Грибковое заболевание руброфития: симптомы, лечение. Рубромикоз ногтей


причины, симптомы, диагностика и лечение

Рубромикоз

Рубромикоз – дерматомикоз, поражающий кожу стоп, кистей, пахово-бедренных складок и других участков. Проявлениями рубромикоза служат гиперемия, сухость, гиперкератоз, растрескивание, муковидное шелушение участков кожи. Поражение ногтевых пластинок характеризуется их утолщением, повышенной ломкостью, развитием подногтевого гиперкератоза. Диагностика рубромикоза осуществляется дерматологом-микологом на основании внешнего осмотра и результатов лабораторных исследований (бактериологического посева, соскоба на патогенные грибы). Терапия рубромикоза включает обработку пораженной кожи и ногтей, прием внутрь противомикотических препаратов

Рубромикоз – это микотическое заболевание кожи, возбудителем которого является грибок Trichophyton rubrum, чья высокая ферментативная активность вызывает поражение кожи стоп, иногда кожи в крупных складках и еще реже рубромикозом поражаются пушковые и длинные волосы. Возбудитель рубромикоза подразделяется на гипсовидного, пушистого и бархатного, гипсовидный тип грибка наиболее агрессивный и в основном вызывает поражения стоп. Рубромикоз составляет 60-80% всех случаев грибковых заболеваний стоп. По локализационному признаку в дерматологии выделяют рубромикоз стоп, кистей (в т. ч. ногтей) и генерализованный рубромикоз.

Механизм заражения рубромикозом

Инфицирование происходит при контакте с больным человеком, но ввиду высокой вирулентности рубромикоза, заражение через пользование общими предметами обихода тоже встречается часто. Применение антибактериальных препаратов, цитостатиков и гормональных лекарств способствует инокуляции возбудителя рубромикоза. Нарушение тонуса сосудов и нарушение кровообращения в нижних конечностях, что случатся при различных заболеваниях, например при облитерирующием эндартериите, способствуют обсеменению спорами грибка. После перенесенного заболевания иммунитет к рубромикозу не развивается. Точный инкубационный период рубромикоза не установлен, при контакте со спорами грибка может развиться длительное носительство, вследствие чего человек, не имеющий клинических проявлений рубромикоза, становиться источником заражения.

Клинические проявления рубромикоза

рубромикоз ногтей (изменения формы)Рубромикоз стоп диагностируют в 90% случаях заболеваний, вызванных грибком Tr. Rubrum. После инкубационного периода одновременно поражаются все межпальцевые складки, далее в процесс вовлекается кожа подошв. Внешне кожа, пораженная рубромикозом, выглядит инфильтрированной, сухой, отмечается диффузная гиперемия, кожный рисунок и борозды становятся отчетливо видны, на поврежденной коже отмечается ярко выраженное мукоидное шелушение, более интенсивное в местах кожных бороздок. При отсутствии терапии рубромикоз распространяется на тыльные и боковые поверхности стоп и на пальцы. У детей при рубромикозе стоп может быть экссудация, что затрудняет диагностику. При хронизации процесса рубромикоз поражает ногтевые пластины и диссеминирует на другие участки кожи.

Рубромикоз кистей возникает путем самозаражения, реже рубромикоз кистей диагностируют первично. Клинические проявления те же, что и при поражении стоп, но менее интенсивные из-за частого мытья рук. Кроме того, по периферии очагов поражения наблюдается прерывистый валик, который зачастую переходит и на тыльную часть ладоней.

деформация ногтей и пальцев при рубромикозеРубромикоз ногтей обычно диагностируют при уже имеющихся поражениях кожи, как отдельное заболевание встречается крайне редко. Для рубромикоза ногтей характерно одновременное поражение всех ногтевых пластин. На свободных и/или боковых краях ногтя образуются полоски белого или желтоватого цвета, такие же полоски просвечивают в толще ногтя. При гипертрофической форме рубромикоза ногтей ногтевая пластина утолщена, крошится и ломается, отмечается подногтевой гиперкератоз, иногда имеются желтоватые полосы. При атрофической форме ногтевая пластина постепенно истончается, разрушается, и ее остатки сохраняются лишь вблизи ногтевого валика, иногда ногтевая пластина отделяется от ногтевого ложа.

Клинические проявления генерализованного рубромикоза

Генерализация рубромикоза развивается после более или менее длительного существования ограниченных форм. Заболевания внутренних органов, эндокринной и нервной систем, трофические изменения кожи, а так же прием препаратов из группы антибиотиков, цитостатиков и гормонов при отсутствии адекватного лечения локализованных форм, являются основной причиной генерализации рубромикоза.

Эритематозно-сквамозная форма рубромикоза локализуется на любых участках кожи, сопровождается сильным зудом и маскируется под другие заболевания. Дифференцировать такую форму рубромикоза нужно с атопическим дерматитом, атипичной экземой и парапсориазом. Микотическая природа подтверждается при внимательном осмотре, очаги поражения располагаются группами, склонны образовывать кольца, дуги, полудуги и гирлянды. Гипрепигментация и шелушение от центра к периферии также говорят о микотическом происхождении изменений кожи. Фестончатые края с наличием отечного прерывистого валика являются характерными признаками рубромикоза. Заболевание имеет волнообразное хроническое течение с обострениями в теплое время года.

Фолликулярно-узловатая форма рубромикоза характеризуется глубокими поражениями кожи ступней, кистей, голеней, ягодиц и предплечий. Элементы склонны к периферическому росту и к слиянию и приобретают внешнее сходство с узловатым васкулитом и узловатой эритемой. Если в процесс вовлекается кожа лица, то клинические проявления маскируются под проявления красной волчанки.

изменения пальцев на руках и ногах при рубромикозеРубромикоз тела поражает межъягодичные складки, кожу под молочными железами, у людей с избыточной массой тела и повышенной потливостью поражаются любые естественные складки кожи. Очаги поражения инфильтрированы, их поверхность желтовато-красная или бурая, отмечается шелушение от центра к периферии. Прерывистый фестончатый валик с наличием папул и корочек позволяет дифференцировать рубромикоз тела от кандидозной инфекции и от микробной экземы. Важным диагностическим признаком является отсутствие мацерации, что наблюдается при кандидозе и отсутствие полиморфизма элементов как при экземах.

Диагностика рубромикоза

Клинические проявления рубромикоза, несмотря на мимикрию под другие кожные заболевания, весьма специфичны, поэтому внимательный осмотр пациента позволяет поставить точный диагноз. Для подтверждения диагноза проводят цитологическое исследование патологического материала. Для выявления точного типа возбудителя проводят посев и культуральное обследование, которое также помогает определить его чувствительность к препаратам. Дифференциальный диагноз нужно проводить с псориазом, микробной экземой, туберкулезом кожи, и, если поражена кожа лица - с красной волчанкой.

Лечение и профилактика рубромикоза

Если на первое место выступает отек и мокнутие пораженной кожи, то необходимо применение местных успокаивающих и охлаждающих гелей и примочек. Нормализация работы кишечника и лечение системных заболеваний занимают важное место в терапии рубромикоза. При проявлении аллергических реакций, в том числе и на вдыхаемые споры гриба, необходимо назначение десенсибилизирующих препаратов и препаратов, снижающих выработку гистамина – лоратадин, фексофенадин и другие.

После того, как воспалительный процесс стихает, назначают кератолитические препараты, чтобы произвести отслойку утолщенного эпидермиса, иначе противогрибковые мази будут неэффективными. Мыльносодовые ванны и бранш с помощью скальпеля или ножниц позволяют максимально очистить поверхность от роговых масс. Если пациенты чувствуют боль при ходьбе, то необходимо пользоваться костылями, так как в таком случае повязка с агрессивными кератолитическим веществами не соскальзывает на непораженную кожу.

После отслойки утолщенной кожи к терапии рубромикоза подключают обработку кожи и ногтей пораженных участков противомикотическими препаратами. Лечение мазями, содержащими оксиконазол и тербинафин, длительное от 1 до 6 месяцев, после чего необходим перерыв и, если необходимо, продолжение терапии. Для общего курсового лечения назначают те же препараты внутрь, в таблетированных формах.

При рубромикозе гладкой кожи отслойка эпидермиса не требуется, и сразу начинают терапию противогрибковыми мазями и препаратами для приема внутрь. Рекомендуется соблюдать диету с преобладанием белковой пищи и продуктов, богатых витаминами А и Е, для улучшения регенерации кожи. Лечение сопутствующих заболеваний проводят в фоновом режиме. При терапии рубромикоза ногтей используют противогрибковые пластыри и лаки для ногтей, препараты, в набор которого входит мазь, пластырь и скребок для ногтей. В некоторых случаях требуется хирургическое удаление ногтевой пластины.

Процесс лечения рубромикоза длительный, а потому от пациента требуется терпение и полное соблюдение приема препаратов, так как нерегулярный прием таблеток и нерегулярное местное лечение лишь вырабатывают у возбудителя рубромикоза устойчивость к лекарственным веществам. Ежедневная смена нательного и постельного белья и его стирка с добавлением соды и двойное проглаживание помогает уничтожить споры рубромикоза и предотвратить повторное инфицирование. Больной рубромикозом должен иметь отдельные предметы обихода и избегать прямых контактов со здоровыми людьми.

Профилактике рубромикоза уделяется особое внимание ввиду распространенности этого заболевания среди городского населения. Обязательному осмотру подлежат работники бань, саун, спортивных комплексов и бассейнов. И, если вы посещаете подобные заведения, то профилактический осмотр дерматолога должен быть обязательным, так как возможно длительное носительство рубромикоза без клинических проявлений. Индивидуальные банные принадлежности, отказ от совместного ношения одежды внутри семьи снижает риск внутрисемейных очагов рубромикоза и других инфекционных заболеваний.

www.krasotaimedicina.ru

Рубромикоз: симптомы и лечение

Рубромикоз (или руброфития) относится к микотическим (грибковым) заболеваниям кожи и сопровождается поражением кожных покровов стоп, кистей, пахово-бедренных складок и других областей тела. Среди микозов он считается распространенной болезнью, и вероятность заражения им высока. Основными проявлениями этого заболевания, чаще наблюдающегося среди взрослых, являются такие признаки, как покраснение, огрубение, сухость, растрескивание и муковидное отшелушивание пораженных зон кожи. По данным статистики среди грибковых поражений стоп доля рубромикоза составляет от 60 до 90 %.

В этой статье мы ознакомим вас симптомами разных разновидностей рубромикоза и методиками диагностики, лечения и профилактики этого недуга. Кроме этого, вы получите ответ на вопрос: «Заразна ли эта болезнь?»

Вначале этот микоз чаще наблюдался в Японии и некоторых других странах. В годы Великой Отечественной Войны это заболевание получило распространение и в странах Европы и бывшего СССР.

Заразна ли болезнь?

Возбудителем болезни является патогенный грибок.

Рубромикоз относится к высококонтагиозным заболеваниям (т. е. риск заражения кожи его возбудителем чрезвычайно высок). Болеют им только люди.

Вероятность заболеть рубромикозом повышается при сухой коже, чрезмерной потливости, несоблюдении гигиенических правил, приеме цитостатиков, антибиотиков и кортикостероидов. По данным статистики этот микоз наблюдается у 20 % жителей планеты.

Инфицирование патогенным грибком – красным трихофитоном (Trichophyton rubrum) – происходит при контакте с больным или через предметы общего пользования (полотенца, перчатки, бытовые и общественные предметы и т. п.). Именно поэтому при лечении заболевания у одного из членов семьи или коллектива обязательно должны проводиться мероприятия по диспансерному наблюдению других, контактирующих с больным лиц.

В некоторых случаях человек инфицируется спорами красного трихофитона, но болезнь длительное время никак себя не проявляет. Это означает, что он становится носителем рубромикоза и может быть заразным для окружающих.

Клинические разновидности рубромикоза

Грибок Trichophyton rubrum может поражать разные участки тела. В зависимости от этого выделяют такие клинические разновидности рассматриваемого нами микоза:

  • рубромикоз стоп;
  • рубромикоз кистей;
  • рубромикоз ногтей;
  • генерализованный рубромикоз.

Инкубационный период рубромикоза – т. е. период, когда симптомы болезни еще не проявились – может быть различным. Пока специалисты не могут дать четкого ответа на вопрос о причинах этого. Возможно, что скорость появления симптомов определяется состоянием иммунной системы и зависит от каждого индивидуального случая.

Симптомы

Рубромикоз стоп

У больных рубромикозом кожа стоп сухая, красная и шелушащаяся.

При поражении кожи стоп вначале у больного проявляются признаки поражения всех межпальцевых складок, а затем происходит распространение грибка на подошвы. При рубромикозе кожа в области поражения становится:

  • сухая;
  • покрасневшая;
  • уплотненная;
  • с выраженным кожным рисунком и бороздами;
  • шелушащаяся (по мукоидному типу).

Участки шелушений более выражены в местах естественных бороздок. Иногда в областях поражения появляются единичные высыпания.

Все эти признаки рубромикоза сопровождаются ощущениями зуда в зоне изменений кожного покрова. В местах инфицирования цвет кожи становится застойно-красным.

У детей присоединяется еще такой характерный и затрудняющий диагностику рубромикоза симптом, как экссудация – мокнутие. А в некоторых случаях – единичные высыпания: везикулы или серопапулы.

Если больной не начинает своевременное лечение, то такие участки поражения появляются на тыльных сторонах ступней и пальцев. При запущенных случаях грибковая инфекция захватывает ногтевые пластины и другие участки кожи.

Рубромикоз ногтей

Рубромикоз ногтей в большинстве случаев выявляется у больных с другими формами этого грибкового заболевания и редко наблюдается самостоятельно. Для этого микотического поражения ногтевых пластин характерно одновременное поражение ногтей на всех пальцах.

Симптомы рубромикоза ногтей таковы:

  • полоски желто-серого и серовато-белого цвета;
  • утолщение ногтевой пластины;
  • ногтевая пластина крошится и становится ломкой.

Различают такие стадии рубромикоза ногтей:

  • нормотрофическая – ногти изменяют только свою окраску;
  • гипертрофическая – ногти утолщаются и деформируются;
  • атрофическая – ногти истончаются и разрушаются.

При отсутствии лечения заболевание переходит в атрофическую форму. При этом ногти начинают истончаться и могут полностью разрушиться. Остатки ногтевой пластины при таком течении рубромикоза видны только в области ногтевого валика.

Рубромикоз кистей

Рубромикоз кистей чаще становится следствием самозаражения, возникающего у больных с поражением стоп, но может наблюдаться и первичное инфицирование красным трихофитоном. Он проявляется такими же симптомами, как и рубромикоз стоп, но они выражены менее ярко, т. к. человек чаще моет руки. При прогрессировании болезни вокруг очагов поражения кожи образуется характерный для этого заболевания прерывистый валик.

Генерализованный рубромикоз

Эта разновидность рубромикоза развивается у тех больных, у которых длительное время наблюдались другие ограниченные формы этого грибкового заболевания. Поспособствовать переходу болезни в эту форму могут такие факторы:

  • хронические заболевания внутренних органов;
  • патология нервной системы;
  • эндокринные заболевания;
  • трофические изменения кожи;
  • прием цитостатических, гормональных и антибактериальных препаратов.

Генерализованный рубромикоз сопровождается признаками инфицирования разных участков тела и выражается в сочетании симптомов разных разновидностей этого заболевания. Это означает, что у больного присутствуют сочетанные поражения ступней, кистей, ногтей и других участков тела в разных вариациях.

В зависимости от вариабельности симптомов выделяют следующие формы генерализованного рубромикоза:

  • эритематозно-сквамозная;
  • фолликулярно-узловая;
  • рубромикоз тела.

Генерализованный рубромикоз на запущенных стадиях у детей и лиц с ослабленным иммунитетом может приводить к развитию выраженных аллергических реакций. В таких случаях на теле больного появляется сыпь.

Эритематозно-сквамозная форма

Эта форма генерализованного рубромикоза может проявляться на любых участках тела, часто похожа на проявление таких заболеваний, как атопический дерматит, парапсориаз или атипичная экзема. Очаги кожных изменений при этой форме болезни выглядят так же, как и при других разновидностях этого микоза. Но они могут образовывать группы и склонны к проявлению в виде колец, дуг, гирлянд и полудуг.

В очагах поражений кожи появляются гиперпигментации и шелушения, степень выраженности которых направлена от центра к внешним границам. Очертания изменений имеют вид фестончатого края с отечным прерывистым валиком.

Эритематозно-сквамозная форма протекает волнообразно и хронически. Обострение заболевания чаще наблюдается в теплое время года.

Фолликулярно-узловатая форма

При фолликулярно-узловатой форме рубромикоз сопровождается поражением кожи ступней, голеней, ягодиц и предплечий. Иногда в процесс инфицирования вовлекается и кожа лица.

Очаги кожных изменений при этой форме заболевания разрастаются от центра к периферии и схожи по своим внешним проявлениям с такими заболеваниями, как узловая эритема и васкулит. При появлении поражений кожи на лице рубромикоз маскируется своими симптомами под клиническую картину туберкулезной волчанки, папулонекротический туберкулез, индуративную эритему Базена и другие дерматологические недуги.

Рубромикоз тела

При этой форме рубромикоза очаги поражений кожных покровов локализируются под молочными железами и в межъягодичных складках. У людей с ожирением такие же симптомы могут наблюдаться и в других складках кожи.

Очаги кожных изменений становятся уплотненными и имеют бурый или желтовато-красный цвет. На их поверхности наблюдается шелушение, которое направлено от центра к краю. Очаги очерчены характерным для рубромикоза прерывчатым валиком, и этот признак позволяет отличить это заболевание от микробной экземы или кандидоза кожных покровов. Дифференцировать недуг от этих кожных заболеваний позволяет и такой симптом, как отсутствие мацерации, наблюдающейся при поражении грибком Candida, и отсутствие полиморфизма элементов, присутствующего при экземе.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза «рубромикоз» кроме осмотра врач-дерматолог всегда проводит дифференциальную диагностику этого грибкового заболевания с такими дерматологическими болезнями:

  • кандидоз;
  • трихофития;
  • интертригинозная и сквамозная эпидермофития стоп;
  • микробная экзема;
  • глубокий пиодермит;
  • инфильтративно-нагноительная трихофития;
  • индуративная эритема Базена;
  • васкулит;
  • псориаз;
  • фавус;
  • красный плоский лишай ногтей;
  • нейродермит;
  • папуло-некротический туберкулез.

После этого для исключения ошибок и подтверждения диагноза больному назначаются анализы для выявления возбудителя и определения дальнейшей тактики лечения:

  • цитологическое исследование;
  • посев с культуральным обследованием.

Забор материала (или соскоб кожи) для проведения этих анализов должен выполняться следующим образом:

  • на коже соскоб проводится с краевых валиков или кожных борозд;
  • на ногтевых пластинах соскоб выполняется со свободного края пластины.

Цитологический анализ позволяет подтвердить грибковую природу возбудителя, но не дает возможности выявить его вид. Для точного определения причины микоза должен выполняться культуральный анализ, который не только выявляет вид грибка, но и дает возможность определить его чувствительность к лекарственным препаратам.

Лечение

Лечение рубромикоза всегда должно быть комплексным и направляться не только на уничтожение грибка, но и на устранение факторов, способствующих развитию заболевания – ослабленный иммунитет, хронические патологии внутренних органов, необоснованный или длительный прием лекарственных препаратов, гормональный дисбаланс и пр. Тактика этиотропной терапии определяется индивидуально и зависит от выраженности проявлений заболевания.

Для лечения рубромикоза стоп и кистей рекомендуются такие мероприятия и препараты:

  • обработка очагов отслаивающими мазями – мазь Уайтфилда или Ариевича – и наложение бинтов;
  • обработка очагов 2%-м раствором йода с последующим нанесением противогрибковых или подсушивающих мазей (Микозолон, Экзодерил, Пимафуцин, Ламикон, Толмицен, Низорал, Дегтярная мазь 2-3%, мази Вилькинсона, Конькова, Сульфосалицин или Серная мазь 10-15%).

пимафуцинВместо использования отслаивающих мазей могут назначаться фунгицидно-кератолитические лаки. Они наносятся на кожу (например, стоп) ежедневно на протяжении 3-4 дней. После этого выполняется теплая ванночка с раствором соды или марганцовки и остатки лака вместе с отслоившейся кожей удаляются. Затем очаги поражения смазываются раствором йода и мазями.

Применение фунгицидно-кератолитических лаков, в отличие от отслаивающих мазей, имеет ряд преимуществ:

  • обеспечивается герметичность очага поражения, предупреждающая дальнейшее распространение грибковой инфекции;
  • отпадает необходимость бинтования, доставляющего множество неудобств (особенно детям).

Для лечения рубромикоза других участков тела (например, в кожных складках) для отслаивания пораженных грибком тканей и герметизации очагов используются липкие пластыри и молочно-салицилово-резорциновый коллодий. В дальнейшем, как и при терапии рубромикоза стоп и кистей, очаги кожных поражений обрабатываются раствором йода и противогрибковыми и подсушивающими мазями.

При поражении пушковых волос и при распространенных кожных высыпаниях, для лечения рубромикоза назначаются противогрибковые препараты для приема внутрь:

  • Гризеофульвин;
  • Дифлюкан;
  • Орунгал;
  • Ламизил (Ламикон).

На всех этапах лечения и для профилактики заражения используются противогрибковые присыпки:

  • Хинофунгин;
  • Гальманин;
  • Асперсепт;
  • Дистундан;
  • Батрафен;
  • Йодоформ и др.

После устранения прогрессирующих симптомов рубромикоза для профилактики рецидивов заболевания рекомендуется противорецидивное лечение. Оно заключается в выполнении таких мероприятий:

  • смазывание пораженных участков жидкими противомикозными составами – Йоддицерин, Нитрофунгин, Горостен, Антифунгин, 2%-й раствор йода, Бетадин и др.;
  • периодические горячие ванночки с растворами перманганата калия или соды и мыла;
  • лечение микоза ногтей, являющихся резервуаром для сохранения грибковой инфекции.

Для лечения рубромикоза ногтей могут применяться разные методики. Терапия этого вида заболевания требует только индивидуального подхода и скрупулезности, т. к. именно ногтевые пластины могут становиться резервуаром для сохранения спор грибка, которые становятся причиной рецидива.

Более эффективной считается комбинированная методика, заключающаяся в приеме противомикотических средств внутрь и наружной терапии. Обычно вначале выполняется отслаивание ногтевой пластины, а затем назначается прием Гризеофульвина или другого препарата. Но иногда прием противогрибковых средств внутрь назначают параллельно с проведением удаления ногтя.

Для отслаивания ногтевой пластины применяются следующие способы:

  1. Кератолитические лаки для ногтей. На ногтевую пластину согласно инструкции, приложенной к препарату Батрафен, Лоцерил или Микоспор, наносится лак. Впоследствии пораженные участки удаляются при помощи специального скребка, входящего в упаковку вместе с препаратом.
  2. Кератолитические пластыри. На пораженный ноготь наносятся толстым слоем такие вещества, как мочевина, салициловая или трихлоруксусная кислота. Ногтевая пластина заклеивается пластырем, и повязка оставляется на 48 часов. Процедуру повторяют 2-4 раза до полного размягчения ногтя. После этого его удаляют при помощи кусачек и скальпеля.
  3. Кератолитические мази. Мазь на основе ланолина и калия йодида наносится толстым слоем на ноготь, покрывается компрессной бумагой, ватой и забинтовывается. Повязку оставляют на 4-5 дней. После этого мазь наносят таким же образом до полного размягчения пластины. Затем ее безболезненно удаляют пинцетом и скальпелем.
  4. Хирургические операции. Выполняются после проведения местной анестезии или общего обезболивания при помощи хирургических инструментов.

После удаления ногтя проводится местная противомикотическая терапия, заключающаяся в обработке пораженного участка такими антисептическими средствами, как 5%-й раствор йода, Фукорцин, Мультифунгин, Нитрофунгин и др. После таких обработок на кожу наносятся мазевые препараты:

  • мазь серно-дегтярная;
  • Афунгил;
  • Микозолон;
  • Микополицид и др.

 Профилактика

нитрофунгинОбщественные меры профилактики рубромикоза, принятые на законодательном уровне, заключаются в:

  • регулярном проведении санитарного надзора в местах общественного пользования (саунах, бассейнах, банях, детских и лечебных учреждениях и пр.) и обследовании лиц, работающих там;
  • диспансерном наблюдении за больными с рубромикозом в течение года после завершения лечения и их обязательной явке на контрольный осмотр 1 раз в 4 месяца.

Большая роль в профилактике этого грибкового заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены и регулярном проведении мероприятий по санпросвещению. Особенное внимание должно уделяться лечению хронических заболеваний, способствующих снижению иммунитета, и правильному уходу за кожей рук и ног.

При посещении общественных мест, в которых присутствует высокая вероятность заражения (например, бассейнов), следует пользоваться индивидуальной обувью, полотенцами и другими предметами, через которые возможно заражение грибковыми инфекциями. В профилактических целях перед посещениями таких мест рекомендуется пользоваться противогрибковыми препаратами – Повидон-йод, Доктор ЙОД, Ламизил и др.

К какому врачу обратиться

При подозрении на грибковое заболевание кожи следует обратиться к дерматологу или к специалисту по грибковым заболеваниям — микологу. В некоторых случаях, если инфекция с трудом поддается лечению, необходимо обследоваться у ревматолога и иммунолога. Это связано с тяжелым течением микозов на фоне болезней соединительной ткани и нарушений иммунитета.

Здоровьесберегающий канал, специалист рассказывает о видах грибка стопы и ногтей, в том числе и о рубромикозе:

Специалист клиники косметологии и дерматовенерологии «Хелпскин» рассказывает о рубромикозе:

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Рубромикоз ногтей: фото, причины, лечение

Свернуть

Содержание

Факторы, предрасполагающие к развитию заболевания

рубромикоз ногтей фотоМожно выделить несколько факторов, вследствие которых развивается рубромикоз ногтей:

  1. Иммунитет больного понижен.
  2. Вследствие того, что нарушен гормональный фон, развиваются эндокринные заболевания.
  3. Кожные покровы слишком потливые, либо наоборот отмечается чрезмерная сухость.
  4. В нижних конечностях нарушено кровообращение.

Очень часто продолжительное лечение и прием сильнодействующих препаратов также может стать одной из причин появления всех видов рубромикоза. Есть также статистика, которая говорит, что каждый второй пациент, столкнувшийся с руброфитией ногтей, работает в помещении с повышенной влажностью и температурой. В группе риска банщики, работники бассейнов, литейных цехов и шахтеры.

На заметку! Доказано, что развитию руброфитии ногтей способствуют избыточный вес, повышенная потливость и нарушение правил гигиены. У каждого второго пациента, страдающего гипергидрозом стоп, диагностируют грибок ногтевых пластин.

Симптоматика

Симптомы заболевания следующие:

  • Рубромикоз может поразить сразу все ногти, причем как на ногах, так и на руках.
  • Заражение заболеванием чаще всего происходит со свободного края или с боковой стороны пластины ногтя.
  • Можно заметить, что с внешней стороны ногтя образовались полосы желтого или белого цвета, причем, иногда они просвечиваются как будто бы изнутри.
  • На начальном этапе развития заболевания толщина пораженных ногтей не изменяется, однако спустя некоторое время возникает подногтевой гиперкератоз, ногти крошатся, ломаются и слоятся.

Есть определенная стадия заболевания, называется она атрофическая, характерна она тем, что ноготь полностью отходит от ногтевого ложа, пластинка истончается, а затем полностью разрушается.

Лечение и профилактика

фото рубромикоза ногтейРуброфития трудно поддается лечению, поэтому терапия всегда проходит в несколько этапов. Успешного результата можно добиться только в том случае, если больной будет соблюдать все рекомендации лечащего врача. Также желательно иметь представление о том, что все микозы стоп лечатся в два этапа: подготовительного и основного.

Рубромикоз ногтей можно начинать лечить дома. Начинается все с того, что всю поврежденную часть ногтя больной должен спилить пилочкой, затем это место дезинфицируется, для этого можно использовать спирт. Сверху наносится противогрибковый лак.

При повреждении ногтей необходимо применять наружные средства – Ламикон, Миконазол, Экзодерил. Применять препараты необходимо в соответствии с инструкцией. Продолжительность такого лечения зависит от того, на какой стадии развития находилось заболевание и, как правило, длится от двух недель до года.

Запущенные случаи лечатся с помощью комбинирования системных и местных препаратов. Хорошими отзывами пользуется комбинирование гризеофульвина с клотримазолом. Также некоторые врачи могут порекомендовать прием флуконазола внутрь и пимафуцин наружно. В особо тяжелых случаях может потребоваться удаление ногтевой пластины с помощью хирургического вмешательства или кератолических средств. После удаления показана обработка ногтевого ложа с помощью противогрибковых препаратов в течение 1-2 месяцев.

Эффективное действие оказывают лаки с содержанием Лоцерила, применять их нужно следующим образом: первый месяц два – три раза в неделю, следующие 4 месяца один раз в неделю.

В лечении заболевания главную роль играет профилактика, выполнять ее нужно не только в момент развития заболевания, но и после пройденного курса лечения во избежание рецидива. В первую очередь нужно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно меняйте белье, никогда не пользуйтесь предметами личной гигиены других людей, а также не давайте никому свои. Посещая общественные места, например, сауны или бани, надевайте только свою обувь. При соблюдении всех рекомендаций шанс на выздоровление и отсутствие рецидивов в будущем значительно повышается.

gribokstop.com

Грибковое заболевание руброфития: симптомы, лечение

Грибок Trichophyton rubrumРубромикоз или трихофитию Кастеллани, как еще называют  руброфитию, относят к дерматомикозу, возникающему при инфицировании кожи паразитическим грибком Trichophyton rubrum.

Для руброфитии свойственно поражение стоп, кистей, крупных складок и гладкой кожи, пушковых волос туловища, конечностей. Реже грибок инфицирует кожу лица, волосистой части головы, поражает длинные волосы.

Грибок Trichophyton rubrum — трихофитон красный, проявляет высокую активность при повышенной влажности.

Содержание статьи

Особенности заражения руброфитией

Во влажном теплом климате инфицирование грибом происходит при контакте с больным рубромикозом. В странах с прохладным климатом руброфитией заражаются преимущественно при нарушении правил гигиены в общественных местах.

Способы заражения

Грибок передается во влажной среде в банях, душевых кабинках, раздевалках фитнес клубов, в пляжных кабинках.

Общественная баняЕсли не пользоваться в таких местах личной обувью, то опасность заражения возрастает. В случае ослабления защитных свойств кожи через некоторое время после инфицирования появляются симптомы заражения.

Длительность инкубационного периода для грибка не установлена. От момента заражения может пройти довольно большой промежуток времени, прежде чем человек обнаружит признаки рубромикоза.

Нередко источник заражения остается не выявленным, что способствует распространению заболевания.  Зараженный грибком человек представляет угрозу для окружающих, не подозревая о своей болезни.

Группа риска

Предрасполагают к микозам болезни эндокринной системы, внутренних органов, кожные заболевания.

В группу риска входят больные диабетом, нарушениями кровообращения в нижних конечностях, люди с повышенной массой тела, страдающие потливостью.

Способствует распространению грибковой инфекции повышенная потливость стоп, ладоней, несоблюдение личной гигиены, использование чужой обуви, перчаток.

Симптомы болезни

Тяжесть состояния при руброфитии и выраженность симптомов зависят от локализации и площади очага поражения.

ЗудОбщим симптомом для всех форм руброфитии служит сильный зуд.

Характерными изменениями при руброфитии служат разрастание в толщину рогового слоя кожи (гиперкератоз), сухость, муковидное шелушение. Для ногтевого рубромикоза характерно утолщение ногтя за счет подногтевого гиперкератоза.

Обострение симптомов отмечается летом, провоцируется приемом гормональных средств, антибиотиков.

Рубромикоз стоп

Рубромикоз стопВ 90% всех случаев болезнь начинается с поражения стоп, и первые признаками рубромикоза появляются на коже между пальцами в виде легкого шелушения.

Затем кожа краснеет, лишается липидного слоя, сохнет, между пальцами образуются трещинки.

Подошва выглядит, будто обсыпанная мукой, кожный рисунок усиливается, проступает четче. Затем инфекция распространяется на кожу боковых поверхностей стоп, ногти. При этом возрастает опасность заражения кистей, поражения ногтей на руках.

Внешне признаки паразитического грибка на ногтях проявляются в виде желтоватых полосок в толще ногтевой пластины.

Ноготь при рубромикозе деформируется, утолщается из-за подногтевого гиперкератоза, приобретает уродливые формы, крошится, ломается, разрушаясь до основания.

Для атрофической формы рубромикоза ногтей характерно истончение, ломкость ногтевой пластины. Постепенно она атрофируется, оставаясь в виде небольшого остатка у ногтевого валика.

При руброфитии поражаются все ногтевые пластины стопы и все межпальцевые промежутки, что отличает эту болезнь от других грибковых инфекций.

Рубромикоз кистей

Грибок на руках чаще всего появляется в результате самозаражения от стоп. Отмечаются случаи первичного заражения кистей через вещи больного, маникюр.

Генерализованная руброфития

Генерализованная руброфитияУ 25% больных развивается генерализованный рубромикоз, при этом поражаются крупные кожные складки. Очаги инфицирования грибком располагаются на ягодицах, в паху, под молочными железами.

Центр очага поражения находится в глубине складки. По его краям располагаются красно-синюшные, сочные, прерывистые фестончатые валики.

Поражения гладкой кожи отмечаются в основном на голенях, туловище. Пятна принимают сложные очертания, образуют дуги, гирлянды, распространяются на обширные площади.

Руброфития у детей

Рубромикоз чаще встречается у детей в возрасте от 7 до 15 лет, несколько больше случаев болезни отмечается среди девочек.

Поражаются обычно стопы, у 1/3 всех обследованных детей с руброфитией инфицированы и стопы, и кисти. Особенностью течения болезни у детей является вялое протекание, слабо выраженное ороговение кожи на стопах, ладонях.

Кроме того, у детей на боковых поверхностях, пальцах стоп, кистей появляются пузырьковые высыпания, что усложняет диагностику.

Лечение

Рубромикоз лечат антимикотиком гризеофульвином. Назначают дозировку в зависимости от состояния и веса больного.

Гризеофульвин от рубромикоза

ГризеофульвинПринимают по 4-6 таблеток ежедневно. Лечение продолжается от 6 до 12 месяцев. При поражении ногтей кисти на отрастание ногтя требуется до 6 месяцев. Скорость роста ногтя на стопах меньше, для полного отрастания здорового ногтя может потребоваться до года.

В первый месяц лечения рубромикоза гризеофульвин принимают ежедневно. В течение следующего месяца препарат принимают через день, не изменяя суточную дозу. В дальнейшем гризеофульвин принимают в прежней дозе через два дня до выздоровления.

При генерализованных формах рубромикоза проводят повторный курс лечения гризеофульвином спустя две недели после основного курса лечения.

При повторном назначении антимикотик пьют через день в течение месяца. Следующий месяц гризеофульвин пьют в той же суточной дозе через два дня.

ППрием таблетки гризеофульвинари генерализированной форме руброфитии одновременно с приемом гризеофульвина назначают витамины А, Е, алоэ, пирогенал, делают инъекции собственной крови для повышения иммунитета.

Хороший результат при лечении руброфитии дает использование таблеток ламизила, дифлюкана, орунгала.

Наружные средства лечения

Рубромикоз лечат не только антимикотическими препаратами в таблетках, но и наружными средствами. На участках с толстым роговым слоем делают отслойки.

Для отслойки рогового слоя на подошвах и ладонях, пораженных грибком, накладывают повязку с мазью, приготовленной по методу Ариевича.

Наложение повязки для отслойки рогового слоя, пораженного грибкомДля приготовления мази смешивают салициловую кислоту (4 г), молочную кислоту (2г), вазелин (24 г). С мазью Ариевича делают компресс на участок кожи с утолщенным роговым слоем и оставляют на сутки.

Затем снимают компресс с мазью, накладывают компресс с вазелином на сутки. По прошествии этого времени снова накладывают компресс с мазью по методу Ариевича на двое суток.

При лечении от руброфитии детей младше 7 лет концентрацию компонентов при изготовлении мази уменьшают в два раза.

При сильном поражении ногти удаляют. Пораженные участки кожи обрабатывают противогрибковыми средствами.

Противогрибковые лаки от руброфитии

Использование противогрибкового лака при лечении руброфитии ногтяОт красного трихофитона помогают фунгицидно-кератолитические лаки, которые наносят на стопу в виде туфельки. Для лечения ногтя используют противогрибковые лаки батрафен, лоцерил.

Применение этих лекарственных средств дает положительный результат при лечении пораженных грибков ногтей более чем у 50% больных.

Очищенные с помощью отслойки стопы, кисти обрабатывают противогрибковыми мазями мифунгар, тербизил.

Профилактика

Дезинфекция постельного белья, одежды, обуви, соблюдение правил гигиены — необходимое условие профилактики рубромикоза.

После душа, ванны межпальцевые промежутки тщательно вытирают, не оставляя влаги между пальцами. В бане, раздевалке спортивного клуба нужно пользоваться личной обувью, нельзя ходить в общественных местах босиком.

По окончании курса лечения руброфитии больной находится на диспансерном учете в течение года и посещает врача для контроля один раз в три месяца.

Прогноз

Прогноз при руброфитии благоприятный, но иммунитет к грибку не вырабатывается. При нарушении гигиены возможно повторное заражение красным трихофитоном.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами дерматомикозов в следующих статьях:

Трихофития;

Симптомы, лечение, профилактика микроспории;

Эпидермофитии: виды, лечение, симптомы;

Фавус.

skincenter.ru

Руброфития: фото, причины, лечение

Руброфития на сегодняшний день считается самым распространенным грибковым заболеванием, которое локализуется на стопах, кистях, ногтях рук и ног, кожных складках и пушковых и длинных волосках. Довольно часто рубромикоз (как еще принято называть руброфитию), поражающий ногтевую пластину всех пальцев ног и рук, путают с эпидермофитией стоп, которой характерны локализация очагов поражения на первом и пятом пальцах ног. Всему виной грибок Trichophyton rubrum, который попадая на кожу может долгое время находится в пассивном состоянии. Активизировать воспалительный процесс могут повышенная потливость, снижение иммунитета, несоблюдение правил личной гигиены или заболевания эндокринной системы.

Первые признаки рубромикоза

Отличительной чертой руброфитии считаются: гипермия, сухость ладоней и подошв, шелушение в области кожных борозд и появление небольших чешуек. Популярные места локализации заболевания – стопы и кисти, которые сопровождаются обязательным поражением ногтевой пластины на руках или ногах. При этом в большинстве случаев субъективные ощущения отсутствуют. Первые неприятные симптомы – зуд и боль в местах поражения, могут появиться только тогда, когда заболевание трансформируется в прогрессирующие формы.

Распространение грибка по всему телу способствует банальный перенос руками во время того же мытья. На сегодняшний день четко разделяют руброфитию:

  • стоп,
  • гладкой кожи,
  • кистей,
  • кожных складок и ногтей.

Руброфития стоп и кистей

Для этой формы характерны поражение ладоней и подошв, на которых появляются корочки, пустулы, бляшки, пузырьки и чешуйки, в зависимости от течения рубромикоза. В острых формах у больного могут наблюдаться сильный зуд в области очага поражения и болевые ощущения, появляющиеся в результате расчесов. Образование множественных бляшек и пузырьков на стопе приводят к ограниченному передвижению из-за сильных болей.

Руброфития гладкой кожи

Данную форму можно встретить практически на любом участке кожи, начиная от лица и заканчивая ягодицами. Преимущественно поражаются бедра и голени. Очаги поражения чаще всего округлой формы розового цвета, сильно выделяющегося на фоне здоровой кожи. Поверхность пятна может быть покрыто чешуйками, пузырьками или корочками. Руброфитии гладкой кожи характерно острое течение, когда пятна начинают увеличиваться в размерах, сливаться между собой и захватывать пушковые волосы. Весь процесс сопровождается мучительным зудом.

Руброфития крупных складок

Эта форма рубромикоза обычно локализируется в пахо-бедренной и подмышечной области. При генерализации процесса очаги поражения могут выходить далеко за границы подмышечных впадин и паховой области. Пятна сливаются в единый очаг, который сопровождается сильным зудом. Могут поражаться длинные волосы – терять блеск, становится тусклыми или обламываться.

Руброфития ногтей

Поражение ногтей руброфитией обычно проходит в три стадии:

  1. изменение окраски
  2. деформация ногтевой пластины
  3. атрофия и отторжение

На начальном этапе ноготь может менять окраску от белого до желтого. Появляются полосы и небольшие пятна, которые не влияют на его блеск и длину. Далее проходит деформация, которая приводит к частичному разрушению ногтевой пластины чаще всего в боковой части. На второй стадии начинают проблемы при ходьбе, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями. Последняя стадия – атрофия, после которой ноготь отторгается от ложа, а на его месте появляются гиперкератотические наслоения.

Руброфития фото

Лечение и профилактика с помощью противогрибковых препаратов

Диагностика и определение формы рубромикоза состоит из детального осмотра клинической картины и микроскопии. Лечение подбирается исходя из формы и стадии заболевания. Основная цель – удаление очагов поражения с помощью кератолических средств. При руброфитии складок и гладкой кожи могут быть назначены антимикотические препараты: микозолон, тридерм, клотримазол и низорал. В случаях, когда поражаются пушковые или длинные волосы назначается пероральный прием препаратов. При поражении ногтей третьей стадии проводят хирургическое удаление ногтевой пластины с последующим наложением кератолического пластыря.

Профилактика руброфитии включает в себя повышенные меры соблюдения правил личной гигиены. В обязательном порядке меняется вся одежда и обувь, контактировавшая с пораженными участками (в крайнем случае обрабатывается дезинфицирующими средствами). Во избежание рецидива следует избегать общественных бань, душевых кабинок и плавательных бассейнов. Если же такое не представляется возможным, то при посещении этих мест необходимо пользоваться только своими тапочками и не наступать на пол босыми ногами. Ну и самое главное – ни в коем случае не пользоваться общей обувью, носками или чулками.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Загрузка...

boleznikogi.com

Руброфития (рубромикоз ): симптомы, лечение, причины заболевания

Рубромикоз (руброфития) – это инфекционное грибковое заболевание, поражающее кожные покровы и ногтевые пластины. Распространенность болезни за последние годы увеличилась, как среди взрослых, так и среди детей.

Заражение рубромикозом происходит через прямой или непрямой контакт с носителем заболевания. При этом грибок может поражать кожные покровы лица, шеи, туловища, складки кожи и волосистую часть головы.

Возбудитель рубромикоза

Возбудителем болезни является грибок Trichophyton rubrum (трихофитон рубрум) или Tripchophyton purpureum. По культуральным особенностям (особенностям роста) он подразделяется следующим образом:

  • Пушистый;
  • Бархатистый;
  • Гипсовидный. Этот грибок является самым агрессивным, поэтому чаще других становится причиной заболевания.

Факторы, способствующие развитию заболевания

  • ЧихаетНесоблюдение правил личной гигиены;
  • Пониженный иммунитет;
  • Эндокринные заболевания, вследствие которых нарушен гормональный фон;
  • Повышенная потливость или сухость кожных покровов;
  • Нарушение кровообращения в области нижних конечностей;
  • Длительный прием различных лекарственных препаратов (кортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков).

Симптомы рубромикоза

Проявления заболевания достаточно разнообразны и зависят от формы поражения грибком. Также симптомы заболевания зависят от того, где именно локализуется рубромикоз.

Руброфития стоп

  • Рубромикоз стоп начинается со складок между пальцами, затем захватывает кожу подошв, боковые поверхности стоп и пальцев;
  • Кожные покровы становятся сухими, на них отчетливо видны борозды, в которых локализуется шелушение;
  • Кожа стоп утолщается и покрывается муковидными чешуйками;
  • В дальнейшем инфекция распространяется на руки и на ногти.

Подробнее про грибок стопы можно почитать здесь.

Рубромикоз ногтей

  • Ногти на рукахРуброфития ногтей может поражать все ногти, как на руках, так и на ногах;
  • Заражение происходит со свободного края или с боковых сторон ногтевой пластины;
  • На поверхности ногтей образуются полосы белого или желтоватоватого цвета, также они могут просвечиваться изнутри;
  • На начальной стадии толщина ногтей остается неизменной. В последующем, возникают проявления подногтевого гиперкератоза, ноготь начинает ломаться, слоиться и крошиться.

Атрофическая стадия поражения, характерна тем, что ноготь может полностью отойти от ногтевого ложа, а его пластинка истончается и разрушается.

Рубромикоз кистей

  • Поражает ладони и кисти рук;
  • Симптомы менее выражены, чем при рубромикозе стоп, это связано с тем, что руки чаще моют;
  • В большинстве случаев болезнь затрагивает одну руку.

Генерализованный (распространенный) рубромикоз

  • Эта форма заболевания развивается у людей длительное время страдающих рубромикозом;
  • Возникает поражение крупных складок кожи;
  • Изначально на коже появляются розовые округлые пятна с синюшным оттенком, четко ограниченные от здоровой кожи, затем их цвет меняется;
  • Поверхность пятен покрыта мелкими чешуйками, а по краю они ограничиваются валиком, покрытым корочками и папулами;
  • Заболевание поражает пушковые волосы, они становятся тусклыми и ломаются;
  • Болезнь сопровождается сильным зудом.

Рубромикоз может вызывать как поверхностные, так и глубокие поражения кожи. 

Эритематозно-сквамозная (поверхностная) форма

  • рубромикозОчаги поражения могут располагаться на любой части тела. Внешне они могут напоминать экзему, лишай, парапсориаз или атопический дерматит. Отличаются тем, что очаги склонны к группировке, они образуют кольца, полукольца, гирлянды или дуги с легким шелушением в центре и отечным прерывистым валиком по краю;
  • Заболевание сопровождается выраженным зудом;
  • Болезнь обостряется в теплое время года.

Фолликулярно-узловая (глубокая) форма

  • Сыпь локализуется в области ягодиц, предплечий и голеней;
  • Элементы сыпи чаще всего образуют фигуры;
  • При поражении складок под ягодицами и молочными железами, поверхность очагов бурого или желтовато-красного цвета. Края возвышаются, отделяясь валиком на котором расположены корочки и мелкие папулы.

Диагностика рубромикоза

Для того чтобы диагностировать заболевание проводят микроскопическое исследование, подтверждающее наличие грибка. Для этого берут соскобы с краевых валиков, глубоких кожных складок и борозд, области под ногтями. В этих местах обнаруживается самое большое количество нитей мицелия.

Этим способом можно подтвердить наличие грибкового заболевания, но при этом по мицелию невозможно определить возбудителя болезни. Вид его можно определяют с помощью культурного исследования.

Лечение руброфитии

Лечение заболевания процесс длительный и сложный, особенно при генерализованной форме рубромикоза. Для этого применяют лекарственные препараты.

Для внутреннего применения

  • Гризеофульвин. Обладает фунгистатическим эффектом (подавляет размножение грибка). Применяют в дозе 16 мг/кг массы тела по следующей схеме: 1-й месяц каждый день, 2-й и 3-й месяц через день.
  • Ламизил (Тербинафин, Тербинокс, Ламикон). Препарат с широким противогрибковым действием. Взрослым назначают по 250 мг раз или два в сутки. Курс лечения от 2 недель до 6 месяцев, в зависимости от степени поражения кожных покровов или ногтей.
  • Итраконазол (Споранокс). Препарат эффективен при любых видах грибка. Принимают по 200 мг дважды в сутки, в течение недели, затем на три недели делают перерыв.

Для наружного применения

При поражении ногтей, предварительно поврежденную часть ногтя спиливают пилкой, и ногтевую пластину обрабатывают спиртом. Затем ее покрывают специальным противогрибковым лаком, действующим веществом которого являются аморолфин или циклопироксоламин.

Мажет ноги

При рубромикозе кожи и ногтей в лечении применяют наружные средства: Нитрофунгин, Залаин, Ламикон, Ламизил, Микосептин, Миконазол, Микозолон, Экзодерил. Их используют согласно с инструкцией. Период применения от 2 недель до 8 месяцев.

Лаки с аморолфином (Лоцерил) применяют дважды в неделю первый месяц, затем раз в неделю на протяжении 3 – 4 месяцев. Препараты с циклопироксоламин применяют 2 – 3 раза в неделю на нескольких месяцев.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Лечение рубромикоза народными средствами

Для лечения рубромикоза кроме противогрибковых препаратов рекомендуется применять народные рецепты. Поливитаминные растения стимулируют метаболизм клеток кожи и восстанавливают ткани. В их список относят облепиху, рябину, смородину, череду и т. д.

Гепатопротекторные растения защищают печень от негативного воздействия синтетических медикаментов. К ним можно отнести пижму, порезник, ромашку, зверобой и т. д.

В составе комплексного лечения можно использовать отвары и настойки противомикозных растений для наружного использования. К травам, обладающим фунгицидной активностью, относится полынь, горец птичий, можжевельник и т. д.

Эффективные рецепты для лечения рубромикоза:

  • Залейте 20 г свежих соцветий календулы 500 мл спирта, накройте и дайте настояться на протяжении 14 суток. Ежедневно по несколько раз взбалтывайте жидкость. Потом профильтруйте, отожмите и применяйте для обработки поражённой кожи;
  • Смешайте в равных частях листья грецкого ореха, эвкалипта, японской акации, берёзы, полынь, порезную траву. Залейте 50 г этого сбора 500 мл кипятка, накройте и настаивайте. Через 60 минут процедите и применяйте. Отвар можно добавлять в ванну или протирать им кожу в очагах инфекции;
  • Молочай – это сильное противогрибковое растение, соком которого протирают кожу и межпальцевые промежутки. Также можно сделать отвар растения. Залейте 125 г травы фильтрованной водой (в объёме 3 л), поставьте на медленный огонь и томите 5 минут. Полученной жидкостью можно протирать поражённые участки кожи или парить в ней ноги или руки.

Применять народные рецепты можно только после разрешения лечащего врача.

Гигиена при грибке

Во время лечения и для предотвращения руброфитии необходимо соблюдать личную гигиену. Важно предотвращать избыточное выделение пота, вовремя дезинфицировать повреждения на руках и стопах. Если вы регулярно посещаете бассейн, фитнес центр, сауну или пляж, то всегда носите с собой сменную обувь.

Во избежание заболевания или для предотвращения его развития необходимо тщательно мыть ноги антибактериальным мылом, как минимум 2 раза в день. В жаркую пору года рекомендуется носить носки из хлопчатобумажной ткани, менять их не реже 3 раз за сутки.

Если в семье есть инфицированный, то каждый человек должен иметь отдельные домашние тапочки, полотенце, мыло и мочалку. Ходить босиком по полу запрещено, так как повышается риск заражения.

После посещения общественных мест (сауна, пляж, бассейн) необходимо продезинфицировать ноги борной кислотой (2%) или Резорцином в форме 1% раствора. Также можно протереть складки между пальцами и подошвы йодом.

Профилактика грибка

Теперь вы знаете, как лечить руброфитию, но можно и предотвратить заболевание.

От рубромикоза (и других видов грибка) чаще всего страдают работники предприятий, шахтёры, фермеры и т. д. Необходимо регулярно проводить дезинфекцию мест общественного пользования (гардеробные, душевые, детские и медицинские учреждения).

Если у человека плоскостопие, то нужно купить специальные стельки, которые будут предотвращать чрезмерное сдавливание и трение стоп. Ранки или трещины на ногах обрабатывайте антисептиком.

В летнее время нужно чаще бывать на улице и подвергать стопы солнечным лучам, которое губительно действует на грибки. Также для этой цели подойдёт УФ-излучение.

Важно постоянно бороться с потливостью ног. Вследствие чрезмерного увлажнения кожи на стопах (особенно между пальцами) появляются микротрещины или ранки, через которые грибок проникает в организм. Чтобы этого избежать ежедневно мойте ноги и дважды за сутки меняйте носки. Снизить чрезмерную потливость помогает Формидрон, Формалин (2 или 3%) или 2% салициловый спирт или специальные дезодоранты.

Отдавайте предпочтение удобной обуви из кожи, носкам из хлопка. Периодически дезинфицируйте обувь 10% Формалином. Для этого смочите вату в растворе и протрите обувь внутри, потом поместите её в пакет на 2 часа. Потом достаньте её и просушите на свежем воздухе.

Вам помогла статья? :

gribkostop.ru

Руброфития (рубромикоз): симптомы, причины, лечение

Рубромикоз (руброфития)– это заболевание, относящееся к группе дерматомикозов, поражающее кожные покровы на стопах, кистях, пахово-бедренных складках и некоторых других мест на теле человека.

Причины

Руброфития это патологическое состояние кожных покровов грибкового происхождения, это значит, что вызывается оно одним из видов грибков. Виновником появления этого заболевания является гриб Trichophyton rubrum. Он выделяет большое количество ферментов и из-за этого происходит поражение кожи стоп.

Гриб трихофитон разделяют на два вида: гипсовидный пушистый и бархатный. Гиповидный вид считается самым опасный и почти всегда поражает стопы.  В 60-80% поражений стоп грибком составляет руброфития.

По месту расположения рубромикоз делится на:

  1. руброфития стоп;
  2. руброфития кистей и ногтей;
  3. рубромикоз генерализованый.
  • Чаще всего заражение происходит при контактированим с уже зараженным руброфитией человеком.
  • Еще одним методом заражения является пользование вещами быта, которыми также пользуется больной на рубромикоз человек.
  • Инокуляцию возбудителя могут вызвать антибиотики, препараты гормонов или цитостатики.
  • После того как человек один раз переболел этим заболеванием иммунитет к нему не развивается.
  • Период инкубации до сегодняшнего дня не определен, человек может быть длительное время просто носителем болезни без проявляющих симптомов на теле.

Симптомы

В 90% грибковых заболеваний стоп диагностируется руброфития.

После того как прошел инкубационный период заболевание начинает поражать абсолютно все складки между пальцев.

Следующим участком для поражения становится кожа подошв.

  • Она имеет вид инфильтрированной, она сухая, видны диффузная гиперемия с кожным рисунком, хорошо видно борозды.
  • На кожных покровах, которые повреждены, сильно видно мукоидное шелушение.
  • При не лечении руброфития разносится на все поверхности стоп, и боковые, и тыльные, а также на пальцы.
  • В хронической форме рубромикоз может поражать ногтевые пластины и перемещается на иные области тела.

Руброфития на кистях появляется самозаражением. Симптоматика такая же, как и на стопах, но немного меньше выраженная из-за того, что руки моются чаще, чем ноги.

Рубромикоз на ногтях часто диагностируется вместе с поражением кожи, редко гриб Трихофитон поражает отдельно ногти, он на ногти переходит уже с кожи.

  • Одновременно заболевание поражает все ногти на руках.
  • Когда отмечается гипертрофическая форма руброфитии, на ногтях ногтевая пластина становится толще, начинает крошиться и ломаться, появляются полоски желтой окраски.
  • Атрофическая форма характеризуется истончением, разрушением ногтевой пластины, бывает, что ногтевая пластина отделяется с ногтевого ложа.

Рубромикоз генерализованной формы появляется после долгого существования ограниченных форм.

  • Возбудителями для появления генерализованной руброфитии есть болезни нервной и эндокринной систем, внутренних органов, которые не правильно лечились.
  • Эритематозно-скамозная форма размещается где угодно, в разных местах кожи, существует сильный зуд и она имеет способность маскироваться под иные болезни.
  • Грибковый характер можно выявить после внимательного осмотра пораженных мест врачом.
  • Очаги поражения возникают в виде групп, могут делать дуги, гирлянды, кольца.
  • О микотической природе говорят гиперпигментация и шелушение пораженного места от центра к краям. Заболевание такого вида является хроническим с волнообразным видом течения, обостряется в теплый период года.
  • Фолликулярно-узловатый вид возникает на коже стоп, кистей, ягодиц, предплечий очень глубоко. Очаги могут образовать периферический рост и сливаться.

Видео: Руброфития — заболевание поражающее стопы и ногти, ее симптоматика

Диагностика

Проявления рубромикоза очень специфичны, хотя схожи с другими заболеваниями, врачу просто необходимо очень внимательно осмотреть пораженные места и он поймет, что это за патология.

Подтверждают диагноз такие исследования:

  1. цитологический анализ материала из очага поражения;
  2. культуральное обследование;
  3. дифференциальная диагностика.

Лечение

  • Если основными проявлениями рубромикоза есть отек и мокнутие пораженных мест, тогда сначала принимаются местные успокоительные примочки или гели с охлаждающим эффектом.
  • Если появилась аллергическая реакция тогда применяются антигистаминные средства, например, эриус, фексофаст и иные.
  • После устранения воспаления, назначаются кератолитические средства, они применяются для того чтобы отслоился утолщенный слой кожи. Если этого не сделать тогда антимикотические местные препараты никакого эффекта производить не будут.
  • Потом, как утолщенная кожа уже отслоилась, назначается противогрибковая терапия. Лечение противогрибковыми мазями, например, термикон, тербизил и другие, довольно долгое, курс лечения составляет от одного месяца до полугода.
  • В комплексе с местными средствами назначаются также препараты системного действия в виде таблеток.
  • Если рубромикоз размещается на гладкой коже, тогда отслаивание эпидермиса не делается и лечение начинается с антимикотических местных средств и системного лечения.
  • Руброфитию на ногтях лечат с помощью антимикотических средств в виде пластырей и лаков, например, лоцерил, батрафен, микоспор.

Профилактика

  1. Каждый день менять постельное белье, вместе с нательным;
  2. Стирать все белье больного с содой;
  3. Гладить два раза, чтобы убить споры гриба возбуждающего рубромикоз;
  4. Пациент с руброфитией обязан иметь свои отдельные предметы для быта;
  5. Если уже произошло заражение руброфитией, тогда со здоровыми людьми меньше нужно контактировать.

Видео: Рубромикоз — грибковое поражение кожи

alergiya-promed.ru


Смотрите также