Как избавиться от паронихия и избавить пальцы от дискомфорта. Паронихия ногтей


Паронихия, лечение и профилактика заболевания, фото болезни

Большинство женщин систематически ухаживают за состоянием своих рук и ноготков. Проводить все косметологические процедуры особенно с использованием инструмента стоит очень аккуратно.  Это связано с тем, что даже малейшее повреждение околоногтевого валика может спровоцировать развитие серьезное заболевание паронихию. Эта патология связанная с прогрессированием гнойно-воспалительного процесса на кожной складке, окружающей ногтевую пластину.

В данном случае очень существенным является своевременно оказанная медицинская помощь. Это связано с тем, что данная патология стремительно прогрессирует и может в последствии поразить ногтевую пластину и даже полностью палец и кисть.

Acute paronychia. Close-up of fingers showing acute paronychia. This is an acute inflammation and infection of the tissues surrounding the fingernails. Acute paronychia usually results from infection by bacteria, although a yeast such as Candida albicans can also be responsible. The affected area becomes extremely painful, and sensitive to the slightest touch. Generally such infections are treated with antibiotics, but in severe cases surgery may be necessary to drain the area under sterile conditions.

Фото, классификация и этиология заболевания

В медицинской практике существует классификация данного заболевания в следующем виде:

  • Сухой паронихий. Происходит в результате незначительного травмирования околоногтевого валика, псориаз либо экзем.
  • Турниоль. Образуется в результате жизнедеятельности патогенных грибков рода Кандида либо когда стрептококковая инфекция поражает организм, а в частности кожные покровы и ногтевые пластины.
  • Эрозийная и язвенная формы. Является характерным признаком следующих патологий: сифилис, пузырчатка, а также болезнь Дюринга.
  • Хроническая паронихия. Проявляется наличием отсутствия кутикул. Более всего данному типу патологии подвержены люди, которые в силу своей деятельности постоянно контактируют с влажной средой.

Паронихия

Факторов, провоцирующих развитие паронихии существует множество. Но среди них особое внимание следует уделить следующим причинам:

  • Микрокравмы, приводящие к инфицированию околоногтевого валика.
  • Резкое изменение температурного режима.
  • Хронические формы дерматологических патологий.
  • Наличие инфекционных заболеваний кожных покровов.
  • Дисфункции в деятельности эндокринной системы.
  • Правила личной санитарии не соблюдаются.
  • Физиологические особенности анатомического строения ногтей.
  • Наличие вредной привычки грызть ногти.
  • Ношение узкой обуви.
  • Непрофессиональное проведение маникюра либо педикюра.

Очень важно знать причины, которые способствую развитию данного заболевания. В таком случае будет проще их избежать, тем самым предотвратив развитие паронихии.

Также если правильно установить фактор, который обусловил появление данной патологии, можно значительно сократить сроки лечения, устранив в первую очередь причины.

Паронихия

Симптоматика заболевания и диагностирование

Характерным признаком начальной стадии развития паронихии является проявление покраснений и отечности вокруг ногтевого валика. Далее прорисовываются болевые ощущения, которые постепенно нарастают и увеличиваются в своем проявлении.

2

Через некоторый промежуток на данном участке образуется нагноение, при надавливании на которые выделяется экссудат гнойного содержания. Далее происходит изменение цветового окраса ногтевой пластины и ее деформация. Интенсивность цвета на ногте зависит от того насколько гной самостоятельно растекся под ногте. На фоне этого существует вероятность развития более сложной формы заболевания, при которой паронихий перерастает в подногтевой панариций.

Это общая симптоматика паронихии, которая является классическим вариантом, сигнализирующим о развитии данного недуга. Далее в зависимости от формы заболевания могут проявляться следующие признаки:

  • При сухой паронихии наблюдается усиленное шелушение кожных покровов вокруг пораженного ногтя и ороговение кожной складки вокруг него. Зачастую на поверхности ногтевых пластин наблюдаются образования корочки, либо многочисленных белесных чешуек.
  • Эрозийная форма характеризуется наличием небольших пузырьков и язвенных образований на околоногтевом пространстве.
  • Хронический паронихий. Основной симптом — это полное отсутствие кутикулы, структура ногтя утолщается и происходит существенная деформация ногтевой пластины.

Данная симптоматика поможет поставить окончательный диагноз в комплексе с визуальным осмотром состояния ногтевых пластин доктором. Рациональным дополнение будет проведение лабораторного обследования крови на выявление разных показателей. Для исключения наличия грибковой инфекции, поражающей ногтевые пластины, обязательно проводится биопсия с микроскопическим исследованием ногтя.

Правильное и быстрое установление причин и диагностирование точной формы паронихии позволит назначит грамотный курс терапии, который быстро вылечит данный недуг и предотвратит развитие рецидива заболевания либо возникновение осложнений.

3

Лечение патологии

Для лечения данного недуга надо обязательно обратиться за помощью к врачу, который на основании этиологии заболевания сможет правильно назначить схему лечения. В случае, если развития паронихии спровоцировано в результате прогрессирования какой-либо болезни, то комплексное лечение должно быть направлено на устранение первопричины, стимулировании обменных процессов, микроциркуляции крови. Также назначаются медикаментозные средства локального применения.

Если паронихия вызвана в результате жизнедеятельности патогенных грибов в терапевтический комплекс включается приме антимикотических препаратов, обладающих фунгицидным и фунгистатическим действием. В данном случае требуется прием системных препаратов и использование лекарств местного назначения.

4

Если заболевание выявлено на ранних стадиях, то убрать характерную симптоматику можно путем систематического распаривания рук либо ног в теплых ванночках с содо-солевым либо марганцовым раствором, либо применении горячих компрессов на основе фитосредства спиртовой настойки эвкалипта с ноготками. Такие манипуляции существенно повысят интенсивность кровотока, что улучшить защитные функции организм при борьбе с данным недугом.

gribok-stopy-narodnye-metody-lechenija-3

В случае если паронихия имеет тяжелую степень развития и клиническая картина заболевания демонстрирует наличие большого нагноения либо даже абсцесса, то в таком случае назначается хирургическое вмешательство. Путем проведения операции вскрывается очаг инфицирования, ставится дренаж, что обеспечивает полное очищение гнойного кармана. Далее для предотвращения распространения инфекции назначается прием курса антибиотиков, как системного, так и местного использования.

При наличии первых признаков заболевания необходимо незамедлительно приступать к лечению данной патологии. Только стоит отметить, что самостоятельное лечение данного недуга может спровоцировать развитие осложнений, которые в дальнейшем придется устранять хирургическим путем.

Профилактика заболевания

Стоит отметить, что при своевременном лечении паронихия не является серьезным и опасным заболевание. В большинстве случаев она вызывает достаточное количество дискомфортных ощущений, как визуального, так и тактильного характера. Но соблюдая основные правила профилактики избежать развития данного недуга будет достаточно просто.

Паронихия

К ним относятся:

  • Систематический и профессиональный уход за руками качественной косметикой и стерильными инструментами.
  • Бережное отношение к ногтевым пластинам: исключение механических и химических повреждений.
  • Правильное сбалансированное питание, включающее в себя все витамины и микроэлементы необходимые для здоровья кожи и ногтевых пластин.
  • Ну и конечно строгое и безукоризненное соблюдение правил личной гигиены, заключающееся в систематичном мытье рук и ног, а также ежедневной смене носочно-чулочных изделий.

Систематические консультативные осмотры у дерматологов и хирургов позволят своевременно выявить развитие данного недуга, либо даже подкорректировать общее состояние здоровья, для предотвращения развития паронихии на пальчиках.

Полезно знать:

Главная > Болезни > Паронихия, лечение и профилактика заболевания, фото болезни

Оцените статью: Загрузка...

vros-nogot.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Паронихия

Паронихия – дерматологическое заболевание с воспалением околоногтевого валика, обусловленным травмой, воздействием химических веществ или высокой температуры с последующим занесением инфекции. Симптомами этого состояния являются покраснение, отек и болезненность в области валика, возможно с развитием нагноения и абсцесса. При длительно протекающих хронических воспалительных процессах возможно изменение формы и структуры ногтя. Диагностика паронихия обычно не вызывает затруднений и производится на основании результатов осмотра специалистом, в некоторых случаях используются дополнительные методы исследования для уточнения причины развития патологии. Лечение паронихия осуществляется традиционными противовоспалительными, антибактериальными и другими средствами в зависимости от этиологии заболевания.

Паронихия или воспаление околоногтевого валика (околоногтевой панариций) – воспалительное поражение (обычно острое, реже встречаются хронические формы) тканей кожи, окружающих ростовую зону ногтей. Это очень распространенное заболевание, практически каждый человек как минимум раз в жизни переносил какую-либо форму такого воспаления. У лиц, которые в силу профессиональных обязанностей контактируют с промышленной или бытовой химией и некоторыми другими средствами, паронихия может рассматриваться как профессиональная патология. Нередко воспаление приобретает гнойный характер с формированием абсцесса ногтевого валика, при этом может произойти потеря ногтя или переход инфекционного процесса на глубоко расположенные ткани с развитием тендинита и даже гнойным расплавлением фаланги. Своевременное лечение паронихии имеет большое значение для предотвращения осложнений этого воспалительного заболевания.

Причины паронихии

Современные дерматологи относят паронихию к полиэтиологическим заболеваниям с множеством форм и разновидностей клинического течения. Наиболее распространенная форма этого состояния обусловлена проникновением в ткани околоногтевого валика инфекционных агентов: золотистого стафилококка, стрептококка, грибков и ряда других. Предрасполагающими факторами для инфицирования и последующего развития паронихии являются травмы, частые механические воздействия, высокие температуры и контакт с некоторыми химическими веществами. После попадания инфекционного агента в ткани он начинает размножаться, запуская иммунные механизмы противодействия, которые проявляются в виде простого или гнойного воспаления.

Так развивается воспалительный процесс практически в 90% случаев острого паронихия. При этом очаг воспаления околоногтевого валика большей частью располагается со стороны ладонной поверхности пальца, но из-за особенностей анатомического строения этой анатомической структуры и сложной лимфоциркуляции в данной области основные проявления локализуются на тыльной стороне. Поражение подлежащих тканей может стать причиной широкого распространения инфекционного процесса на глубоко расположенные ткани пальца и даже кисти.

Развитие воспаления или абсцесса способно вызвать не только инфицирование – подобные проявления иногда сопровождают другие дерматологические заболевания. В частности, выделяют паронихию, обусловленную экземой, псориазом и некоторыми формами сифилиса. Как правило, в этих случаях воспаление носит не острый, а хронический характер, ему сопутствуют выраженные изменения структуры и формы ногтя. Причины развития паронихии при экземе или псориазе досконально не изучены, как, собственно, и этиология этих состояний в целом. Еще одной формой воспаления ногтевого валика без инфицирования являются профессиональные типы паронихии, возникающие при работе на производствах, контакте с бытовой химией и другими веществами. Воспалительные проявления в подобных случаях обусловлены прямым повреждающим воздействием некоторых соединений на ткани околоногтевого валика.

Классификация и симптомы паронихии

Существует множество клинических форм паронихии. Причина их различий заключается в полиэтиологичности заболевания, отражающейся на течении патологии. Кроме того, различия в значительной степени определяют тактику лечения паронихии, принципы терапии могут значительно различаться в зависимости от этиологии воспаления ногтевого валика. Современная клиническая классификация паронихии, применяемая в дерматологии, включает в себя следующие разновидности патологии:

  1. Простая паронихия – может выступать как самостоятельное заболевание или быть первым проявлением других форм данного состояния. Причиной этого типа воспаления становится инфицирование, воздействие температурных или физических факторов. Простая паронихия характеризуется покраснением, отеком и умеренной болезненностью в области ногтевого валика. Как правило, при отсутствии прогрессирования выраженность симптомов постепенно снижается, через 5-10 дней наступает выздоровление.
  2. Пиококковая или гнойная паронихия – форма заболевания, обусловленная инфицированием тканей гноеродной микрофлорой, чаще всего – стафилококками и стрептококками. Встречается достаточно часто. Симптомами данного состояния являются резкий отек и боли (нередко – пульсирующего характера). После 2-3 дней покраснения начинает формироваться абсцесс ногтевого валика, из-за скопления гноя валик приобретает желтоватый оттенок. В последующем гнойник самопроизвольно прорывается или вскрывается хирургом, проявления пиококковой паронихии ослабевают и постепенно исчезают. При отсутствии лечения возможно распространение гнойного воспаления на другие ткани пальца и кисти. В редких случаях наблюдается метастатический перенос возбудителя с развитием абсцессов во внутренних органах.
  3. Кандидамикотическая паронихия (болезнь кондитеров) – разновидность данной патологии, обусловленная инфицированием тканей грибками рода кандида. Практически всегда развивается при наличии совокупности предрасполагающих факторов: частого контакта с возбудителем, механического раздражения ногтевых фаланг, пониженного уровня иммунитета. Характеризуется умеренным воспалением, иногда наблюдается незначительное нагноение. Течение заболевания длительное. Типичным проявлением кандидамикотической паронихии является исчезновение эпонихия – тонкого слоя кожи над ногтевым валиком. Со временем грибок может поражать и собственно ноготь, это проявляется утолщением, расслоением, изменением цвета и формы ногтевой пластинки.
  4. Язвенная паронихия – особенностью этого типа заболевания является развитие изъязвлений на ногтевом валике. В качестве этиологического фактора могут выступать как патогенные бактерии, так и различные химические воздействия (контакт с едкими соединениями, компонентами бытовой химии). Язвы довольно болезненны и часто становятся входными воротами для вторичной инфекции, которая приводит к развитию гнойной паронихии.
  5. Роговая паронихия – редкий тип заболевания, характеризующийся развитием гиперкератоза папулезных элементов на поверхности ногтевого валика. Чаще всего свидетельствует о сифилитическом поражении тканей.
  6. Паронихия при экземе или псориазе – возникает достаточно редко, имеет свои характерные особенности. При развитии экземы ногтевой валик умеренно воспален, на его поверхности могут появляться везикулярные элементы, после их разрушения образуются корочки, наблюдается шелушение кожи. Паронихия, обусловленная псориазом, охватывает всю ногтевую фалангу пальца, сопровождается шелушением. Ногтевой валик воспален, из-под его поверхности иногда выделяется серозная или серозно-гнойная жидкость.

Диагностика паронихии

Определить наличие воспаления ногтевого валика достаточно легко при осмотре пальцев больного. Практически всегда обнаруживаются отек и покраснение, при пальпации выявляется болезненность. Пиококковая форма заболевания характеризуется резко отекшим валиком, который может приобретать желтый оттенок из-за скопления гноя. Более точно установить форму паронихии помогают дополнительные методы диагностики. Для постановки диагноза производят сбор анамнеза, назначают микробиологические исследования, в некоторых случаях используют общий дерматологический осмотр (для выявления экземы или псориаза) и серологические анализы (для определения сифилиса).

При расспросе и выяснении анамнеза больного паронихией можно обнаружить профессиональные формы этого заболевания – патология часто поражает пекарей, сотрудников прачечных и работников химических предприятий. Выявление в анамнезе пациента сопутствующих патологий (экземы, псориаза, сифилиса) указывает на их роль в развитии паронихии, особенно при характерной клинической картине соответствующего заболевания. При наличии гнойных или серозных выделений производят микробиологическое исследование (микроскопию, посев на селективные питательные среды) для более точной идентификации возбудителя.

Лечение и прогноз паронихии

Лечение паронихии во многом определяется причинами, спровоцировавшими это заболевание. При патологии, обусловленной инфицированием ногтевого валика, применяют местные антисептические средства и ихтиоловую мазь. При гнойном характере воспаления и развитии абсцесса осуществляют хирургическое вскрытие и дренирование, назначают антибиотикотерапию. При признаках кандидамикотической паронихии используют местные формы противогрибковых препаратов (например, клотримазол). Если воспаление ногтевого валика вызвано воздействием какого-то химического соединения, больному рекомендуют ограничить контакт с агрессивным веществом или носить защитные перчатки. При паронихии вследствие экземы, псориаза или сифилиса помимо общей терапии основного заболевания применяют кортикостероидные мази и ультрафиолетовое облучение пораженных участков.

В подавляющем большинстве случаев прогноз паронихии благоприятный – при правильно проведенных терапевтических мероприятиях заболевание полностью излечивается и не угрожает жизни и здоровью больного. При хронических формах, обусловленных профессиональными факторами или другими патологиями, возможны эстетические проблемы из-за изменения формы и структуры или даже потери ногтей. Для профилактики этого состояния необходимо придерживаться правил личной гигиены, использовать антисептики при травмах кожи пальцев, применять перчатки и другие средства защиты при работе с агрессивными соединениями.

www.krasotaimedicina.ru

Паронихий и паронихия пальцев рук и ног: причины, виды, лечение

Паронихия пальцев – это заболевания, при котором наблюдается воспаление ногтевого валика. Сопровождается покраснением пораженного участка, опухлостью и болезненными ощущениями, возможно выделение гноя.

Заболеванию подвержены мужчины и женщины, но представительницы слабого пола болеют паронихией в три раза чаще. Болезнь имеет хроническую и острую формы. При появлении первых признаков следует обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Согласно международной классификации болезней код МКБ – 10.

Причины

Паронихия возникает в результате двух основных факторов: внутренние болезни и внешние причины. Возбудителями патологии могут выступать дрожжеподобные грибки (кандида), стрептококки, стафилококки, вирусы и прочие бактерии.

Возбудители проникают в кожу через микротравмы, трещины или ранки, находящиеся рядом с ногтем. При благоприятных условиях начинается активное размножение инородных агентов, что приводит к паронихии. К основным причинам относятся следующие:

  • травма ногтевого валика – возможна во время маникюра или педикюра, работы с острыми предметами, откусывания ногтей или заусениц, укола иголкой или булавками;
  • постоянный контакт с водой, высокими температурами и химическими агрессивными средствами. В данных ситуациях чаще всего наблюдаются воспаления пальца на руке, в особенности, на больших пальцах.
  • плохой уход за вросшими ногтями – это частая причина появления паронихии на больших пальцах ног;
  • ношение тесной и неудобной обуви – в этих ситуациях, от болезни тоже страдают большие пальцы на ногах;
  • внутренние заболевания: дерматит, экзема, сифилис, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет.

Если болезнь появилась как осложнение основного заболевания, то следует лечить главную патологию. Во втором случае паронихия проходит за три – четыре дня при условии лечения медицинскими препаратами или народными способами.

Механизм развития

Болезнь проходит две стадии развития. Изначально ногтевой валик краснеет, появляется небольшой отек на пальце, в нем скапливается межклеточная жидкость с бактериями. Этот этап называется инфильтративным.

Совет от дерматолога... Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича... Читать далее...

На второй стадии отслаивается ногтевой валик, образуется пузырек с гноем. Данная форма носит название гнойной.

При отсутствии лечения гнойник может самостоятельно лопнуть, после чего рана постепенно очистится и заживет. Во втором случае инфекция может проникать глубже: в мышцы, сухожилия, костную ткань.

Виды паронихии

В медицинской практике выделяют несколько разновидностей болезни:

  • турниоль – форма болезни, сопровождающая сильным гноем. Палец напухает и доставляет резкие болевые ощущения. Этот вид заболевания свидетельствует об инфекционной форме, вызванной грибками кандида или стрептококками;
  • сухая паронихия – при данной форме заболевания нет гноя, но кожа вокруг ногтевого валика сильной шелушится и воспалена. Наблюдается ороговение валика. Данный вид болезни свидетельствует о том, что паронихия возникла вследствие травмы или, если человек болен экземой или псориазом;
  • эрозивная или язвенная разновидности – паронихия, при которой вокруг ногтевого валика появляются пузырьки и язвочки. Болезнь может перейти на ноготь, переходя в патологический процесс. Чаще всего страдает большой палец рук. Болезнь обычно наблюдается у людей, больных сифилисом;
  • хроническая форма – в этой ситуации у больного отсутствует кутикула, сам ноготь утолщен и деформирован. Болезнь развивается у людей, которые часто контактируют с водой, на пальцах и ногтях создается благоприятная среда для развития грибков и бактерий.

Медицинское лечение

Классическая терапия болезни заключается в том, что хирург вскрывает гнойник и очищает рану. Это делается под местной анестезией. Далее доктор назначает курс антибиотиков широкого спектра действия, чтобы предотвратить дальнейшее распространение бактерий по организму.

Болезненные ощущения снимаются с помощью нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов и анальгетиков.

При кандидозной паронихии (вызванной грибками) ежедневно делают аппликации ихтиоловой мазью. Процедуру проводят раз в сутки, пока не пройдет воспалительная реакция. Затем на больное место наносят мази на основе антимикотиков, например: «Кетоконазол», «Канизон».

Если местное лечение показывает неэффективные результаты, то назначается курс антимикотических внутренних препаратов: «Флуконазол», «Низорал» и тп.

Для успешного результата следует не только выполнять все врачебные предписания, но и минимизировать контакты с провоцирующими факторами: водой, химическими веществами, высокими температурами.

При остром течении болезни врачи назначают лекарственную терапию. Лечение может проводиться с помощью: «Эритромицина», «Цефаликсина», «Тетрациклина» или «Олеандомицина». Острое течение обычно вызывают стафилококки или стрептококки, оно возникает после травмирования кожи или при неправильном уходе за вросшими ногтями.

Лечение в домашних условиях

  1. В борьбе с воспалением помогают содовые ванночки. Возьмите стакан горячей воды, добавьте в него одну – две чайных ложки соды. Берите настолько горячую воду, насколько сможете выдержать. Окуните в ванночку больные пальцы на руках и держите до полного остывания жидкости. Повторяйте процедуру от пяти до семи раз в день, до полного выздоровления. Вместо ванночек из соды можно делать ванночки с марганцовкой. Принцип лечения аналогичен.
  2. На пораженный ноготь следует наложить спиртовой компресс. Намочите ватный тампон в спирте или водке, зафиксируйте его на пальце с помощью бинта.
  3. Возьмите кусочек прополиса и разогрейте его в теплой воде. Слепите небольшую лепешку, аккуратно приложите ее к пораженному пальцу. Держите компресс полтора – два часа. Повторяйте процедуру несколько раз в день. Прополис – признанный антисептик, оказывает противовоспалительное действие. Он быстро поможет справиться с проблемой.
  4. Справиться с воспалением поможет зеленка. Распарьте пальчик и обработайте его раствором бриллиантовой зелени. Под пораженную ногтевую пластину подложите небольшой кусочек ваты, скрученный жгутом. Этот способ не излечит от паронихии, но поможет значительно снизить болевые ощущения.
  5. На ночь на пораженное место накладывайте компрессы из чайного гриба. Через три – четыре дня боль и воспаление сойдут, постепенно болезнь отступит.
  6. Возьмите граненую рюмку и влейте в нее один куриный белок. Затем тонкой струйкой заливайте чистый 96% спирт, постоянно помешивая смесь. Лейте спирт до тех пор, пока белок не станет сворачиваться. Обычно требуется не более 40 – 50 миллилитров спирта. Сделайте компресс из данного средства, сверху наложите полиэтилен и зафиксируйте бинтом. Ходите так в течение семи часов, потом снимите его. Делайте компрессы до полного выздоровления.
  7. Даже при распухшем пальце поможет лечение медным купоросом. Возьмите пятьдесят миллилитров теплой воды, всыпьте щепотку купороса. Спустя двадцать минут окуните в него палец и продержите несколько минут. Паронихия проходит через 4 – 5 таких сеансов.
  8. При паронихии пальца ноги или руки пропарьте его в ярко-вишневом растворе марганцовки. Оберните его распаренным листом капусты (предварительно удалите грубые волокна и обмажьте его домашними сливками). Зафиксируйте компресс, оберните лист капусты полиэтиленом и обвяжите бинтом. Держите полчаса, повторяйте каждые семь – восемь часов в течение трех – четырех дней.

При появлении паронихия у детей не следует заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к детскому врачу для постановки точного диагноза и проведите курс терапии. Если после лечения народными методами воспаление не проходит, наблюдается осложнения и гной, то обязательно обратитесь за помощью к врачу.

Профилактические мероприятия

Существует несколько основных правил, которые помогут избежать появления паронихии. Но они помогают, если заболевание вызвано внешними факторами. В случаях, когда патология возникает из-за внутренних болезней, эти меры не принесут должного эффекта.

К профилактике относятся следующие правила:

  • не обрезайте ногти слишком коротко, это может повредить пластину;
  • пользуйтесь только стерильными маникюрными инструментами;
  • при работе с химическими веществами надевайте резиновые перчатки;
  • регулярно меняйте носки и хорошо мойте ноги, всегда просушивайте обувь, не надевайте ее во влажном состоянии;
  • забудьте о привычке грызть ногти, это нарушает поверхность ногтевой пластины.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Паронихия – это инфекционное заболевания, для него характерно воспаление ногтевого валика, покраснение и опухлость кожи около ногтей с последующим выделением гноя. Болезнь доставляет дискомфортные и болезненные ощущения. Лечение проводится лекарственными препаратами или народными средствами. При осложнении необходимо хирургическое вмешательство.

Читайте также:

Грибок на ногах

gribkovye-zabolevaniya.com

Паронихия: причины, классификация, диагностика, лечение

В этой статье мы расскажем вам о таком дерматологическом заболевании, как паронихия. Вы узнаете, чем отличается патология от панариция, и почему она опасна для больного. В статье вы найдете описание консервативных методов лечения паронихии и рецепты народных средств. После прочтения вы сможете самостоятельно избавиться от болезни в домашних условиях, а также поймете, когда стоит обращаться за помощью хирурга.

Причины

Паронихия (паронихий) – воспалительный процесс в околоногтевом валике, сопровождающийся отеком, покраснением и нагноением тканей вокруг ногтя. Основная причина заболевания – проникновение в указанную зону болезнетворных микроорганизмов. Возбудителями патологии чаще всего являются:

  • золотистый стафилококк;
  • пиококк;
  • стрептококк;
  • грибки Кандида;
  • энтерококк;
  • синегнойная палочка.

После попадания в ткани патогенные микроорганизмы начинают размножаться. Благодаря работе иммунной системы в организме возникает процесс противодействия, проявляющийся в виде воспаления. При отсутствии лечения инфекция распространяется глубже и поражает ткани пальцев и даже всей кисти.

Начальная стадия этого заболевания очень похожа на грибок ногтей. Внимательно изучите данный материал, для того чтобы знать их отличия.

Паронихия может развиваться на фоне других заболеваний:

  • экземы;
  • псориаза;
  • сифилиса;
  • пузырчатки;
  • болезни Дюринга;
  • гипергидроза;
  • сахарного диабета;
  • ВИЧ-инфекции.

Поражение околоногтевого валика возникает также у людей, проходящих курс лечения стероидными препаратами («Дексаметазон», «Преднизон»).

Существуют и другие факторы, сопутствующие появлению заболевания:

  • кожные повреждения;
  • привычка грызть ногти;
  • вросшие ногти;
  • работа с химическими веществами;
  • частое соприкосновение рук с водой;
  • воздействие высоких температур;
  • отсутствие гигиены;
  • ношение тесной обуви (при паронихии на пальцах ног).

Покраснение на пальце

В зависимости от типа возбудителя и симптомов различают несколько форм паронихии, для каждой из которых характерны свои признаки.

Классификация и симптомы

В дерматологии выделяют несколько клинических форм паронихии, что обусловлено разнообразием потенциальных возбудителей:

  • Простая. Проявляется под воздействием физических факторов, однако в основе лежит инфицирование. Может быть самостоятельной патологией или началом других форм болезни. Основные признаки: отек, покраснение, незначительная болезненность. Если воспалительный процесс не прогрессирует, максимум через 10 суток симптомы пропадают самостоятельно.
  • Гнойная, или пиококковая. Эта форма паронихии развивается в результате инфицирования стрептококком или стафилококком. Ведущие признаки заболевания – сильная боль, пульсирующий отек. Через трое суток формируется желтоватый гнойник. После его прорыва или вскрытия признаки патологии ослабевают, больной выздоравливает.
  • Кандидамикотическая. Форма заболевания, обусловленная инфицированием грибками Кандида. Для ее появления необходимо совокупное наличие 3 факторов: ослабленный иммунитет, частый контакт с патогенными микроорганизмами, механическое раздражение фаланг пальцев. Основные признаки: незначительное воспаление, иногда с нагноением, исчезновение верхнего слоя кожных покровов над ногтевым валиком. При отсутствии лечения грибок поражает ногтевую пластину, что выражается в расслоении, утолщении и изменении оттенка ногтя.
  • Язвенная. Эта форма развивается как под воздействием химических веществ, так и в результате поражения патогенными бактериями. В ходе заболевания на пораженном участке возникают болезненные язвы, через которые происходит вторичное инфицирование. Осложнением язвенной паронихии может стать гнойная форма.
  • Роговая. Редкий вид заболевания, при котором роговой слой эпидермиса утолщается, на пораженном участке возникают папулы. Патология чаще всего свидетельствует о заражении сифилисом.
  • При псориазе или экземе. Паронихия, возникающая на фоне указанных дерматологических заболеваний, характеризуется умеренным воспалительным процессом. На пораженном участке появляются пузырьки, на месте которых со временем возникают корочки и шелушение. При псориазе воспаляется вся ногтевая фаланга, из-под поверхности ногтевого валика выделяется гнойное содержимое.

Псориаз ногтей — это очень коварное заболевание. В этой статье подробно рассказано о причинах его появления и о том, как его лечить.

По характеру протекания паронихия бывает:

  • Острой. Проявляется через несколько часов после инфицирования. Характеризуется покраснением, болью, отеком, выделением гнойного содержимого по краям ногтевой пластины.
  • Хронической. Отличается отсутствием нагноения, хотя пространство вокруг ногтя отекает и краснеет, как при острой форме. Нередко ногтевой валик отслаивается, происходит деформация ногтя.

Гной на пальце

Важно! Не путайте паронихию с панарицием. Последняя патология проявляется как гнойный воспалительный процесс в тканях кисти с ладонной стороны или возле ногтя на подушечках пальцев, в то время как паронихий поражает околоногтевой валик с внешней стороны ладони.

Диагностика

В большинстве случаев при диагностике паронихии врач ограничивается осмотром пальцев пациента. Опытному дерматологу этого бывает достаточно, чтобы не только поставить диагноз, но и установить тип возбудителя. Например, пиококковая инфекция отличается резким отеком и ярко выраженным гнойником, синегнойная палочка – зеленым оттенком ногтя.

Если при визуальном осмотре определить возбудителя не удается, назначаются микробиологические исследования (микроскопия, бактериальный посев). В редких случаях применяется метод Грама. Он представляет собой окраску бактерий анилиновыми красителями, которая затем фиксируется раствором йода. После проведения полного комплекса диагностических процедур врач назначает лечение.

Диагностика заболевания

Медикаментозная терапия

Курс лечения во многом зависит от тяжести заболевания и его причины. При бактериальной инфекции используйте антибиотики:

  • «Эритромицин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Тетрациклин»;
  • «Олеандомицин».

Принимайте внутрь согласно дозировке, указанной в инструкции к препаратам. Курс лечения составляет от 7 до 14 суток.

Местная терапия заключается в обработке пораженного участка антисептическими растворами 2-3 раза в сутки:

  • «Фурацилином»;
  • «Хлоргексидином»;
  • «Мирамистином»;
  • анилиновыми красителями (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий).

Между процедурами по обработке поверхности паронихии антисептиками наносите ихтиоловую мазь тонким слоем. Используйте препарат 2-3 раза в сутки. Пораженный участок прикрывайте марлевой повязкой. Длительность лечения зависит от характера патологии и в среднем составляет 7-14 суток.

При грибковой инфекции принимайте внутрь противогрибковые препараты:

  • «Флуконазол»;
  • «Итраконазол».

На пораженный участок наносите противомикозные мази «Клотримазол» или «Миконазол» трижды в сутки в течение 2-4 недель.

Для предотвращения вторичного инфицирования применяйте мази с антибиотиками:

  • Мазь «Левомеколь». Наносите 2-3 раза в сутки тонким слоем на пораженный участок в течение 5-10 суток.
  • Порошок «Банеоцин». Прикладывайте препарат под повязку к патологической области от 2 до 4 раз в день. Суточная дозировка порошка не должна превышать 1 г.
  • Мазь «Диоксидин». Наносите тонким слоем раз в сутки на ночь в течение 3 недель.

Для устранения нагноения применяйте «Мазь Вишневского» под марлевую повязку 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет от недели до 20 суток.

Для усиления эффекта борьбы с грибками и бактериями используйте кортикостероидные мази:

  • «Флуцинар». Наносите препарат на патологическую область 2 раза в сутки в течение недели.
  • «Синалар». Смазывайте пораженные участки 2 раза в день в течение 1-2 недель.
  • «Пимафукорт». Наносите мазь на область паронихии до 2 раз в сутки в течение 2 недель.

Если медикаментозное лечение паронихии не дало результатов, и гнойная форма заболевания перерастает в абсцесс, проводится хирургическое вмешательство для вскрытия гнойника.

Традиционно медики прибегают к операции Кеневела, заключающейся в обнажении угла ногтя, удалении гноя и патологических тканей, и установке дренажа.

После операции на теле, как правило, остаются раны. Для скорейшего их заживления применяют повязки с различной мазью, которая ускоряет регенерацию кожи и препятствует попадаю микроорганизмов.

Операция очень деликатная: нельзя затрагивать ногтевое ложе, иначе в дальнейшем ногтевая пластина будет деформироваться. После операции показаны ванночки с настоями календулы или раствором перманганата калия, антибиотикотерапия, обработка раны антисептическими растворами или мазями с антибиотиками, как описано выше.

Если причиной паронихии являются внутренние заболевания, прежде всего, приступайте к их лечению.

Подробнее о паронихии, причинах заболевания и методах борьбы с ним вы узнаете из выпуска передачи «Жить здорово!». Гости программы расскажут о процессе инфицирования и особенностях оперативного вмешательства при вскрытии гнойника.

Народные рецепты

Важно! Народные методы лечения помогают в самом начале заболевания. При острой форме с образованием гнойника используйте их для облегчения симптомов и дополнительного обеззараживания и размягчения пораженного участка.

Средство на основе спирта и белка

Ингредиенты:

  1. Яичный белок – 1 шт.
  2. Спирт медицинский – 40 мл.

Как приготовить: В рюмку или стакан влейте белок. Тонкой струей добавляйте в эту же посуду спирт, пока белок не начнет сворачиваться. Процедите смесь через марлю: на ней должны остаться свернувшиеся хлопья белка.

Как применять: Приложите марлю с хлопьями к больному участку кожи и обмотайте полиэтиленом. Не снимайте компресс в течение 7 часов, затем сделайте новый. Курс лечения – 3 суток.

Результат: Через 3 дня беспрерывного лечения нарыв затягивается и заживает.

Ванночки с медным купоросом

Ингредиенты:

  1. Медный купорос – 1 щепотка.
  2. Теплая вода – 50 мл.

Как приготовить: В теплую воду положите щепотку медного купороса и хорошо размешайте.

Как применять: Окуните палец в раствор и держите в течение 20 минут.Результат: Выздоровление наступает через 4 процедуры.

Примочки настоем чайного гриба

Ингредиенты:

  • Настой чайного гриба.

Как приготовить: Подготовьте отдельную чистую емкость. Процедите в нее немного настоя чайного гриба.

Как применять: Хлопчатобумажную ткань или сложенную в несколько слоев марлю окуните в настой, слегка отожмите и приложите к паронихии. Прикройте компресс полиэтиленом и забинтуйте. Делайте повязки с настоем на ночь каждый день. Курс лечения — 1-2 недели.

Результат: Через трое суток воспаление проходит, пропадают отек и покраснение.

Ванночки с пищевой содой

Ингредиенты:

  1. Пищевая сода – 2 ст.л.
  2. Горячая вода – 1 ст.

Как приготовить: В чашку с горячей водой добавьте соду и хорошо перемешайте.

Как применять: Опустите палец в содовый раствор и держите в течение 30 минут. После процедуры обработайте пораженный участок спиртовым раствором йода. Делайте ванночки 3 раза в сутки в течение 3 дней.

Результат: Болезненные ощущения исчезают, паронихия проходит.

Марганцовка с капустой

Ингредиенты:

  1. Лист капусты – 1 шт.
  2. Кипяток – 1 чашка.
  3. Перманганат калия – на кончике ножа.
  4. Сметана – 1 ч.л.

Как приготовить: Распарьте лист капусты в кипятке, чтобы он стал мягким. Смажьте его сметаной. Перманганат калия растворите в чашке кипятка.

Как применять: Опустите палец в горячий раствор перманганата калия и подержите несколько секунд. Приложите к пораженному участку капустный лист, смазанный сметаной, и обвяжите палец бинтом. Оставьте компресс на 8 часов (лучше процедуру проводить на ночь). Курс лечения – от 3 до 7 суток.

Результат: Воспаление спадает, гнойник уменьшается в размере и уходит.

Примочки с прополисом

Ингредиенты:

  • Твердый прополис.

Как приготовить: Положите прополис в теплую воду, чтобы он стал мягким. Слепите из него небольшую лепешку.

Как применять: Приложите лепешку из прополиса к больному участку кожи и обмотайте бинтом. Держите компресс в течение 2 часов. Повторяйте процедуру 3 раза в сутки в течение недели.

Результат: Прополис – сильное антисептическое средство. В ходе лечения воспаление спадает, рана затягивается.

Ванночки с аиром

Ингредиенты:

  1. Сухие корни аира – 1 ч.л.
  2. Кипяток – 1 ст.

Как приготовить: Корни аира залейте кипятком и настаивайте в течение четверти часа. Процедите.

Как применять: Делайте ванночки с аиром 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 1-2 недели.

Результат: Воспаление проходит, боль постепенно стихает.

Ванночки для рук

Профилактика

Чтобы избежать паронихии, не пренебрегайте методами профилактики:

  • Чаще мойте руки, особенно если ваш род деятельности связан с вероятностью травм или с контактом с химическими веществами.
  • Не грызите ногти.
  • Держите под контролем заболевания внутренних органов. Проходите регулярно мед. осмотр.
  • Делая маникюр в домашних условиях, дезинфицируйте инструменты и не срезайте полностью кутикулу. Не обрезайте ногти очень коротко.
  • Не носите тесную обувь, чаще надевайте чистые носки. Отдавайте предпочтение обуви из натуральных материалов.
  • Надевайте перчатки из резины при контакте с жидкостями.

Девушка в перчатках

Вопрос-ответ

Какие методы подходят для лечения паронихии у ребенка?

Для лечения заболевания у детей подойдут анилиновые красители, раствор «Фурацилина» или перманганата калия для проведения лечебных ванночек.

Подходят ли методы лечения паронихии для избавления от панариция?

Единственное сходство в курсе лечения – использование антибиотиков, антисептических растворов и ихтиоловой мази. При панариции не применяйте противогрибковые препараты, поскольку грибки не являются возбудителями патологии.

Можно ли применять для дезинфекции патологического участка спиртовый раствор хлорофиллипта?

Да, это средство обладает антисептическими свойствами, поэтому подходит для обработки паронихии.

Если у больного аллергия на мази, как лечить заболевание?

Если у вас аллергическая реакция на любые медикаменты, воспользуйтесь народными средствами. Они менее агрессивны, но при этом хорошо снимают воспаление на начальной стадии патологии. При аллергии на один препарат замените его аналогом с похожим принципом действия, но иным активным компонентом. Для проверки кожной реакции нанесите мазь предварительно на локтевой сгиб. Подождите 1-2 часа: если отсутствуют высыпания и другие негативные реакции, можете использовать препарат.

Турниоль и паронихий — это одно и то же?

Турниоль можно рассматривать как разновидность паронихии. Это поражение ногтевого валика, вызванное исключительно стрептококками.

Что запомнить?

  1. При появлении первых симптомов паронихии сразу обработайте пораженный участок антисептиками. Не пускайте заболевание на самотек!
  2. Если медикаментозные и народные методы не помогают, обратитесь к хирургу.
  3. Народные средства эффективны, если прибегать к их помощи в первые дни проявления признаков болезни.
  4. Соблюдайте профилактические меры, чтобы не сталкиваться с паронихией.

nashdermatolog.ru

симптомы и лечение околоногтевых валиков у детей и взрослых

Паронихия может развиваться как на фоне заболеваний эндокринной системы, так и по причине плохо сделанного маникюра или педикюра. Вот почему при первых симптомах этой болезни нужно сразу проводить диагностику. Лечение во многом будет зависеть от результатов обследования. Современная медицина располагает достаточным количеством методов, позволяющих успешно преодолеть воздействие инфекции в условиях дома. При особо тяжелых формах может быть назначена операция.

Паронихия на руках или на пальцах ног значительно усложняет привычную жизнь: появляется боль, накапливается гной, самые простые действия сопровождаются дискомфортом. Такую проблему можно вылечить в условиях дома. Но нужно пройти диагностику, поскольку есть такие формы заболевания, при которых становится необходимым участие хирурга.

Суть болезни

Термин «паронихия» используется для определения поражения валика возле ногтя. Болезнь может затронуть как один, так и несколько пальцев. В месте ее локализации болит и сам валик, и ноготь, возле которого он находится.

Паронихия поражает валики возле ногтя, иногда провоцируя выделение гноя

Паронихия поражает валики возле ногтя, иногда провоцируя выделение гноя

Важно. Паронихия — это воспаление инфекционного характера, поэтому лечить его нужно в обязательном порядке. Иначе оно может распространиться на всю руку.

Это болезнь, имеющая несколько форм развития:

  • Сухая. Наименее проблемная. Незначительные нагноения сопровождаются шелушением кожи, окружающей больной ноготь.
  • Хроническая. Разрушаются кутикулы, ноготь утолщается и деформируется.
  • Язвенная форма. Она сопровождается появлением небольших язвочек и узелков вокруг ногтя. Если ее не лечить, то она может перерасти в серьезную патологию.
  • Острая. В этом случае развитие заболевания происходит по краям ногтя и приводит к появлению припухлости, красноты и боли. Такая паронихия на ноге доставляет массу неудобств. При этом почти не наблюдается скопление гноя. Микроорганизмы могут проникать в палец, и тогда создаются все условия для развития инфекционного тендовагинита.
  • Турниоль. Такое течение паронихии характеризуется скоплением гноя, а причиной подобного процесса является проникновение в палец стрептококковой инфекции или грибков рода Candida.

Причины появления

Паронихия — это воспаление, возникающее вследствие воздействия многих факторов, некоторые из них тесно связаны с обычным бытом. Зная эти причины, можно предотвратить развитие заболевания:

  • неудобная и тесная обувь;
  • игнорирование правил личной гигиены, что приводит к развитию инфекции;
  • неаккуратный педикюр или маникюр.
Некачественно выполненный маникюр или наличие порезов может привести к микротравмам, открывающим путь инфекции

Некачественно выполненный маникюр или наличие порезов может привести к микротравмам, открывающим путь инфекции

Есть и более серьезные факторы, идентифицировать которые сложно без помощи врача:

  • болезни эндокринной системы, в частности — сахарный диабет;
  • осложнение таких кожных заболеваний, как дерматозы, экзема и псориаз;
  • воздействие химических веществ на кожу;
  • влияние высоких температур.
Инфекция может развиваться на фоне заболеваний эндокринной системы. Вот почему важна профессиональная диагностика.

Инфекция может развиваться на фоне заболеваний эндокринной системы. Вот почему важна профессиональная диагностика.

Примечание. Паронихия околоногтевых валиков в большинстве случаев обусловлена микротравмами и повреждениями, через которые инфекция попадает в кожу.

Болезнь у детей

Воспаление околоногтевых валиков часто проявляется в раннем возрасте. Паронихия у ребенка дает о себе знать посредством появления красных болезненных отеков. Чаще всего болезнь протекает в хронической форме, хотя не исключена и острая, развитие которой обусловлено кишечной палочкой, стафилококком и стрептококком.

Стрептококк - одна из самых распространенных причин развития паронихии у детей

Стрептококк — одна из самых распространенных причин развития паронихии у детей

Начинать лечение болезни нужно сразу же после появления явных симптомов. Это позволит избежать осложнений, которые детский организм будет переносить сложнее, чем взрослый.

При паронихии у детей на ранней стадии поможет накладывание влажных повязок, пропитанных антисептическим раствором. Есть и другие способы преодоления болезни:

  • спиртовые компрессы;
  • антисептические мази;
  • ванночки с раствором марганцовки;
  • добавление соды в теплую воду для приготовления ванночек.

Важно. Осознавая, что такое паронихия у детей, какие болезненные симптомы она вызывает, важно предотвратить ее появление. Одна из мер — это не позволять детям сосать грязные пальцы, аккуратно обрезать у них ногти.

Стричь ногти детям надо предельно аккуратно, чтобы не занести инфекцию

Стричь ногти детям надо предельно аккуратно, чтобы не занести инфекцию

В том случае, если стандартные методы лечения не дают видимых результатов, нужно обращаться к врачу. В больнице, если это необходимо, смогут провести операцию на валике возле ногтевой пластины. Иногда именно такое лечение паронихии пальца на руке или ноге является наиболее эффективным. Суть операции проста: ногтевую пластину приподнимают и помещают антисептическое средство в эпицентр развития инфекции.

Ключевые методы восстановления

Лечение паронихии пальца лучше проводить после профессиональной диагностики. Это важно, поскольку данный недуг может развиваться на фоне другого серьезного заболевания. Если не учесть последнее, то восстановительные меры не дадут нужного результата.

Диагностика необходима для грамотного определения методов лечения паронихии. Например, если болезнь была вызвана грибковой инфекцией, то нужно использовать препараты, обладающие антимикотическим свойством («Бифоназол», «Нафтифин», «Циклопирокс», «Итраконазол» и др.), также понадобятся средства для внутреннего применения.

«Бифоназол» — один из самых эффективных и часто назначаемых препаратов

На ранних стадиях, как и в случае с детьми, помогут компрессы с антисептическими препаратами. Хорошим примером является спиртовой раствор «Хлоргексидина».

Примечание. При острой инфекционной паронихии лечение в условиях дома может оказаться неэффективным и повлечь появление осложнений, поэтому лучше сразу посетить врача.

Если диагностирована острая гнойная форма заболевания, то велика вероятность, что потребуется участие хирурга. Он сможет под местным наркозом провести дренирование очага воспаления и очистит гнойный карман.

Для нейтрализации инфекции хирург может удалять часть ногтя

Для нейтрализации инфекции хирург может удалять часть ногтя

Для предотвращения развития инфекции могут использоваться антибиотики в разных формах.

Бывает так, что паронихия пальца на руке приводит к скоплению гноя не только в валике, но и под ногтем. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство, но уже другого типа: для удаления гноя надрезается край ногтя, вследствие чего образуется небольшое свободное пространство. Таким же способом удаляются пораженные ткани.

Иногда только хирургическое вмешательство может нейтрализовать источник гноя

Иногда только хирургическое вмешательство может нейтрализовать источник гноя

Если приходится идти на подобную операцию, то важно убедиться в том, что хирург имеет достаточный опыт и квалификацию. Это необходимо, поскольку неаккуратные или неверные действия могут стать причиной деформации ногтя, причем значительной.

Примечание. Чтобы изначально защитить себя от околоногтевой паронихии, нужно позаботиться о профилактике: индивидуальные педикюрные и маникюрные наборы, защита рук от агрессивной химии, а также своевременное лечение хронических заболеваний.

Для лечения в условиях дома можно использовать и прополис. Его разогревают в теплой воде и лепят из него небольшой диск. Последний прикладывается к поврежденному месту и фиксируется пластырем или бинтом. Такой компресс оставляется на 2 часа. Саму процедуру нужно повторять несколько раз в сутки.

Итоги

Выяснив, что это — паронихия пальца руки, можно сделать несколько выводов: такая проблема иногда развивается на фоне более серьезных заболеваний, эту болезнь можно вылечить, обращаться к врачу нужно сразу во избежание осложнений. И не стоит забывать о профилактике.

zkozha.ru

Паронихия (ногтевая инфекция) — причины, симптомы и лечение

MПаронихия является заболеванием, которое поражает валик около ногтя, оно характерно как для одного пальца, так и для нескольких. При этом место, которое поражено и ноготь очень сильно болят. Паронихия чаще всего обретает хронический характер, симптомы то появляются, то исчезают, лечение дает результат только на короткое время. Но запускать паронихию не нужно, это очень опасно, потому вовремя нужно обратиться к врачу, пройти все необходимые обследования, чтобы он назначил эффективное лечение.

Причины развития паронихии

Причины в основном хронические, часто заболевание является последствием травмы около ногтя или ногтя. Паронихия возникает в результате воздействия раздражающего вещества на ноготь или его область. Рискуют заболеть люди, которые постоянно работают с водой, часто наблюдается у посудомоек, пекарей, медиков и т. д.

Также паронихия является последствия заболеваний кожи – экземы, дерматоза и псориаза. Заболевание возникает из-за сбоя эндокринной системы, при сахарном диабете или как последствие инфекции – ВИЧ, сифилиса. Чаще всего паронихия возникает у женского пола.

В некоторых случаях у пациентов паронихия возникает из-за того, что человек носит обувь не по размеру или узкую. Развивается хроническая инфекция из-за того, что врастает ноготь, если не соблюдает гигиену, у него онихофагия – привычка постоянно грызть ногти, неправильно удаляет заусеницы. Иногда инфицируется сразу же после проведенного маникюра, если не стерилизуют инструменты или плохо это делают.

Симптомы паронихии

Заболевание начинает тогда, когда отекает или краснеет ногтевой валик, затем возникает сильная боль, образовывается гной. При надавливании пораженного места, появляются капли гноя. У некоторых больных изменяется ногтевая пластинка, на ней появляются черные и коричневые пятна, это говорит о развитии продольной меланонихии. Изменяется цвет ногтя из-за того, что гной разливается под ноготь, из-за этого появляется подногтевая панариция.

В некоторых случаях при паронихии появляется такая симптоматика: на валике около ногтя могут образовываться пузырьки, они со временем перерастают в язвочку.

Также из-за заболевания расщепляется ногтевая пластинка. Все признаки заболевания похожи на грибок, очень важно вовремя отличить заболевание, для того, чтобы назначить эффективное лечение.

Через время ноготь, который поражается, сходит. На его месте появляется уже обновленный, но он тоже часто деформируется. Из-за хронического процесса в ногтевой пластинки начинается патологический процесс, сначала пропадают кутикулы, отекают валики и очень сильно болят. Когда отсутствует кутикула, может начаться заражение, между валиком и пластинкой образовывается инфекция.

Диагностика паронихии

Обязательно паронихию должен диагностировать хирург, не нужно проводить специальные исследования, с помощью визуального осмотра это очень легко делается.

Очень важно в данной ситуации отличить грибковое заболевание от паронихии, для этого проводится биопсия, также могут назначить анализ на реакцию Вассермана, общий анализ крови, чтобы определить чувствительность к патогену используется специальный посев.

Лечение паронихии

Нужно обязательно защитить руки от попадания влаги, для этого нужно пользоваться резиновыми перчатками. Курс лечения подбираются в зависимости от похождения заболевания. Если виновником являются бактерии, нужно обязательно принимать антибиотики. Также при паронихии приписывают противовирусную терапию. Оперативное вмешательство используют только, когда у человека абсцесс, для этого применяется дренаж и разрез.

В случаи вросшего ногтя, подногтевого абсцесса, нужно будет полностью или частично удалить ноготь, при онихомикозе это не выполняют.

Если паронихию не лечить своевременно, это чревато последствиями, заболевание может повлиять и на другие пальцы. Облегчить симптомы помогут ванночки, примочки и компрессы со спиртом. Очень важно выявить главную причину заболевания, таким образом, от него можно избавиться намного быстрее. Чаще всего паронихия – это последствие другого заболевания – дерматита или псориаза. У женщин инфекция может развиться из-за кандидоза, тогда им врач может назначить нистатин.

Когда заболевание прошло, рекомендуют с целью профилактики защищать валик около ногтя от травмы и повторного заражения.

Перед проведением маникюра и педикюра убедитесь, что инструменты простерилизованы. Избегайте тесной обуви, если нужно используйте специальные крема и мази, которые дезинфицируют.

Народные методы лечения паронихии

Обладают лечебными свойствами листья белокочанной капусты, перед их применением, нужно предварительно пальцы попарить в марганцовке. Для этого нужно взять марганцовку, растворить ее в горячей воде до ярко-вишневого цвета. Обязательно и капустные листья нужно распарить в этом растворе. Затем нужно вытянуть лист, покрыть его сливками. С помощью данного компресса обмотать палец, приложить сверху целлофан, бинт и оставить на 30 минут.

Примочку нужно выполнять до 3-х раз в день. Помните о том, что капуста отличное противовоспалительное средство, с помощью его можно избавиться от гноя.

Но помните о том, что народную медицину лучше всего сочетать с традиционной.

Профилактика паронихии

Очень важно не забывать за гигиенические процедуры, постоянно следить за своим состоянием ногтей. Чтобы заболевание не появилось заново, и не начало повторно развиваться, нужно беречь ногтевую пластину.

При проведении маникюра срезать кутикулу нужно очень осторожно, лучше всего ее отодвигать. Избавьтесь от привычки сгрызать ногти, заусеницы, потому что из-за этого может быть заражение и повторная паронихия.

Пользуйтесь только личными средствами гигиены, пол, посуду мойте только в резиновых перчатках, под них можно надевать еще хлопчатобумажные.

Итак, если заболевание вовремя лечить, прислушиваться к рекомендациям специалиста, от паронихии можно легко избавиться. Если вы запустите паронихию, могут быть страшные осложнения, в некоторых случаях ампутируют конечность.

Интересные статьи:

medportal.su

Паронихия пальца на руке - лечение, симптомы и профилактика

Паронихия – это воспаление складки кожи вокруг ногтя, которая называется ногтевым валиком. Заболевание широко распространено среди кондитеров, поваров, работников сельского хозяйства, людей, увлекающихся садом и огородом и других. Патология поражает как мужчин, так и женщин, симптомы наиболее выражены у людей среднего возраста. У пожилых чаще встречается хроническая паронихия, процесс протекает тяжело и длительно.

Причины и механизм развития паронихии

Непосредственной причиной заболевания является внедрение в кожные покровы болезнетворных микроорганизмов. Бактерии попадают через мелкие трещины кожи, травмированной во время маникюра, при воздействии химических агентов или высокой температуры. Нередко паронихия возникает как профессиональная патология у работников сельскохозяйственной сферы, строителей, поваров, парикмахеров, рабочих на фабриках и других людей, чья профессия связано с постоянной травмой кожи рук.

Процесс проходит две стадии: инфильтративную и гнойную. В начале заболевания наблюдается покраснение в области ногтевого валика. В месте повреждения кожи развивается небольшой отек, постепенно скапливается межклеточная жидкость, в которой находятся болезнетворные бактерии. По мере накопления жидкость отслаивает ногтевой валик, что приводит к образованию пузырька. Содержимое пузырька быстро из прозрачного становится гнойным, что обусловлено гибелью большого количества лейкоцитов и бактерий.

При отсутствии лечения процесс развивается в двух направлениях. Первое: прорыв гнойника, очищение раны от грануляций и постепенное заживление. Второе направление: прогрессирование процесса с проникновением инфекции в глубокие слои кожи, распространение на мышцы, сухожилия и костную ткань с развитием остеомиелита. Кроме того, гной может проникнуть в сухожильные влагалища пальца, а оттуда – на соседние пальцы и кисть.

Частыми возбудителями паронихии являются пиогенные стрептококки, кандиды, стафилококки.

Классификация паронихии

Выделяют несколько типов паронихии:

  1. По фазе течения процесса: серозно-инфильтративная и гнойная.
  2. По месту возникновения первичного воспалительного очага: поверхностная и глубокая.
  3. По продолжительности заболевания: острая и хроническая паронихия.

При поверхностной паронихии процесс локализуется непосредственно в толще околоногтевого валика, а глубоко залегающий очаг появляется в толще тканей у основания ногтя. При отсутствии лечения глубокой паронихии процесс проникает под ноготь и тот постепенно отслаивается. Отслаивание ногтевой пластины при паронихий пальца, или подногтевой панариций – наиболее частое осложнение данной патологии.

Симптомы паронихии

Паронихия пальца возникает на руке или ноге через несколько дней после заражения небольшой ранки. В месте повреждения кожа краснеет и постепенно отекает. По мере развития заболевания отслаивается кожа, а в образовавшемся пузыре появляется жидкость. Чаще содержимое пузыря имеет желтоватый цвет, нередко к гною примешивается кровь.

Поврежденный участок болит, вначале боль имеет приступообразный характер, но постепенно ее сила и продолжительность нарастает. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток.

Хроническая паронихия отличается от острой медленным течением с мало выраженными симптомами заболевания. Патология протекает со сменой фаз обострения и ремиссии. Нередко хроническое воспаление околоногтевого валика возникает в пожилом возрасте и в качестве профессиональной патологии.

Кандидозная паронихия

Этот вид паронихии встречается все чаще. Это связано с постоянным применением химических средств для мытья посуды, что приводит к снижению местного иммунитета и развитию кандидоза.

Околоногтевой валик постепенно утолщается, начинает нависать над ногтем. Пораженная ткань красная, покрыта белым легкоотделяющимся налетом. Нередко грибковая паронихия осложняется вторичной инфекцией. В этом случае при надавливании из воспаленной ткани выделяется гной.

Статья в тему: Межпальцевой кандидоз

Диагностика паронихии

Поставить диагноз можно по типичной клинической картине (признаки воспаления и болезненность при пальпации) и истории заболевания (профессиональные вредности, маникюр, воздействие химических или термических агентов). В некоторых случаях трудно определить распространенность процесса и степень поражения соседних тканевых структур. В этом случае показано более широкое оперативное вмешательство.

Как лечить паронихию?

Лечение заболевания заключается во вскрытии гнойника и очищении раны. Операцию проводят под местной анестезией. Небольшой гнойник в некоторых случаях вскрывают без анестезии.

При угрозе распространения процесса или хроническом течении заболевания назначают антибиотикотерапию с применением препаратов широкого спектра действия. Болевой синдром снимают применением нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Препараты подбираются индивидуально.

Лечение кандидозной паронихии заключается в применении ихтиола и антимикотических препаратов. Аппликации ихтиола проводятся 1 раз в сутки до исчезновения воспалительной реакции, затем на поврежденное место 2 раза в сутки накладывают мазь с антимикотиком (кетоконазолом, изоконазолом и другим). При неэффективности местного лечения применяют системные антимикотические препараты (флуконазол, низорал и другие) курсом 2-4 месяца.

Лечение народными средствами

Лечение паронихии в домашних условиях возможно лишь при первых признаках заболевания. При наличии припухлости околоногтевого валика воспаленный участок моют в теплой воде с применением антибактериального мыла. Затем наносят мази с антибиотиками или обрабатывают место раствором йода или зеленкой (бриллиантовым зеленым).

Прополис разогревают в теплой воде, разминают в пальцах, превращая комок в лепешку. Получившуюся лепешку прикладывают к больному месту несколько раз в сутки на пару часов.

При прогрессировании процесса (образовании пузырька с гноем) или при неэффективности народных методов лечения необходимо прекратить процедуры и обратиться за помощью к врачу.

Лечение паронихии у ребенка

Лечебные мероприятия при нагноении пальца у ребенка или новорожденного заключаются в оперативном вмешательстве под общей или местной анестезией. Выбор анестезиологического пособия зависит от возраста и распространенности заболевания. Общую анестезию проводят в том случае, если не удается успокоить ребенка.

Профилактика паронихии

Профилактические мероприятия заключаются в использовании защитных перчаток во время мытья посуды или на рабочем месте. Во время маникюра не рекомендуется полностью удалять кутикулу, а ее отодвинуть. Кроме того, процедура маникюра и педикюра проводится хорошо заточенными и чистыми инструментами для личного пользования. При посещении маникюрных салонов рекомендовано следить за использованием стерильных инструментов.

Фото

Паронихий пальца на руке, фотоПаронихий пальца на руке, фотоКандидозная паронихия, фотоКандидозная паронихия, фотоГрибковая паронихия, фотоГрибковая паронихия, фото

www.medictime.ru


Смотрите также