

Мой мир

Facebook

Twitter

Google+

skinoncology.ru

Меланома - начальная стадия. ФОТО, описание

Меланома – это злокачественное новообразование кожных покровов, источником которого являются меланоциты (клетки, синтезирующие кожный пигмент). Из-за этого преимущественное большинство таких опухолей имеют темный цвет. Но в некоторых случаях меланомы бывают и бесцветными.

Согласно статистическим данным, меланомное поражение кожных покровов составляет около 1% всех онкологических заболеваний. Но поскольку этот вид рака растет крайне агрессивно и метастазирует уже на начальном периоде развития, меланома занимает первое место среди причин смертности онкобольных.

Меланома – фото, начальная стадия:

Меланома фото начальная стадия

Причины возникновения меланомы

Достоверной причины развития меланомы не установлено. Но врачи указывают на существование групп риска, среди которых с большей частотой встречается рак кожных покровов. Эта категория включает людей со следующими характеристиками:

  • Генетически обусловленный светлый цвет кожи из-за низкого содержания меланина.
  • Наличие большого количества веснушек и рыжий цвет волос.
  • Существование раковых заболеваний в прямых родственников.
  • Наличие больше 50 родинок, невусов или пигментных пятен на теле.
  • Предраковые состояния кожи или хронические дерматиты.
  • Старший возраст, хотя в последнее время прослеживается тенденция к омоложению онкологии.
  • Частые солнечные ожоги.

Меланома ногтя – фото, начальная стадия:

Меланома ногтя фото начальная стадия

Раковые заболевания кожи – общие основные причины развития:

  1. Частое и длительное пребывание в зоне воздействия ультрафиолетового излучения. Особенно опасным считается нахождение под прямыми солнечными лучами в обеденное время. Канцерогенными источниками излучения, также, являются кварцевые лампы и солярий.
  2. Острые и хронические травмы области родинок, невусов и родимых пятен. Систематическое повреждение пигментных новообразований происходит при локализации их в местах трения одежды и области бритья. Следует отметить, что онкология кожи в 60% клинических случаев диагностируется на месте родинок.

Меланома (начальная стадия) – симптомы и диагностика

Наличие родинок и пигментных пятен требует от человека регулярного наблюдения за их состоянием. При обнаружении аномальных изменений в структуре невуса, необходимо незамедлительно проконсультироваться у врача-онколога.

Первичный прием пациента начинается с визуального осмотра пораженной области. Подозрения на меланому могут возникнуть при изменении формы и окраски невуса, уплотнении тканей.

Меланома кожи – фото, начальная стадия:

Меланома кожи - фото начальная стадия

Для уточнения диагноза и выяснения стадии злокачественного роста специалисты делают биопсию, которая заключается в хирургическом заборе небольшого участка раковой опухоли для дальнейшего проведения гистологического анализа. В лабораторных условиях, после идентификации тканевой принадлежности, выясняется степень дифференциации клеток и распространение процесса.

Меланома кожи, также требует проведения рентгенологической и ультразвуковой диагностики возможных метастазов во внутренних органах и костной ткани.

Методы лечения меланомы кожи на начальных стадиях

В онкологической практике для лечения меланомы на ранних стадиях применяются два основных способа терапии:

  1. Хирургическая операция, в ходе которой удаляются все злокачественные ткани.
  2. Комплексная методика, включающая оперативное вмешательство и лучевую терапию. Сочетание хирургического иссечения опухоли и радиологической методики дает наиболее благоприятные результаты и шансы на выживаемость при раке. Лучевое воздействие посредству применения высокоактивного рентгенологического излучения позволяет уничтожить возможные раковые клетки в лимфатических узлах.

Радиологическое лечение используется в виде дистанционного облучения опухоли перед хирургической операцией. Это необходимо для стабилизации злокачественного процесса и профилактики рецидивов заболевания.

Профилактика меланомного поражения кожных покровов

Для предотвращения злокачественного перерождения родинок и невусов врачи рекомендуют своевременно проводить хирургическое вмешательство при острой травме пигментного пятна. Также, иссечению подлежат родинки, локализация которых способствует повышенной их травматичности.

Кроме этого, людям всех возрастных категорий не рекомендуется длительное время находится под воздействием ультрафиолетовых лучей, а также подвергаться многочисленным солнечным ожогам.

Крайне важно помнить, что только ранняя диагностика и комплексная терапия способны обеспечить полное выздоровление.

Прогноз меланомы

Главным прогностическим фактором является стадия злокачественного новообразования, на которой произошла первичная диагностика меланомы. Если на первых этапах ракового поражения показатель пятилетней выживаемости составляет 85%, то на поздних фазах онкологии этот же индекс падает до 10-15%.

Наиболее благоприятный прогноз послеоперационной выживаемости наблюдается при толщине злокачественного новообразования до 0.75 мм. Такие опухоли поддаются радикальному иссечению и в 95% пациентов наступает стойкая ремиссия.

Утолщение раковых тканей до 1 мм и образование метастатического поражения региональных лимфатических узлов усугубляет прогноз заболевания и часто вызывает необратимые последствия рака.

Результаты хирургического лечения меланомы кожных покровов также находятся в прямой зависимости от расположения первичного очага мутации. Так, позитивная тенденция наблюдается при локализации онкологии на предплечье и голени. С практической точки зрения раковая опухоль волосистой части головы, стоп, кистей и слизистой оболочки имеет негативный прогноз.

Вероятность летального исхода меланомы также пропорциональна возрасту пациента. Молодые люди по сравнению с людьми пожилого возраста менее подвержены заболеванию и имеют благоприятный исход лечения. 90% молодых людей добиваются стойкой ремиссии заболевания, особенно при сочетанном приеме курса иммуномодуляторов, которые способствуют активации неспецифического иммунитета.

orake.info


Смотрите также