Барабанные пальцы (барабанные палочки). Ногти барабанные палочки


Симптом барабанных палочек - Секреты Здоровья

Барабанные палочки (ноготь Гиппократа, симптом часовых стекол, ракеткообразные ногти) — увеличение кончиков пальцев рук и ног в результате пролиферации соединительной ткани.

«Барабанными палочками» называют безболезненное, обычно проявляющееся на обеих руках и ногах (в меньшей степени) утолщение мягких тканей на концевых фалангах пальцев без изменения костной ткани. Считается неспецифичным признаком нарушений в легких или сердечно–сосудистой системе. На ранних стадиях проявления этого симптома обычный угол в 160° между основанием ногтя и самим ногтем становится равным 180°. По мере развития угол становится все больше, а основание ногтя заметно отекает. На последних стадиях утолщение ногтевых фаланг увеличивается и они выпячиваются на половину величины ногтя.

Причины

Причины, вызывающие появление симптома барабанных палочек могут быть следующие:

1. Легочные (бронхогенный рак легкого, хронические нагноительные заболевания легких, бронхоэктазы, абсцесс легкого, эмпиема плевры, кистозный фиброз, фиброзный альвеолит)

2. Сердечно–сосудистые (инфекционный эндокардит, врожденные пороки сердца синего типа)

3. Желудочно–кишечные (циррозы, язвенный колит, болезнь Крона, болезнь глютеновой недостаточности (энтеропатия))

4. Прочие (наследственные, болезнь Грейвса (гипертиреоз))

Истинные причины того, почему пальцы в виде барабанных палочек развиваются у курильщиков со стажем, у страдающих легочными и сердечными патологиями, пока не ясны. Предполагают, что причины кроются в нарушении гуморальной регуляции под влиянием провоцирующих факторов, в том числе хронической гипоксии. Провокаторами развития данного симптома могут быть легочные заболевания: рак легкого, хроническая легочная интоксикация, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого, фиброз.

Нередко барабанные палочки обнаруживаются у страдающих циррозом печени, болезнью Крона, с опухолями пищевода, эзофагитом. Лимфома, миелолейкоз, инфекционный эндокардит, пороки сердца и наследственные причины тоже могут привести к тому, что пальцы приобретут вид барабанных палочек.

Наличие в анамнезе барабанных палочек или кистозного фиброза у ближайших родственников указывает на наследственную природу заболевания — симптома барабанных палочек. Приблизительно у 15% больных с болезнью глютеновой недостаточности подобное заболевание отмечается у ближайших родственников.

Симптомы

Симптом барабанных палочек протекает поначалу незаметно для пациента, поскольку не вызывает болезненности, а заметить изменения не так–то легко. Сначала утолщаются мягкие ткани на концевых фалангах пальцев (чаще рук). Костная ткань не изменена. По мере увеличения дистальных фаланг пальцы становятся все больше похожими на барабанные палочки, а ногти приобретают вид часовых стекол.

Признаком барабанных палочек является исчезновение нормального угла между основанием пальца и пальцевой складкой. У больного с барабанными палочками при сопоставлении вместе ногтей каждой руки между ними наблюдается исчезновение щели. Этот признак получил название симптома Шамрота. К другим признакам заболевания относятся увеличение кривизны ногтевых лож (во всех направлениях), губчатость или повышенная подвижность и увеличение кончика пальца, имеющее сходство с барабанной палочкой.

Продолжительность сохранения у больного барабанных палочек зависит от характера основного заболевания. Появление барабанных палочек у больного с самого раннего детства указывает на наследственный характер патологии или наличие у ребенка порока сердца синего типа. Кроме того, развитие барабанных палочек может быть проявлением таких наследственных заболеваний, как болезнь глютеновой недостаточности (энтеропатия) или кистозный фиброз.

Исхудание больного с симптомом барабанных палочек может быть обусловлено наличием у него злокачественного новообразования, хронического легочного или желудочно–кишечного заболевания.

При осмотре больного следует обратить внимание на цвет слизистых оболочек, наличие центрального цианоза, являющегося признаком врожденного порока сердца синего типа. У больных с указанными выше тяжелыми заболеваниями легких также может отмечаться заметный цианоз.

Выявленные при осмотре афтозные изъязвления наблюдаются при болезни Крона и глютеновой недостаточности.

Увеличение щитовидной железы, экзофтальм, офтальмоплегия и тремор рук в покое — характерные признаки болезни Грейвса (токсического зоба, характеризующегося диффузной гиперплазией щитовидной железы).

У больных с инфекционным эндокардитом наряду с барабанными палочками могут наблюдаться небольшие кровотечения, узелки Ослера (возвышающиеся над кожей болезненные узелки на подушечках пальцев) и симптом Джейнуэя (небольшие безболезненные плоские пятна на ладонях и стопах).

Повышение температуры тела — характерный признак у больных с барабанными палочками, развившимися вследствие тяжелого нагноительного процесса в легких, инфекционного эндокардита, активного воспалительного поражения кишечника.

Диагностика

Для определения причины возникновения барабанных палочек требуется тщательное изучение анамнеза. С целью выяснения истинной причины развития этой патологии следует провести тщательное исследование дыхательной, сердечно–сосудистой и пищеварительной систем больного.

Уточнить, действительно ли это пальцы в виде барабанных палочек, а не врожденная наследственная остеоартропатия поможет рентгенография и сцинтиграфия костей.

Лечение

В первую очередь нужно выяснить, вследствие какой заболевания проявился синдром барабанных пальцев. На основе анамнеза врач назначает соответствующее лечение.

Прогноз

Зависит исключительно от причины, приведшей к его развитию. Если пальцы барабанные палочки развились из–за заболевания, которое можно излечить или перевести в стадию стойкой ремиссии, то возможно обратное развитие симптоматики, в том числе пальцев барабанных палочек и ногтей — часовых стекол.

Источники:

≫ Больше информации по теме: http://lekarius.ru/encyclopedia/173357

1lustiness.ru

Диагностика заболеваний по состоянию ногтей

(Средняя оценка: 4)

Вы обратились к терапевту по поводу проблем с печенью, и вдруг во время беседы замечаете, что взгляд врача фиксируется на ваших кистях. Опытному специалисту состояние ногтей может сказать о многом. Поговорим подробнее о том, что могут поведать ногти о вашем здоровье.

Ногти – «часовые стекла» и пальцы – «барабанные палочки»

Этот симптом и называется красноречиво, и выглядит весьма необычно. Пожалуй, каждому приходилось в жизни столкнуться с этими «барабанными палочками» и «часовыми стеклами». Утолщенные пальцы, напоминающие барабанные палочки, могут быть признаком заболеваний сердца, легких и печени.

Впервые подобный симптом был описан древнегреческим врачевателем Гиппократом, именно поэтому признак получил название «симптом Гиппократа».

Деформация ногтевых пластин внешним видом напоминает купол или часовые стекла. В результате ткани ногтевого ложа становятся рыхлыми, и при надавливании на ногтевую пластину возникает ощущение их подвижности.

Провокатором развития такой деформации ногтей может быть рак легких, хроническая легочная интоксикация, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого. Лимфома, миелолейкоз, инфекционный эндокардит, пороки сердца, а также цирроз печени, болезнь Крона, опухоль пищевода могут проявляться утолщением кончиков пальцев, выпуклостью ногтей и увеличением кривизны ногтевого ложа.

Беда лишь в том, что подобные изменения формируются постепенно, и пациент, наблюдая свои руки и пальцы ежедневно, не сразу замечает такое патологическое преобразование ногтевых пластин.

ИсточникMedkrug.ru

Мне нравится

Нравится

Твитнуть

+1

Одноклассники



Задать вопрос врачу

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Обсудить в сообществах раздела Кожные болезни (дерматология)

www.medkrug.ru

Симптом барабанных палочек | Медик клуб

11632-min.jpg Барабанные палочки (ноготь Гиппократа, симптом часовых стекол, ракеткообразные ногти) — увеличение кончиков пальцев рук и ног в результате пролиферации соединительной ткани. «Барабанными палочками» называют безболезненное, обычно проявляющееся на обеих руках и ногах (в меньшей степени) утолщение мягких тканей на концевых фалангах пальцев без изменения костной ткани. Считается неспецифичным признаком нарушений в легких или сердечно–сосудистой системе. На ранних стадиях проявления этого симптома обычный угол в 160° между основанием ногтя и самим ногтем становится равным 180°. По мере развития угол становится все больше, а основание ногтя заметно отекает. На последних стадиях утолщение ногтевых фаланг увеличивается и они выпячиваются на половину величины ногтя. Причины Причины, вызывающие появление симптома барабанных палочек могут быть следующие: 1. Легочные (бронхогенный рак легкого, хронические нагноительные заболевания легких, бронхоэктазы, абсцесс легкого, эмпиема плевры, кистозный фиброз, фиброзный альвеолит) 2. Сердечно–сосудистые (инфекционный эндокардит, врожденные пороки сердца синего типа) 3. Желудочно–кишечные (циррозы, язвенный колит, болезнь Крона, болезнь глютеновой недостаточности (энтеропатия)) 4. Прочие (наследственные, болезнь Грейвса (гипертиреоз)) Истинные причины того, почему пальцы в виде барабанных палочек развиваются у курильщиков со стажем, у страдающих легочными и сердечными патологиями, пока не ясны. Предполагают, что причины кроются в нарушении гуморальной регуляции под влиянием провоцирующих факторов, в том числе хронической гипоксии. Провокаторами развития данного симптома могут быть легочные заболевания: рак легкого, хроническая легочная интоксикация, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого, фиброз. Нередко барабанные палочки обнаруживаются у страдающих циррозом печени, болезнью Крона, с опухолями пищевода, эзофагитом. Лимфома, миелолейкоз, инфекционный эндокардит, пороки сердца и наследственные причины тоже могут привести к тому, что пальцы приобретут вид барабанных палочек. Наличие в анамнезе барабанных палочек или кистозного фиброза у ближайших родственников указывает на наследственную природу заболевания — симптома барабанных палочек. Приблизительно у 15% больных с болезнью глютеновой недостаточности подобное заболевание отмечается у ближайших родственников.Симптомы Симптом барабанных палочек протекает поначалу незаметно для пациента, поскольку не вызывает болезненности, а заметить изменения не так–то легко. Сначала утолщаются мягкие ткани на концевых фалангах пальцев (чаще рук). Костная ткань не изменена. По мере увеличения дистальных фаланг пальцы становятся все больше похожими на барабанные палочки, а ногти приобретают вид часовых стекол. Признаком барабанных палочек является исчезновение нормального угла между основанием пальца и пальцевой складкой. У больного с барабанными палочками при сопоставлении вместе ногтей каждой руки между ними наблюдается исчезновение щели. Этот признак получил название симптома Шамрота. К другим признакам заболевания относятся увеличение кривизны ногтевых лож (во всех направлениях), губчатость или повышенная подвижность и увеличение кончика пальца, имеющее сходство с барабанной палочкой. Продолжительность сохранения у больного барабанных палочек зависит от характера основного заболевания. Появление барабанных палочек у больного с самого раннего детства указывает на наследственный характер патологии или наличие у ребенка порока сердца синего типа. Кроме того, развитие барабанных палочек может быть проявлением таких наследственных заболеваний, как болезнь глютеновой недостаточности (энтеропатия) или кистозный фиброз. Исхудание больного с симптомом барабанных палочек может быть обусловлено наличием у него злокачественного новообразования, хронического легочного или желудочно–кишечного заболевания. При осмотре больного следует обратить внимание на цвет слизистых оболочек, наличие центрального цианоза, являющегося признаком врожденного порока сердца синего типа. У больных с указанными выше тяжелыми заболеваниями легких также может отмечаться заметный цианоз. Выявленные при осмотре афтозные изъязвления наблюдаются при болезни Крона и глютеновой недостаточности. Увеличение щитовидной железы, экзофтальм, офтальмоплегия и тремор рук в покое — характерные признаки болезни Грейвса (токсического зоба, характеризующегося диффузной гиперплазией щитовидной железы). У больных с инфекционным эндокардитом наряду с барабанными палочками могут наблюдаться небольшие кровотечения, узелки Ослера (возвышающиеся над кожей болезненные узелки на подушечках пальцев) и симптом Джейнуэя (небольшие безболезненные плоские пятна на ладонях и стопах). Повышение температуры тела — характерный признак у больных с барабанными палочками, развившимися вследствие тяжелого нагноительного процесса в легких, инфекционного эндокардита, активного воспалительного поражения кишечника.Диагностика Для определения причины возникновения барабанных палочек требуется тщательное изучение анамнеза. С целью выяснения истинной причины развития этой патологии следует провести тщательное исследование дыхательной, сердечно–сосудистой и пищеварительной систем больного. Уточнить, действительно ли это пальцы в виде барабанных палочек, а не врожденная наследственная остеоартропатия поможет рентгенография и сцинтиграфия костей. Лечение В первую очередь нужно выяснить, вследствие какой заболевания проявился синдром барабанных пальцев. На основе анамнеза врач назначает соответствующее лечение.Прогноз Зависит исключительно от причины, приведшей к его развитию. Если пальцы барабанные палочки развились из–за заболевания, которое можно излечить или перевести в стадию стойкой ремиссии, то возможно обратное развитие симптоматики, в том числе пальцев барабанных палочек и ногтей — часовых стекол.

medik.club

Клиническое исследование пациента: суставы и пальцы

При исследовании суставов важно изучить их конфигурацию, ограниченность и болезненные ощущения при активном и пассивном движениях. Кроме того, характерными признаками являются отечность и гиперемия расположенных рядом тканей. Множественное поражение преимущественно крупных суставов часто происходит при обострении ревматизма. Ревматоидный артрит в первую очередь затрагивает мелкие суставы кистей рук, которые постепенно деформируются. Обменные полиартриты, в частности при подагре, приводят к увеличению толщины последних фаланг пальцев рук и ног (это называется "геберденовыми узлами").

Моноартрит (поражение одного сустава) характерно для заболевших туберкулезом и гонореей.

Осмотр конечностей дает возможность найти такие признаки, как варикозное расширение вен, отечность, деформация кожных покровов, мышц, дрожание конечностей, изменения, припухлость и гиперемию в зоне суставов, язвы, рубцы. Болезни центральной и периферической нервной системы (опухоль, кровоизлияния в мозг) в ряде случаев приводят к атрофии мышц и параличу.

Немалую роль для диагностики играют пальцы, имеющие форму "барабанных палочек" — колбовидное увеличение толщины концевых фаланг пальцев рук и ног.

Пальцы, имеющие вид барабанных палочек:

Пальцы в виде "барабанных палочек" и ногти в виде "часовых стекол"

 

Меняется и форма ногтей, которые обретают форму часовых стекол. Подобный симптом встречается при длительно активных заболеваниях легких (хронические нагноительные процессы), болезнях сердца (подострый септический эндокардит, врожденные пороки сердца) и печени (цирроз). Спазм сосудов, активирующийся время от времени, может стать причиной появления симптома "мертвого пальца" — периодического резкого побледнения пальцев рук и ног. Подобный симптом встречается при болезни Рейно. Резко появляющийся длительный спазм иногда приводит к гангрене пальцев.

При осмотре ног следует обратить внимание на плоскостопие. Саблевидные голени наблюдаются при рахите, иногда при сифилисе. Неравномерное утолщение костей голени указывает па периостит, который иногда может иметь сифилитическую этиологию.

 

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

 

 

Дисхромия ногтей

В норме ногтевые пластинки бледно-розового цвета, блестящие, с незначительным центральным побледнением, которое у свободного края переходит в узкую сероватую полоску, а у основания ногтя, частично покрытого задним ногтевым валиком, - в полушарие, имеющее матовую поверхность. Большую роль в изменениях окраски ногтей играют скопления меланина, гемосидерина и гепатогенных пигментов.

Различают первичные и вторичные изменения окраски ногтей.

Первичные изменения окраски ногтей встречаются редко. Пигментированные темные пятна на ногтях в основном наблюдаются у представителей национальностей, имеющих темную от природы кожу. У лиц как с темной, так и со светлой кожей можно ветретить значительно пигментированные продольные полосы, происхождение которых неясно. У женщин могут наблюдаться окрашенные в коричневый цвет продольные полосы на ногтях, возникающие вследствие гормональных нарушений, после оперативных вмешательств на женских половых органах, а также при беременности, сахарном диабете.

Вторичные изменения окраски ногтей встречаются чаще, чем первичные, но провести точную границу между ними не всегда возможно. При вторичных изменениях окраски ногтевая пластинка может быть прозрачной, а изменения пигментации происходят в ногтевом ложе.

Ливидный цвет ногтей отмечается при забрлеваниях сердечнососудистой системы вследствие нарушений циркуляции крови; белые или матового цвета ногти бывают при циррозе печени. Луночка, имеющая тазурную окраску, может наблюдаться при вильсоновской гепатолентикулярной дегенерации. При онихомикозах ногти часто изменяют окраску, становятся коричневато-зелеными при кандидозе, грязно-серыми при трихофитии, желтыми при рубромикозе, фавусе, эпидермофитии стоп, поражениях ногтей, обусловленных паховым эпидермофитоном. При поражении ногтей аспергиллами наблюдается черная, коричневая или желтая окраска (цвет зависит от вида аспергилла). В зеленый цвет ногти окрашиваются при поражениях синегнойной палочкой и т. д.

Лекарственные средства часто являются причиной изменения цвета ногтевых пластин. Например, противомалярийный препарат акрихин (атебрин) у некоторых больных вызывает окрашивание ногтевого ложа в желтый цвет. Приём миноциклина - в голубой. Пигментация ногтевого ложа может развиваться при приеме внутрь растворов нитрата серебра. Резорцин при наружном применении может вызвать желтую или оранжевую окраску ногтей и т. д.

(Страница 1)

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

 

 

Лейконихия (leuconychia) - точечные, полосовидные или более обширные участки белого цвета в ногтях.

Точечная лейконихия (leuconychia punctata) встречается наиболее часто. Она может возникать в результате травмы, наносимой при маникюре, воздействия различных химических веществ. У части больных происхождение лейконихии остается невыясненным.

Полосовидная лейконихия (leuconychia striata) может развиваться из точечной лейконихии или самостоятельно. В происхождении ее играют роль те же факторы, что и при точечной лейконихии, но большее значение имеют различные нарушения трофического характера или отравления, например мышьяком, таллием и др.

Тотальная и субтотальная лейконихия (leuconychia totalis et subtotalis) захватывает всю ногтевую пластинку или часть ее (субтотальная, или парциальная, лейконихия), возникает в детском или юношеском возрасте, начинаясь с области луночки. Как правило, поражаются ногтевые пластинки пальцев кистей. Измененные ногти напоминают по цвету мел или голубовато-белые. В патогенезе тотальной и субтотальной лейконихии имеют значение эндогенные факторы, перенесенные инфекционные заболевания, повторные травмы. В настоящее время наиболее распространено мнение, согласно которому лейконихия развивается в результате нарушения процессов кератинизации (ороговения), что является следствием нарушения функций матрицы ногтей различного происхождения. При проведении дифференциального диагноза лейконихии нужно иметь в виду, что она может быть обусловлена грибковой инфекцией.

(Страница 1)

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

 

 

Продольные борозды ногтей.

Эти изменения могут наблюдаться и у здоровых людей. Они соответствуют роговым выступам нижней поверхности ногтевой пластинки. Продольные борозды, сочетающиеся с продольными гребешками, могут образоваться у лиц молодого возраста, но чаще они встречаются при сенильных изменениях или заболеваниях (например, красном плоском лишае).

(Страница 1)

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

 

 

Синдром желтых ногтей (yellow nail syndrome) -

Этиология заболевания неизвестна. Полагают, что в патогенезе его имеет значение дефект развития лимфатической системы, возможно, и периферического кровообращения. Синдром желтых ногтей характерен для хронического лимфостаза и встречается при эритродермиях различного происхождения.

Клинические проявления характеризуются желтой окраской ногтей, замедлением их роста, утолщением, ломкостью, потерей прозрачности, исчезновением луночки и ногтевой кожицы. Ногти пальцев кистей поражаются чаще, чем ногти стоп. Важным клиническим признаком служит лимфатический отек верхних конечностей. Довольно часто наблюдается отек околоногтевых валиков, окраска их становится красновато-синюшной. Отек может предшествовать изменению ногтей. У некоторых больных с синдромом желтых ногтей диагностируют экссудативный плеврит. Перечисленные симптомы помогают установить правильный диагноз и провести дифференциальную диагностику с другими формами онихопатологии.

Желтое окрашивание ногтя может быть вызвано длительным использованием низкокачественных лаков для ногтей. Кроме того, желтое окрашивание пораженного ногтя характерно для онихомикоза.

Также, желтый цвет всей ногтевой пластинки может быть обусловлен другими эндогенными и экзогенными факторами. Например, при различных видах желтухи изменение цвета ногтевых пластинок может являться одним из самых ранних проявлений заболевания. Желтый цвет ногтей встречается также как проявление каротинодермии, ногти могут изменять свой цвет при приеме различных медикаментов.

(Страница 1)

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

(Страница 1)

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

 

 

Экзема ногтей

При экземе ногтевые пластинки в процесс вовлекаются довольно часто, если он локализуется на кистях и стопах. Обычно ногти поражаются с проксимального края. Ноготь становится шероховатым, поверхность его тусклая, слегка шелушится, ногтевая пластинка может расслаиваться, изменять свою форму. Часто она утолщается вследствие развития подногтевого гиперкератоза. На ее поверхности образуются поперечные борозды, беспорядочно расположенные мелкие точечные вдавления, напоминающие таковые при псориазе, но менее глубокие и обильные. Поражение самой ногтевой пластинки и ногтевого ложа в значительной степени зависит от степени поражения ногтевого валика и матрицы. Ее изменения тем значительнее и разнообразнее, чем интенсивнее поражение кожи ногтевой фаланги и особенно заднего ногтевого валика. Часто вследствие выраженных воспалительных явлений исчезает ногтевая кожица (эпонихиум). В редких случаях при особенно тяжелом течении экзематозного процесса может наблюдаться полное отторжение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. При остро протекающей экземе кожи кистей или стоп могут отмечаться болезненность в области ногтевого ложа, жжение и зуд кожи ногтевых фаланг.

Дифференциальная диагностика.

Экзему ногтей следует дифференцировать от поражения их при псориазе, красном плоском лишае, кандидозе и других онихомикозах.

Обычно в пользу экземы свидетельствует выраженная зависимость поражений ногтевого валика и ногтя от степени выраженности основного экзематозного процесса, локализующегося на концевых фалангах.

http://dermline.ru

 

toprarog.livejournal.com

БАРАБАННЫЕ ПАЛЬЦЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

БАРАБАННЫЕ ПАЛЬЦЫ (правильнее пальцы в виде барабанных палочек) — пальцы с колбовидным утолщением ногтевых фаланг, сходные по форме с барабанными палочками. Употребляемое иногда для обозначения таких пальцев название «гиппократовы пальцы» неправильно, так как Гиппократ описал изменения только ногтей, приобретающих сходство с часовыми стеклами (см. Гиппократа ноготь). Барабанные пальцы встречаются при хронических нагноительных заболеваниях легких, особенно при бронхоэктазах, эмпиеме плевры, кавернозном туберкулезе легких, раке легких, при врожденных пороках сердца, подостром септическом эндокардите, циррозах печени и некоторых других заболеваниях. Утолщение дистальных фаланг происходит главным образом за счет мягких тканей (разрастание соединительнотканных элементов, отек мягких тканей, надкостницы). В дальнейшем могут развиться периостальные разрастания дистальных фаланг, а также других костей. Некоторые авторы считают, что барабанные пальцы являются начальной стадией легочной гипертрофической остеоартропатии, описанной в 1890 году Мари (P. Marie). В 1891 году подобные же изменения костей у больных с заболеваниями легких и сердца описал Бамбергер (Е.Bamberger). Эти изменения иногда обозначают как болезнь Мари — Бамбергера (см. Бамбергера-Мари периостоз), однако это спорно. Развитие барабанных пальцев при нагноениях легких может наступить уже в течение третьего месяца болезни, а начальные изменения дистальных фаланг — появиться еще раньше. Развитие барабанных пальцев является показателем перехода нагноения легких в хронический процесс. После успешного радикального хирургического вмешательства барабанные пальцы могут подвергнуться обратному развитию (Н. А. Дымович). Обычно барабанные пальцы одинаково выражены с обеих сторон, на ногах — слабее, чем на руках. В отдельных случаях описано одностороннее развитие барабанных пальцев (аневризма подключичной артерии и др.). Происхождение барабанных пальцев объясняют токсическим действием веществ, всасывающихся из гнойных и гнилостных очагов, венозным застоем, рефлекторно-трофическими нарушениями. Редко барабанные пальцы обусловлены наследственной аномалией и не являются симптомом хронических воспалительных процессов в организме и врожденных пороков сердца.

Библиогр.: Болезни системы дыхания, под ред. Т. Гарбиньского, пер. с польск., Варшава, 1967; Дымович Н. А. Значение барабанных пальцев в прогнозе легочных нагноений, Клин, мед., т. 28, № 7, с. 73, 1950; Bamberger E. TJber die Knochenveranderungen bei chro-nischen Lungen- und Herzkrankheiten, Z. klin. Med., Bd 18, S. 193, 1891; Flusser J., S у m ο n L. a F a J-t о v a A. PaliCkovite prsty, Cas. L6k. Ces., s. 1059, 1970; Marie P. De l’os-teoarthropathie hypertrophiante pneumique, Rev. m6d., t. 10, p. 1, 1890; Mullins G.M. a. LenhardR.E. Digital glub-bing in Hodgkin disease, Johns Hopk. med. J., v. 128, p. 153, 1971.

П. E. Лукомский.

xn--90aw5c.xn--c1avg

Барабанные пальцы (барабанные палочки). Причины, симптомы, лечение Барабанные пальцы (барабанные палочки)

Наименование: Барабанные пальцы (барабанные палочки)

Барабанные пальцы (барабанные палочки) – колбовидное утолщение концевых фаланг пальцев рук, обусловленное гипертрофией мягких тканей и деформацией ногтей.

Причины

Предполагают, что это связано с изменением васкуляризации ногтевого ложа, с особостями его капилляров.

Также наблюдается при врожденных пороках сердца, затяжном септическом эндокардите, абсцессе легкого, бронхоэктазах, кавернозном туберкулезе легких, эмпиеме плевры, опухолях органов грудной полости, циррозе печени, хроническом язвенном колите и некоторых других болезнях, также как врожденный феномен у практически здоровых лиц.

Симптомы

Начальным проявлением симптома является уплощение ногтей, принимающих вид часовых стекол.

Лечение

В первую очередь нужно будет выяснить, вследствие какой заболевания проявился синдром барабанных пальцев. На основе анамнеза врач назначает соответствующее лечение.

Статьи с форума на тему «Барабанные пальцы (барабанные палочки)»

как научиться крутить барабанную палочку в пальцах

Ответ №1

зажимаешь палочку между 2, 3, или 3,4 - (безымянный) пальцами! создаешь движение будто чешешь яйца.И будет тебе счастье!!!

Ответ №2

Тренировками!

Ответ №3

Подвесь на палочку небольшой грузик(можно рыболовный) - пальцы, работая с большим весом, "прокачаются", и в итоге обычную палочку будет вертеть гораздо легче;)))

medprep.info