Желтый ноготь на большом пальце ноги. Синдром желтых ногтей


Синдром желтого ногтя - причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдром желтого ногтя

Синдром желтого ногтя – ценный диагностический признак различных патологических процессов, представляющих угрозу здоровью пациента. Подобное изменение окраски возможно при желтухе, лимфостазе, эндокринных нарушениях, заболеваниях лёгких, сердца и кожи. Изменение цвета ногтевой пластинки сопровождается её утолщением, шероховатостью, деформацией. Визуальная диагностика синдрома жёлтого ногтя не представляет затруднений, для уточнения характера патологического процесса необходимо взятие соскоба на грибки, проведение биопсии части ногтевой пластины, обследование пациента с целью выявления соматической патологии. Лечение заключается в устранении причины заболевания.

Синдром желтого ногтя – редкая патология, чаще всего становящаяся первым признаком нарушений в работе лимфатической системы (лимфедема), латентных опухолей и желтух разного генеза. Может вызываться другими соматическими заболеваниями и дерматозами. Жёлтые ногти свидетельствуют о наличии плеврального выпота при лёгочной патологии, синдром развивается при СПИДе и в результате длительного приёма некоторых лекарственных препаратов. Иногда заболевание носит семейный характер, пигментация ногтевой пластинки изначально присуща некоторым национальностям.

Синдром желтого ногтя не имеет гендерной составляющей, с одинаковой частотой возникает у женщин и у мужчин. Возрастные особенности заключаются в том, что в подавляющем большинстве случаев патология поражает пациентов старше 50 лет. Сезонностью и эндемичностью синдром не обладает. Актуальность проблемы связана с диагностической ценностью нарушений, а так же с тем, что любое изменение ногтей снижает психологический комфорт пациентов, нарушает качество их жизни.

Причины синдрома желтого ногтя

Подавляющее большинство дерматологов считают, что патологический процесс изменения окраски ногтевых пластинок связан с наследственными и аутоиммунными нарушениями, спровоцированными опухолевыми процессами в печени, желчном пузыре или желчевыводящих путях, результатом которых становятся нарушение оттока желчи и обтурационная желтуха. Еще одной причиной синдрома жёлтых ногтей называют нарушение лимфооттока, в результате которого развивается лимфостаз, а также расстройства периферического кровообращения. Хорошо известны и другие состояния, приводящие к появлению жёлтой окраски ногтей: онихомикозы, псориаз, ониходистрофии, курение, травмы ногтя, использование токсичных лаков и лекарственная аллергия.

Механизм изменения окраски ногтевой пластины связан с концентрацией в подногтевом пространстве желчных пигментов, меланина и гемосидерина. Желчные пигменты скапливаются в ногте в результате общих нарушений. В организме постоянно происходит распад гемоглобина, при этом железо используется повторно, а гем превращается в билирубин. Свободный билирубин циркулирует в крови, связанный с белками. В таком виде он поступает в печень, где от него отсоединяется белок, а сам пигмент захватывается гепатоцитами, соединяется с гиалуроновой кислотой, становится несвободным (водорастворимым) и выводится с мочой и калом, окрашивая их в желтый и коричневый цвет. При опухолевых процессах в области печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей возникает препятствие свободному перемещению билирубина из печени в кишечник. В связанном с гиалуроновой кислотой состоянии он вынужденно поступает обратно в кровь, его уровень растёт, пигмент накапливается в подногтевом пространстве, меняя окраску ногтя.

Местный гемосидероз – результат внесосудистого разрушения эритроцитов. Выход кровяных телец за пределы сосудистого русла обеспечивают аутоиммунные процессы, возникающие в организме при системных заболеваниях (патология лёгких, опухоли, ВИЧ), травмах, токсическом действии некоторых веществ. Из-за нарушенной проницаемости сосудистой стенки эритроциты попадают в соединительную и эпителиальную ткань дермы, разрушаются, теряют гемоглобин и становятся исходным материалом для образования гемосидерина, который накапливается в эпителиальных клетках и региональных лимфоузлах. Часть клеток разрушается, пигмент высвобождается, пропитывая коллагеновые и эластические волокна железом. Вероятнее всего, локализация патологического процесса обусловлена нарушением периферического кровообращения.

Подобным образом развивается и лимфостаз. Только при нём за пределы лимфатических сосудов выходит лимфа, нарушая лимфоотток в дистальных фалангах пальцев, пропитывая подногтевое пространство и меняя цвет ногтя. Такое развитие процесса связывают с мутирующим геном FOXC2, передающим наследственную предрасположенность к синдрому жёлтого ногтя. Образование скоплений меланина объясняется нарушением нормальной работы кератиноцитов в результате дистрофических изменений в дерме. Сами кератиноциты не синтезируют меланин, они получают пигмент от меланоцитов – клеток эпидермиса, осуществляющих защиту кожи от вредных факторов внешней среды, в том числе УФО. При действии на кожу УФО-триггеров происходит активный синтез меланина и передача его в кератиноциты, которые выносят избыток меланина на поверхность кожи. Локализацию меланина в подногтевом пространстве связывают с местом проникновения патологического начала в организм.

Изменение окраски ногтей при микозе зависит от вида грибка, который вызвал патологический процесс. Рубромикоз и фавус окрашивают ноготь в жёлтый цвет. Синдром вызывают и лекарственные препараты, такие как резорцин, акрихин, каротин. Курение приводит к изменению цвета за счёт смол табака, содержащихся в сигарете, систематическое употребление кофе – за счет пигментов, входящих в состав напитка. Патология пищеварительного тракта, дисбактериоз провоцирует пожелтение ногтей из-за нарушения всасываемости продуктов, содержащих витамины А, Е, D. Каротин вызывает каротинодермию, отложение каротина в эпидермисе. Любая желтизна ногтей является сигналом неблагополучия в организме и требует детального обследования у специалистов.

Классификация синдрома желтого ногтя

В современной дерматологии нет общепринятой классификации данного патологического процесса. С точки зрения практикующих дерматологов, рациональным является деление заболевания в зависимости от клинических проявлений на следующие группы:

  • Синдром жёлтого ногтя в результате патологии лимфатической системы. Характеризуется тем, что может предшествовать лимфедеме – отёку конечности и околоногтевого валика или быть вторичным проявлением лимфостаза. Симптомы нарастают в течение нескольких лет, ноготь теряет способность к росту.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате заболеваний внутренних органов (обтурационной желтухи, патологии лёгочной системы, онкологических процессов, сердечной патологии), сопровождается замедлением роста ногтевой пластинки с исчезновением эпонихиума и луночки.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате ониходистрофии, характеризуется истончением ногтя, его деформацией, расслоением.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате системных дерматозов, сопровождается появлением на ногтевой пластинке особых «меток»: напёрсточных вдавлений, продольных и поперечных чёрточек, гиперкератоза.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате онихомикозов, характеризуется утолщением ногтевой пластинки, её помутнением, рыхлостью, подногтевым гиперкератозом, поражением околоногтевого валика.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате травм, сопровождается нарушением связи ногтя с матрицей, изменением его формы, структуры, поверхности.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате лекарственной интоксикации, характеризуется гиперкератозом, утолщением ногтевой пластинки с изменением ее формы и различными оттенками цвета: от бледно-жёлтой до оранжевой.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате курения, чрезмерного употребления кофе, сопровождается изменением не только ногтевой пластинки, но и самих пальцев.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате нарушения работы системы пищеварения с развитием каротинодермии или симптома Бельца, характеризуется ломкостью ногтевой пластинки, окрашиванием ладоней и подошв в оранжево-жёлтый цвет.

Симптомы синдрома жёлтого ногтя

Каждая клиническая разновидность патологии имеет свои особенности, но есть и общие признаки синдром жёлтого ногтя. Процесс начинается с изменения толщины ногтевой пластинки, затем происходит её окрашивание в жёлтый цвет, ногти приобретают выпуклую форму, теряют блеск, становятся шероховатыми, иногда замедляют рост, начинают крошиться и слоиться. Редко вовлекаются околоногтевые валики. Синдром жёлтого ногтя всегда сочетается с сопутствующей патологией, даже в случае нарушения окраски в результате токсического действия косметических лаков происходят изменения в коже с визуальными проявлениями аллергического процесса. Важно, что в ряде случаев синдром ногтя является первым признаком латентно текущего системного или онкологического процесса и требует вмешательства специалистов.

Диагностика и лечение синдрома жёлтого ногтя

Специального диагностического алгоритма не существует, клинический диагноз ставит дерматолог на основании симптомов и детального обследования пациента с целью выявления сопутствующей патологии. Обязательно проводятся исключение микоза (соскоб и посев на грибы), биохимический анализ крови и лимфография. Назначается консультация онколога. Патологию дифференцируют с псориазом, ониходистрофией, онихомикозами, пахионихией. Терапия симптоматическая, длительная, зависит от причины развития синдрома жёлтого ногтя. Необходима корректировка сопутствующей патологии. Отмечен эффект от наружного и внутреннего применения витамина Е с добавками цинка, диуретиков, противогрибковых препаратов. Прогноз зависит от причин развития синдрома.

www.krasotaimedicina.ru

Синдром желтого ногтя

Синдром желтого ногтя

Синдром желтого ногтя – ценный диагностический признак различных патологических процессов, представляющих угрозу здоровью пациента. Подобное изменение окраски возможно при желтухе, лимфостазе, эндокринных нарушениях, заболеваниях лёгких, сердца и кожи. Изменение цвета ногтевой пластинки сопровождается её утолщением, шероховатостью, деформацией. Визуальная диагностика синдрома жёлтого ногтя не представляет затруднений, для уточнения характера патологического процесса необходимо взятие соскоба на грибки, проведение биопсии части ногтевой пластины, обследование пациента с целью выявления соматической патологии. Лечение заключается в устранении причины заболевания.

Синдром желтого ногтя

Синдром желтого ногтя – редкая патология, чаще всего становящаяся первым признаком нарушений в работе лимфатической системы (лимфедема), латентных опухолей и желтух разного генеза. Может вызываться другими соматическими заболеваниями и дерматозами. Жёлтые ногти свидетельствуют о наличии плеврального выпота при лёгочной патологии, синдром развивается при СПИДе и в результате длительного приёма некоторых лекарственных препаратов. Иногда заболевание носит семейный характер, пигментация ногтевой пластинки изначально присуща некоторым национальностям.

Синдром желтого ногтя не имеет гендерной составляющей, с одинаковой частотой возникает у женщин и у мужчин. Возрастные особенности заключаются в том, что в подавляющем большинстве случаев патология поражает пациентов старше 50 лет. Сезонностью и эндемичностью синдром не обладает. Актуальность проблемы связана с диагностической ценностью нарушений, а так же с тем, что любое изменение ногтей снижает психологический комфорт пациентов, нарушает качество их жизни.

Причины синдрома желтого ногтя

Подавляющее большинство дерматологов считают, что патологический процесс изменения окраски ногтевых пластинок связан с наследственными и аутоиммунными нарушениями, спровоцированными опухолевыми процессами в печени, желчном пузыре или желчевыводящих путях, результатом которых становятся нарушение оттока желчи и обтурационная желтуха. Еще одной причиной синдрома жёлтых ногтей называют нарушение лимфооттока, в результате которого развивается лимфостаз, а также расстройства периферического кровообращения. Хорошо известны и другие состояния, приводящие к появлению жёлтой окраски ногтей: онихомикозы, псориаз, ониходистрофии, курение, травмы ногтя, использование токсичных лаков и лекарственная аллергия.

Механизм изменения окраски ногтевой пластины связан с концентрацией в подногтевом пространстве желчных пигментов, меланина и гемосидерина. Желчные пигменты скапливаются в ногте в результате общих нарушений. В организме постоянно происходит распад гемоглобина, при этом железо используется повторно, а гем превращается в билирубин. Свободный билирубин циркулирует в крови, связанный с белками. В таком виде он поступает в печень, где от него отсоединяется белок, а сам пигмент захватывается гепатоцитами, соединяется с гиалуроновой кислотой, становится несвободным (водорастворимым) и выводится с мочой и калом, окрашивая их в желтый и коричневый цвет. При опухолевых процессах в области печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей возникает препятствие свободному перемещению билирубина из печени в кишечник. В связанном с гиалуроновой кислотой состоянии он вынужденно поступает обратно в кровь, его уровень растёт, пигмент накапливается в подногтевом пространстве, меняя окраску ногтя.

Местный гемосидероз – результат внесосудистого разрушения эритроцитов. Выход кровяных телец за пределы сосудистого русла обеспечивают аутоиммунные процессы, возникающие в организме при системных заболеваниях (патология лёгких, опухоли, ВИЧ), травмах, токсическом действии некоторых веществ. Из-за нарушенной проницаемости сосудистой стенки эритроциты попадают в соединительную и эпителиальную ткань дермы, разрушаются, теряют гемоглобин и становятся исходным материалом для образования гемосидерина, который накапливается в эпителиальных клетках и региональных лимфоузлах. Часть клеток разрушается, пигмент высвобождается, пропитывая коллагеновые и эластические волокна железом. Вероятнее всего, локализация патологического процесса обусловлена нарушением периферического кровообращения.

Подобным образом развивается и лимфостаз. Только при нём за пределы лимфатических сосудов выходит лимфа, нарушая лимфоотток в дистальных фалангах пальцев, пропитывая подногтевое пространство и меняя цвет ногтя. Такое развитие процесса связывают с мутирующим геном FOXC2, передающим наследственную предрасположенность к синдрому жёлтого ногтя. Образование скоплений меланина объясняется нарушением нормальной работы кератиноцитов в результате дистрофических изменений в дерме. Сами кератиноциты не синтезируют меланин, они получают пигмент от меланоцитов – клеток эпидермиса, осуществляющих защиту кожи от вредных факторов внешней среды, в том числе УФО. При действии на кожу УФО-триггеров происходит активный синтез меланина и передача его в кератиноциты, которые выносят избыток меланина на поверхность кожи. Локализацию меланина в подногтевом пространстве связывают с местом проникновения патологического начала в организм.

Изменение окраски ногтей при микозе зависит от вида грибка, который вызвал патологический процесс. Рубромикоз и фавус окрашивают ноготь в жёлтый цвет. Синдром вызывают и лекарственные препараты, такие как резорцин, акрихин, каротин. Курение приводит к изменению цвета за счёт смол табака, содержащихся в сигарете, систематическое употребление кофе – за счет пигментов, входящих в состав напитка. Патология пищеварительного тракта, дисбактериоз провоцирует пожелтение ногтей из-за нарушения всасываемости продуктов, содержащих витамины А, Е, D. Каротин вызывает каротинодермию, отложение каротина в эпидермисе. Любая желтизна ногтей является сигналом неблагополучия в организме и требует детального обследования у специалистов.

Классификация синдрома желтого ногтя

В современной дерматологии нет общепринятой классификации данного патологического процесса. С точки зрения практикующих дерматологов, рациональным является деление заболевания в зависимости от клинических проявлений на следующие группы:

  • Синдром жёлтого ногтя в результате патологии лимфатической системы. Характеризуется тем, что может предшествовать лимфедеме – отёку конечности и околоногтевого валика или быть вторичным проявлением лимфостаза. Симптомы нарастают в течение нескольких лет, ноготь теряет способность к росту.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате заболеваний внутренних органов (обтурационной желтухи, патологии лёгочной системы, онкологических процессов, сердечной патологии), сопровождается замедлением роста ногтевой пластинки с исчезновением эпонихиума и луночки.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате ониходистрофии, характеризуется истончением ногтя, его деформацией, расслоением.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате системных дерматозов, сопровождается появлением на ногтевой пластинке особых «меток»: напёрсточных вдавлений, продольных и поперечных чёрточек, гиперкератоза.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате онихомикозов, характеризуется утолщением ногтевой пластинки, её помутнением, рыхлостью, подногтевым гиперкератозом, поражением околоногтевого валика.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате травм, сопровождается нарушением связи ногтя с матрицей, изменением его формы, структуры, поверхности.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате лекарственной интоксикации, характеризуется гиперкератозом, утолщением ногтевой пластинки с изменением ее формы и различными оттенками цвета: от бледно-жёлтой до оранжевой.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате курения, чрезмерного употребления кофе, сопровождается изменением не только ногтевой пластинки, но и самих пальцев.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате нарушения работы системы пищеварения с развитием каротинодермии или симптома Бельца, характеризуется ломкостью ногтевой пластинки, окрашиванием ладоней и подошв в оранжево-жёлтый цвет.

Симптомы синдрома жёлтого ногтя

Каждая клиническая разновидность патологии имеет свои особенности, но есть и общие признаки синдром жёлтого ногтя. Процесс начинается с изменения толщины ногтевой пластинки, затем происходит её окрашивание в жёлтый цвет, ногти приобретают выпуклую форму, теряют блеск, становятся шероховатыми, иногда замедляют рост, начинают крошиться и слоиться. Редко вовлекаются околоногтевые валики. Синдром жёлтого ногтя всегда сочетается с сопутствующей патологией, даже в случае нарушения окраски в результате токсического действия косметических лаков происходят изменения в коже с визуальными проявлениями аллергического процесса. Важно, что в ряде случаев синдром ногтя является первым признаком латентно текущего системного или онкологического процесса и требует вмешательства специалистов.

Диагностика и лечение синдрома жёлтого ногтя

Специального диагностического алгоритма не существует, клинический диагноз ставит дерматолог на основании симптомов и детального обследования пациента с целью выявления сопутствующей патологии. Обязательно проводятся исключение микоза (соскоб и посев на грибы), биохимический анализ крови и лимфография. Назначается консультация онколога. Патологию дифференцируют с псориазом, ониходистрофией, онихомикозами, пахионихией. Терапия симптоматическая, длительная, зависит от причины развития синдрома жёлтого ногтя. Необходима корректировка сопутствующей патологии. Отмечен эффект от наружного и внутреннего применения витамина Е с добавками цинка, диуретиков, противогрибковых препаратов. Прогноз зависит от причин развития синдрома.

mymednews.ru

Синдром желтых ногтей. Лейконихия. Наследственный онихоартроз | Заболевания ногтей

Синдром желтых ногтей

Синдром желтых ногтей – очень редкое заболевание, первым симптомом которого становится изменения цвета ногтей на характерный желтый. Как правило, за изменением цвета ногтей следует образование лимфатических отеков в различных частях тела, что может привести к нарушению работы лимфатической системы организма. Как правило, от синдрома ногтей чаще всего страдают мужчины среднего возраста.

Синдром желтых ногтей сопровождается существенным замедлением роста ногтей – а в отдельных случаях ногти вообще прекращают расти. Ногтевая пластина утолщается, меняя цвет на бледно-желтый или зеленовато-желтый, а края ногтевой пластины могут потемнеть.

Точная причина синдрома желтых ногтей до сих пор неизвестна, однако чаще всего от этого заболевания страдают люди, перенесшие различные респираторные заболевания – например, хронический синусит или бронхоэктаз. Подвержены синдрому желтых ногтей также люди, страдающие от ревматоидного артрита и заболеваний внутренних органов.

Повреждение ногтей в результате синдрома желтых ногтей зачастую необратимо – восстановить нормальную форму ногтя можно только в редких случаях. Лечение заболевания включает нанесение на поврежденные участки ногтевой пластины витамина Е и прием препарата итраконазола, а также добавок с цинком.

Лейконихия

Лейконихия – абсолютно безобидное заболевание ногтей, для которого характерно появление на ногтевой пластине пятен белого цвета. Это заболевание может быть как наследственным, так и приобретенным.

Чаще всего от лейконихии страдают ногти на пальцах рук, гораздо реже – ногти на пальцах ног. Симптомы наследственной лейконихии проявляются в самом раннем возрасте. Белые пятна или линии появляются на ногтевой пластине хаотично.

В некоторых случаях к появлению лейконихии могут привести крошечные пузырьки воздуха под ногтями. Кроме того, лейконихия может быть сигналом заболевания печени или почечной недостаточности. Самыми распространенными факторами, способствующими появлению заболевания, считаются анемия, непосредственное повреждение ногтя в результате травмы, гипопротеинемия.

Многие ошибочно полагают, что появление на ногтях белых пятен связано с дефицитом в организме кальция и витаминов. На самом же деле лейконихия никак не связана с недостатком кальция, поэтому прием пищевых добавок с витаминами и кальцием никак не поможет лечению заболевания.

Фактически, лейконихия не требует специального лечения – обычно с ростом ногтя белые пятна исчезают сами собой.

Наследственный онихоартроз

Наследственный онихоартроз – очень редкое генетическое заболевание, страдает от которого, по статистике, только 1 из 50 тысяч человек. Онихоартроз характеризуется дистрофией ногтей, недоразвитостью коленных чашечек, аномальным ростом костей.

Люди, страдающие от онихоартроза, особенно уязвимы для различных заболеваний почек, вплоть до почечной недостаточности. Кроме того, очень часто при наследственном онихоартрозе наблюдаются глаукома и прочие проблемы со зрением, слизистый колит, запоры, нарушения кровообращения.

Лечение онихоартроза варьируется в зависимости от степени серьезности заболевания и проблем, его сопровождающих. В отдельных случаях для лечения онихоартроза требуется хирургическое вмешательство. Поскольку онихоартроз – болезнь наследственная, окончательно вылечить ее невозможно, однако осложнения, вызванные заболеваниям, поддаются лечению и контролю.

Статьи по теме

www.beautynet.ru

Желтый ноготь на большом пальце ноги

У множества людей возникает проблема изменения цвета ногтевой пластины на ногах. Так как вопрос этот очень деликатен, большинство пострадавших стесняются обращаться к врачу, и очень зря. Желтый ноготь на большом пальце ноги не появляется без причины, изменение цвета пластины может сигнализировать о появлении заболеваний, которые требуют обязательного лечения.

Что такое желтый ноготь

Желтизна ногтевой пластины на руках и ногах – это последствие воздействия на нее каких-либо неблагоприятных внешних факторов, которые впоследствии приводят к пигментации. Некоторые люди с рождения обладают специфическим цветом ногтей, который может варьироваться от желтого до отчетливого оранжевого, но в этом случае такой цвет – это норма. Бывает так, что изменяется цвет и начинает отслаиваться от ногтевого ложа за счет разрыхления структуры ногтевой пластины, в таком случае нужно проверить наличие грибковых инфекций.

Почему желтеют ногти на больших пальцах ног

Существует множество причин появления желтого ногтя на большом пальце ноги. При этом и мужчины, и женщины страдают от этой проблемы по совершенно разным поводам:

  1. Зачастую желтые ногти на ногах образуются при наличии у пациента острых или хронических заболеваний печени. В таком случае сначала образуется нехарактерный оттенок ногтей, а затем желтизну приобретает цвет белка глаз и кожи.
  2. Дисбаланс микрофлоры. Недостаток полезных микроорганизмов в желудке может привести к появлению желтизны и заболеваниям внутренних органов.
  3. Наличие грибковой инфекции. В таком случае пластина на пальце ноги выглядит болезненно, приобретает нехарактерный цвет, а структура ткани некоторых участков ногтевой пластины начинает меняться.
  4. Люди среднего и старческого возраста могут столкнуться с так называемым синдромом желтого ногтя. В таком случае ногти на пальцах стопы начинают слоиться, утолщаться и изменять цвет.
  5. Если ноготь на ноге пожелтел и стал толще, то это может стать следствием сахарного диабета или других патологий, например псориаза.
  6. Пластина может становиться желтой и толстой при снижении иммунитета, нарушении защитной или нервной системы.
  7. Несоблюдение правил гигиены тоже может привести к появлению желтого оттенка на ногтевых пластинах ног.
  8. Излишняя потливость или ношения синтетической и неудобной обуви также нежелательно. Эти условия вызывают симптомы характерные для грибка – утолщение ногтя и появление белых пятен.
  9. При длительном приеме антибиотиков не нужно удивляться, если пожелтел ноготь на большом пальце ноги, поскольку этот фактор тоже может стать причиной проявления болезни.
  10. Повлиять на цвет ногтей могут инфекционные или соматические заболевания.

Желтые ногти на одной ноге у женщины

Почему желтеют ногти на ногах у женщин

Желтый ноготь на большом пальце ноги у женщин может проявиться в результате использования некачественных средств для покрытия ногтей (лаков). Содержащиеся в составе химические элементы, проникая вглубь кератина, могут вызвать окрашивание ногтей. Отсутствие базового покрытия тоже может повлиять на цвет пластины. Любой лак при нанесении придает пластине желтоватый оттенок. Чем ярче цвет, тем сильнее будет окрашивание, поэтому перед использованием любого яркого лака нужно наносить базу для ногтей.

Диагностика

Перед началом любого лечения необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Для того чтобы определить причину появления желтого ногтя на большом пальце ноги, врачу-дерматологу нужно осмотреть пожелтевшую пластину под специализированной лампой и взять биоматериал (кусочек толстой пластины) для микроскопического исследования и выявления микозов. После этого берется соскоб с кожи вокруг больного ногтя и делается забор крови для выявления антител к лепре и сифилису.

Что делать

При любой причине заболевания необходимо следить за своим образом жизни и правильным питанием. Помимо этого следует начать прием витаминов. Если пожелтела пластина на большом пальце ноги или образовалось желтое пятно в результате неправильного использования лаков для ногтей, длительного воздействия ультрафиолетовых лучей, то их можно отбелить. Для такой процедуры можно использовать зубную пасту или лимонный сок.

Таблетки и капсулы

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины заболевания врачом могут назначаться разнообразные типы препаратов:

  1. Если причиной проявления желтых пятен являются проблемы с печенью (цирроз или гепатит), то в таких случаях проводится медикаментозное эффективное лечение с использованием препаратов, рассчитанных на курсы (Гептрал, Эссенциале Форте и др.). В таком случае отросшая часть пластины требует аккуратного удаления.
  2. По причине снижения иммунитета применяется лечение витаминно-минеральными комплексами. В тяжелых случаях могут применять препараты, направленные на стимуляцию работоспособности иммунитета.
  3. Для лечения грибковых заболеваний наносят лаки: Лоцерил, Микозан или Батрафен. Они дорогие, но при этом дают быстрый эффект.
  4. Если заболевание обширное и грибковая инфекция распространяется стремительно, необходимо принимать антибиотики: Дифлюкан или Фунгавис. Если грибковое поражение приводит к деформации пластины, то используются мази: Ламизил, Экзифин, Термикон. Стоит учесть, что действующее вещество этих препаратов – циклопироксоламин – эффективно только на ранних стадиях заболевания грибка стопы.

Народные методы

Чтобы восстановить здоровый цвет ногтей, можно применять народные способы лечения:

  1. Пожелтение пластин можно лечить соком свежего лимона. Ваткой, смоченной в соке, или кусочками фрукта нужно протирать ногти каждый день по несколько минут или делать компрессы.
  2. Устранить признаки заболевания и пожелтения кожи стоп и ногтей можно при помощи специальной мази. Для ее приготовления необходимо по одной столовой ложке 70% уксуса и растительного масла, после в раствор добавляется сырое яйцо. Ингредиенты нужно тщательно перемешать и нанести на пораженный участок, обернуть чистым бинтом и надеть теплый носок.
  3. При изменениях цвета натуральных ногтей из-за использования лаков или длительном воздействии других неблагоприятных факторов можно применять масло чайного дерева или чистотела, которые успешно справляются с поражениями кожи стоп. Применять лекарственные средства можно в любое время суток, но для сохранения положительного эффекта необходимо надевать носки. Для улучшения состояния ногтя можно использовать питательные кремы.

Половинки лимонов и лимонный сок

Теплые ванночки

При образовании желтых полосок на кончиках ногтей можно использовать ванночки из коры дуба. Чтобы приготовить лечебный отвар, необходимо смешать три столовых ложки коры дуба с таким же количеством цветков сирени, затем добавить две ложки календулы и одну чистотела. Залить травы горячей водой и настаивать около суток. После этого отвар необходимо процедить и использовать в теплом виде для ножных ванн. Такая процедура способствует росту ногтей.

Профилактика

Если причиной появления заболевания является травма или инфекционное заболевание, то предотвратить появление грибковой инфекции нельзя. В другом случае, придерживаясь простых правил, можно обезопасить себя от возникновения неприятных заболевания и их последствий:

  • Необходимо соблюдать правила посещения бассейнов, саун или фитнес-центров.
  • Перед маникюром или педикюром обязательно нужно обеззаразить инструменты.
  • Нельзя допускать хронических заболеваний, они могут стать причиной пожелтения ногтей.

Видео

sovets24.ru

Синдром желтых ногтей

Синдром желтых ногтей – крайне редкое состояние, которое характеризуется ногтевыми нарушениями, проблемами с легкими и дыхательными путями, а также отеками различных частей тела из-за накопления лимфы в мягких тканях под кожей (лимфедема). Чаще всего синдром желтых ногтей развивается у пожилых людей. Точная причина развития этого синдрома не известна. Иногда синдром желтых ногтей встречается в семьях, это указывает на то, что некоторые генетические факторы могут играть роль в развитии этого расстройства.

Синдром желтых ногтей. Эпидемиология

Синдром желтых ногтей развивается у лиц обоих полов и в равном соотношении. В медицинской литературе было зарегистрированно чуть более 100 случаев. В большинстве случаев этот синдром развивается у лиц старше 50 лет.

Синдром желтых ногтей. Причины

Точные причины развития синдрома желтый ногтей неизвестны. В большинстве случаев этот синдром развивается случайным образом и без всякой видимой причины (спорадически). Тем не менее, некоторые исследователи классифицируют синдром желтых ногтей в качестве генетического расстройства.

В некоторых случаях, синдром желтых ногтей развивался в семьях, это наталкивает на идею, что некоторые генетические факторы могут играть роль в развитии этого заболевания. И более того, некоторые исследователи полагают, что синдром желтых ногтей имеет аутосомно-доминантный признак наследования, хотя доказательств еще мало. В некоторых отчетах исследователи связывают некоторые случаи развития синдрома желтых ногтей с мутациями в гене FOXC2.

Синдром желтых ногтей. Симптомы и проявления

Синдром желтых ногтей

Синдром желтых ногтей

Характерная особенность синдрома желтых ногтей – желтые, утолщенные и чрезмерно изогнутые ногти. У некоторых пациентов отмечается полная потеря кутикул и расщепление ногтей (это может привести к их потере). У некоторых людей развиваются инфекции мягких тканей вокруг границ ногтей (паронихия).

Синдром желтых ногтей иногда встречается у лиц с накоплением жидкости в мембранах, окружающих легкие (плеврит). Плевральный выпот может вызвать одышку, боль в груди и кашель. Дополнительные дыхательные проблемы, которые могут возникнуть у лиц с синдромом желтых ногтей, включают: хронические инфекции и воспаление бронхов, поражение и расширение малых дыхательных путей (бронхоэктазы), синусит и / или хронические инфекции, а также воспаление легких.

У лиц с синдромом желтых ногтей часто отечные руки и ноги, из-за накопления лимфы. Пострадавшие от лимфедемы области могут чувтствоваться тяжелыми или плотными. Снижение гибкости может появиться в руках, ногах, запястьях и лодыжках.

Синдром желтых ногтей. Диагностика

Диагноз синдрома желтый ногтей ставится на основе тщательного клинического обследования и по результатам выявления характерных особенностей.

Синдром желтых ногтей. Лечение

Лечение синдрома желтых ногтей только симптоматическое и поддерживающее. Антибактериальная терапия может потребоваться для лиц с повторяющимися респираторными инфекциями. Пожелтевшие и деформированные ногти могут улучшиться без лечения. В некоторых случаях эти изменения могут быть постоянными. Пациентам с плевральным выпотом может потребоваться хирургическое вмешательство.

redkie-bolezni.com

Синдром желтого ногтя

Алконекс – 6 шагов к избавлению от алкоголизма на любой стадии

Синдром желтого ногтя

Синдром желтого ногтя – ценный диагностический признак различных патологических процессов, представляющих угрозу здоровью пациента. Подобное изменение окраски возможно при желтухе, лимфостазе, эндокринных нарушениях, заболеваниях лёгких, сердца и кожи. Изменение цвета ногтевой пластинки сопровождается её утолщением, шероховатостью, деформацией. Визуальная диагностика синдрома жёлтого ногтя не представляет затруднений, для уточнения характера патологического процесса необходимо взятие соскоба на грибки, проведение биопсии части ногтевой пластины, обследование пациента с целью выявления соматической патологии. Лечение заключается в устранении причины заболевания.

Синдром желтого ногтя

Синдром желтого ногтя – редкая патология, чаще всего становящаяся первым признаком нарушений в работе лимфатической системы (лимфедема), латентных опухолей и желтух разного генеза. Может вызываться другими соматическими заболеваниями и дерматозами. Жёлтые ногти свидетельствуют о наличии плеврального выпота при лёгочной патологии, синдром развивается при СПИДе и в результате длительного приёма некоторых лекарственных препаратов. Иногда заболевание носит семейный характер, пигментация ногтевой пластинки изначально присуща некоторым национальностям.

Синдром желтого ногтя не имеет гендерной составляющей, с одинаковой частотой возникает у женщин и у мужчин. Возрастные особенности заключаются в том, что в подавляющем большинстве случаев патология поражает пациентов старше 50 лет. Сезонностью и эндемичностью синдром не обладает. Актуальность проблемы связана с диагностической ценностью нарушений, а так же с тем, что любое изменение ногтей снижает психологический комфорт пациентов, нарушает качество их жизни.

Причины синдрома желтого ногтя

Подавляющее большинство дерматологов считают, что патологический процесс изменения окраски ногтевых пластинок связан с наследственными и аутоиммунными нарушениями, спровоцированными опухолевыми процессами в печени, желчном пузыре или желчевыводящих путях, результатом которых становятся нарушение оттока желчи и обтурационная желтуха. Еще одной причиной синдрома жёлтых ногтей называют нарушение лимфооттока, в результате которого развивается лимфостаз, а также расстройства периферического кровообращения. Хорошо известны и другие состояния, приводящие к появлению жёлтой окраски ногтей: онихомикозы, псориаз, ониходистрофии, курение, травмы ногтя, использование токсичных лаков и лекарственная аллергия.

Механизм изменения окраски ногтевой пластины связан с концентрацией в подногтевом пространстве желчных пигментов, меланина и гемосидерина. Желчные пигменты скапливаются в ногте в результате общих нарушений. В организме постоянно происходит распад гемоглобина, при этом железо используется повторно, а гем превращается в билирубин. Свободный билирубин циркулирует в крови, связанный с белками. В таком виде он поступает в печень, где от него отсоединяется белок, а сам пигмент захватывается гепатоцитами, соединяется с гиалуроновой кислотой, становится несвободным (водорастворимым) и выводится с мочой и калом, окрашивая их в желтый и коричневый цвет. При опухолевых процессах в области печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей возникает препятствие свободному перемещению билирубина из печени в кишечник. В связанном с гиалуроновой кислотой состоянии он вынужденно поступает обратно в кровь, его уровень растёт, пигмент накапливается в подногтевом пространстве, меняя окраску ногтя.

Местный гемосидероз – результат внесосудистого разрушения эритроцитов. Выход кровяных телец за пределы сосудистого русла обеспечивают аутоиммунные процессы, возникающие в организме при системных заболеваниях (патология лёгких, опухоли, ВИЧ), травмах, токсическом действии некоторых веществ. Из-за нарушенной проницаемости сосудистой стенки эритроциты попадают в соединительную и эпителиальную ткань дермы, разрушаются, теряют гемоглобин и становятся исходным материалом для образования гемосидерина, который накапливается в эпителиальных клетках и региональных лимфоузлах. Часть клеток разрушается, пигмент высвобождается, пропитывая коллагеновые и эластические волокна железом. Вероятнее всего, локализация патологического процесса обусловлена нарушением периферического кровообращения.

Подобным образом развивается и лимфостаз. Только при нём за пределы лимфатических сосудов выходит лимфа, нарушая лимфоотток в дистальных фалангах пальцев, пропитывая подногтевое пространство и меняя цвет ногтя. Такое развитие процесса связывают с мутирующим геном FOXC2, передающим наследственную предрасположенность к синдрому жёлтого ногтя. Образование скоплений меланина объясняется нарушением нормальной работы кератиноцитов в результате дистрофических изменений в дерме. Сами кератиноциты не синтезируют меланин, они получают пигмент от меланоцитов – клеток эпидермиса, осуществляющих защиту кожи от вредных факторов внешней среды, в том числе УФО. При действии на кожу УФО-триггеров происходит активный синтез меланина и передача его в кератиноциты, которые выносят избыток меланина на поверхность кожи. Локализацию меланина в подногтевом пространстве связывают с местом проникновения патологического начала в организм.

Изменение окраски ногтей при микозе зависит от вида грибка, который вызвал патологический процесс. Рубромикоз и фавус окрашивают ноготь в жёлтый цвет. Синдром вызывают и лекарственные препараты, такие как резорцин, акрихин, каротин. Курение приводит к изменению цвета за счёт смол табака, содержащихся в сигарете, систематическое употребление кофе – за счет пигментов, входящих в состав напитка. Патология пищеварительного тракта, дисбактериоз провоцирует пожелтение ногтей из-за нарушения всасываемости продуктов, содержащих витамины А, Е, D. Каротин вызывает каротинодермию, отложение каротина в эпидермисе. Любая желтизна ногтей является сигналом неблагополучия в организме и требует детального обследования у специалистов.

Классификация синдрома желтого ногтя

В современной дерматологии нет общепринятой классификации данного патологического процесса. С точки зрения практикующих дерматологов, рациональным является деление заболевания в зависимости от клинических проявлений на следующие группы:

  • Синдром жёлтого ногтя в результате патологии лимфатической системы. Характеризуется тем, что может предшествовать лимфедеме – отёку конечности и околоногтевого валика или быть вторичным проявлением лимфостаза. Симптомы нарастают в течение нескольких лет, ноготь теряет способность к росту.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате заболеваний внутренних органов (обтурационной желтухи, патологии лёгочной системы, онкологических процессов, сердечной патологии), сопровождается замедлением роста ногтевой пластинки с исчезновением эпонихиума и луночки.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате ониходистрофии, характеризуется истончением ногтя, его деформацией, расслоением.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате системных дерматозов, сопровождается появлением на ногтевой пластинке особых «меток»: напёрсточных вдавлений, продольных и поперечных чёрточек, гиперкератоза.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате онихомикозов, характеризуется утолщением ногтевой пластинки, её помутнением, рыхлостью, подногтевым гиперкератозом, поражением околоногтевого валика.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате травм, сопровождается нарушением связи ногтя с матрицей, изменением его формы, структуры, поверхности.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате лекарственной интоксикации, характеризуется гиперкератозом, утолщением ногтевой пластинки с изменением ее формы и различными оттенками цвета: от бледно-жёлтой до оранжевой.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате курения, чрезмерного употребления кофе, сопровождается изменением не только ногтевой пластинки, но и самих пальцев.
  • Синдром жёлтого ногтя в результате нарушения работы системы пищеварения с развитием каротинодермии или симптома Бельца, характеризуется ломкостью ногтевой пластинки, окрашиванием ладоней и подошв в оранжево-жёлтый цвет.

Симптомы синдрома жёлтого ногтя

Каждая клиническая разновидность патологии имеет свои особенности, но есть и общие признаки синдром жёлтого ногтя. Процесс начинается с изменения толщины ногтевой пластинки, затем происходит её окрашивание в жёлтый цвет, ногти приобретают выпуклую форму, теряют блеск, становятся шероховатыми, иногда замедляют рост, начинают крошиться и слоиться. Редко вовлекаются околоногтевые валики. Синдром жёлтого ногтя всегда сочетается с сопутствующей патологией, даже в случае нарушения окраски в результате токсического действия косметических лаков происходят изменения в коже с визуальными проявлениями аллергического процесса. Важно, что в ряде случаев синдром ногтя является первым признаком латентно текущего системного или онкологического процесса и требует вмешательства специалистов.

Диагностика и лечение синдрома жёлтого ногтя

Специального диагностического алгоритма не существует, клинический диагноз ставит дерматолог на основании симптомов и детального обследования пациента с целью выявления сопутствующей патологии. Обязательно проводятся исключение микоза (соскоб и посев на грибы), биохимический анализ крови и лимфография. Назначается консультация онколога. Патологию дифференцируют с псориазом, ониходистрофией, онихомикозами, пахионихией. Терапия симптоматическая, длительная, зависит от причины развития синдрома жёлтого ногтя. Необходима корректировка сопутствующей патологии. Отмечен эффект от наружного и внутреннего применения витамина Е с добавками цинка, диуретиков, противогрибковых препаратов. Прогноз зависит от причин развития синдрома.

illnessnews.ru

Синдром желтых ногтей | Медик клуб

8_jgeltie_nogti_8-foto-min.jpg Синдром желтых ногтей – крайне редкое состояние, которое характеризуется ногтевыми нарушениями, проблемами с легкими и дыхательными путями, а также отеками различных частей тела из-за накопления лимфы в мягких тканях под кожей (лимфедема). Чаще всего синдром желтых ногтей развивается у пожилых людей. Точная причина развития этого синдрома не известна. Иногда синдром желтых ногтей встречается в семьях, это указывает на то, что некоторые генетические факторы могут играть роль в развитии этого расстройства.Эпидемиология Синдром желтых ногтей развивается у лиц обоих полов и в равном соотношении. В медицинской литературе было зарегистрированно чуть более 100 случаев. В большинстве случаев этот синдром развивается у лиц старше 50 лет.Причины Точные причины развития синдрома желтый ногтей неизвестны. В большинстве случаев этот синдром развивается случайным образом и без всякой видимой причины (спорадически). Тем не менее, некоторые исследователи классифицируют синдром желтых ногтей в качестве генетического расстройства. В некоторых случаях, синдром желтых ногтей развивался в семьях, это наталкивает на идею, что некоторые генетические факторы могут играть роль в развитии этого заболевания. И более того, некоторые исследователи полагают, что синдром желтых ногтей имеет аутосомно-доминантный признак наследования, хотя доказательств еще мало. В некоторых отчетах исследователи связывают некоторые случаи развития синдрома желтых ногтей с мутациями в гене FOXC2.Симптомы и проявления Характерная особенность синдрома желтых ногтей – желтые, утолщенные и чрезмерно изогнутые ногти. У некоторых пациентов отмечается полная потеря кутикул и расщепление ногтей (это может привести к их потере). У некоторых людей развиваются инфекции мягких тканей вокруг границ ногтей (паронихия). Синдром желтых ногтей иногда встречается у лиц с накоплением жидкости в мембранах, окружающих легкие (плеврит). Плевральный выпот может вызвать одышку, боль в груди и кашель. Дополнительные дыхательные проблемы, которые могут возникнуть у лиц с синдромом желтых ногтей, включают: хронические инфекции и воспаление бронхов, поражение и расширение малых дыхательных путей (бронхоэктазы), синусит и / или хронические инфекции, а также воспаление легких. У лиц с синдромом желтых ногтей часто отечные руки и ноги, из-за накопления лимфы. Пострадавшие от лимфедемы области могут чувтствоваться тяжелыми или плотными. Снижение гибкости может появиться в руках, ногах, запястьях и лодыжках.Диагностика Диагноз синдрома желтый ногтей ставится на основе тщательного клинического обследования и по результатам выявления характерных особенностей.Лечение Лечение синдрома желтых ногтей только симптоматическое и поддерживающее. Антибактериальная терапия может потребоваться для лиц с повторяющимися респираторными инфекциями. Пожелтевшие и деформированные ногти могут улучшиться без лечения. В некоторых случаях эти изменения могут быть постоянными. Пациентам с плевральным выпотом может потребоваться хирургическое вмешательство.

medik.club